定点医院如何迎接新农合的机遇

新农合在全国正如火如荼地开展,然而这一开展过程存在一个致命的陷阱,那就是有些定点医疗机构存在着搭制度便车大肆实施各种不规范的诊疗行为。更可怕的是,这种不良倾向由于定点医疗机构的垄断地位而得到强化。如果从长远计,不规范的医疗行为顶多只能带来一时之利,真正釜底抽薪的办法还是下好与大型医院合作和自身内涵建设这盘棋。

定点医院迎接新农合的治本之道

2003年新农合制度在农村广泛试点推行，这种对基层医疗机构的政策倾斜促进了基层医院的复苏，也强化了国家医疗体系的基本医疗功能。然而与此同时，定点医院的医疗费用上涨、提供者行为不规范等问题也层出不穷，细数定点医院的诸种不规范行为，既涉及到诊疗过程，又涉及到医疗服务收费，更还有其他一些五花八门的不合理行为，种种乱象给新农合的顺利推进蒙上几丝阴影。

哈密地区1678名妇女乳腺健康调查分析

目的了解哈密地区妇女乳腺疾病患病情况,为本地区妇女保健工作提供科学依据。方法采用电脑红外线扫描与手检相结合,对1678名妇女进行乳腺疾病的检查。结果乳腺疾病患病例数895例,患病率为53.34%,其中乳腺增生为49.46%,纤维腺瘤3.75%,乳腺癌为0.12%。结论定期进行妇女乳腺健康检查,是早期诊断与治疗乳腺疾病的关键。

清开灵注射液治疗成人柯萨奇病毒性肝炎6例

柯萨奇病毒在京沪等地广泛存在,儿童时期感染多见,成人少见,广泛引起病理性肝损害更鲜为人知。本院传染科自1995年1月～1997年10月共发现6例成人患者,现报告如下。 1

中西医结合治疗重型肝炎44例

我们对44例重型肝炎采用中西医结合治疗,取得了较为满意的临床效果,现报告如下.

针刺面瘫奇穴及配合拔罐疗法治疗面神经麻痹78例疗效观察

目的总结针刺面瘫奇穴及拔罐疗法治疗面神经麻痹的临床经验。方法分析治疗78例面瘫患者,观察针罐合用治疗的临床效果。结果 78例面瘫患者中,经针罐合用,其中4次治愈18例,占23%;6次治愈12例,占15.3%;8次治愈20例,占25.6%;10～12次治愈25例,占32%;无效或效果不明显3例,占3.8%;总有效率为96.2%。结论针刺奇穴配合拔罐疗法,相得益彰,互为补充,临床疗效满意。

浅析临床带教中护生人际沟通存在问题及对策

本文通过对护生在临床带教中人际沟通能力存在的问题进行分析,探索在护生教育管理工作及临床带教中人际交往能力培养的有效对策,为临床培养出一批善交际、善沟通且具有合作精神的高素质护理人才提供参考。

1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的病例分析

目的通过临床药师参与1例慢性阻塞性肺疾病患者的药历,探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法临床药师运用药学知识与医师共同参与患者药物治疗方案的制定。结果合理使用抗生素,达到满意治疗效果。结论临床药师参与治疗实践,有利于提高药物治疗水平,保证临床合理、安全、有效用药。

治糜灵栓治疗宫颈糜烂90例疗效分析

宫颈糜烂是育龄妇女的常见病，多发病，严重困扰着妇女同志的身心健康。多年来，临床研究证明宫颈糜烂与宫颈癌的发病有密切联系。治疗宫颈糜烂的方法很多，包括物理疗法和药物疗法。物理治疗方法有激光疗、微波、Leep刀等，各种治疗方法大同小异，均有术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感染等不良反应。我院自2008门诊应用通化金马药业集团股份有限公司生产的治糜灵栓治疗宫颈糜烂取得了良好的临床疗效，现总结如下：

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理

目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆漏的原因及处理方法进行分析和探讨。方法回顾性分析2010年12月至2015年12月在本院进行治疗的15例LC术后胆漏患者的临床资料,分析所有患者造成胆漏的原因、对策。结果在15例LC术后胆漏患者中,7例患者为胆囊管残端漏,放置鼻胆管进行引流;4例患者为胆囊管残端钛夹脱落,经腹行胆囊管结扎术,并于肝下放置引流管;4例患者为胆囊床迷走胆管漏,放置鼻胆管引流,并行腹腔镜置管引流。所有患者经治疗后,均痊愈出院。结论 LC术后胆漏的发生原因主要有胆囊管残端漏、胆囊管残端钛夹滑脱以及胆囊床迷走胆管漏,放置鼻胆管进行引流、经腹行胆囊管结扎术并于肝下放置引流管、放置鼻胆管引流并行腹腔镜置管引流等可作为处理胆漏的有效方法。

电泳分析技术及其临床应用的某些进展

电泳是一项可用于荷电分子分离定量的有力工具 ,在临床实验室主要用于分离多种体液中的蛋白质、同工酶、脂蛋白和血红蛋白等。在这一领域一些新的发展包括等电聚焦、高分辨电泳、双向电泳和毛细管区带电泳。近年来电泳分析程序的多个方面已实现自动化。电泳的时间、电压、温度控制和数据处理都已由电脑管理 。

肛肠患者的临床护理体会

肛肠护理是肛肠患者临床治疗全过程的重要组成部分,知识全面、技术精湛和优质护理是治愈率提高的重要保障。我院自2002年开展肛肠病治疗以来,经精心护理后效果满意,现将护理体会报告如下：

米非司酮配伍米索前列醇的临床应用

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的应用。方法：2001年4月对哈密红星医院妇产科249例不同孕周终止妊娠方法及效果进行回顾性研究。结果：停经<50d，80例，完全成功率97．5％；8～16w45例，完全成功率64．4％；16～22w36例，完全成功率94．4％；>36w，88例，完全成功率90．9％。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于各期妊娠终止妊娠均可选择，不同孕周用量不同。

康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

2006年1月-2008年1月作者观察了46例晚期恶性肿瘤患者使用康艾注射液的疗效，现报告如下。

氧化苦参碱注射液穴位注射为主治疗慢性乙型肝炎23例

我们从2000年开始用氧化苦参碱(博尔泰力)注射液对慢性乙型肝炎以不同给药方式进行临床观察,现报告如下.

1例急性胆囊炎患者抗感染治疗的药学监护

通过1例临床药师结合急性胆囊炎患者病情,对给药方案进行分析,进而协助医师更合理的应用抗菌药物,提高用药安全性、有效性,使患者更大限度受益,体现了临床药师对患者进行药学监护在临床合理用药中发挥着重要作用。

住院患者800例抗菌药物使用情况及分析

目的：调查住院患者抗菌药物的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院2012年1~8月份住院病历800份进行回顾性调查分析，采用限定日剂量（DDD）法对抗菌药物利用度及其使用情况统计分析。结果我院使用抗菌药物基本合理，但也存在一些不合理现象，表现为首量偏大，疗程过长，联合用药中单用较多。结论我院抗菌药物使用基本合理，但也存在不合理现象，加强抗菌药物合理使用的培训，提高医务人员合理使用抗菌药物的意识，提高抗菌药物的合理使用率。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～15周妊娠临床分析

目的是探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止10～15周妊娠中的应用。方法将128例10～15周妊娠自愿要求终止妊娠的健康妇女,空腹口服米非司酮早50 mg晚25 mg,间隔12 h1次,连服3 d,总量225 mg,第4天早晨空腹口服米索600μg,无效于4 h后加服米索前列醇片600μg。结果本文128例中有113例10 h内完全排出妊娠囊,成功率88.28%,加钳刮终止妊娠的15例,占11.72%。结论米非司酮配伍米索前列醇终止10～15周妊娠,成功率高,减少了手术操作的机会,即使引产未成功再行钳刮术,宫颈软化好,易扩张或不用扩张,减少了钳刮手术的困难。