慢性阻塞性肺疾病患者miR-21表达与IL-12水平关系探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血单个核细胞 miR-21表达和血清 IL-12水平的关系。方法选取COPD患者共80例，对照组50例为健康人群，通过实时荧光定量 PCR检测外周血单个核细胞 miR-21表达，酶联免疫吸附法检测血清 IL-12水平。结果 COPD稳定期组、急性期组和对照组间血糖、胆固醇和三酰甘油水平差异均无统计学意义（F＝0.341～1.542，均P＞0.05），而 miR-21表达和 IL-12水平比较差异有统计学意义（F＝8.951～15.017，均P＜0.05）。COPD稳定期组和急性期组miR-21表达和 IL-12水平均比对照组高，差异有统计学意义（t＝10.501～25.612，均P＜0.05）。COPD急性期组比稳定期组 miR-21表达和 IL-12水平高，且差异有统计学意义（t＝13.298～36.415，均P＜0.05）。IL-12和miR-21存在显著的正相关（r＝0.381～0.496，均P＜0.05）。结论 miR-21可能参与调控 IL-12的水平， miR-21表达与COPD的发病机制相关。

生长刺激表达基因2蛋白与动脉粥样硬化及脑梗死发病的关系研究

目的探讨生长刺激表达基因2蛋白（growth stimulation expressed gene2，ST2）水平与动脉粥样硬化及脑梗死发病的关系。方法选取脑梗死患者100例，其中患者心功能Ⅰ～Ⅱ级43例，Ⅲ～Ⅳ级57例。健康体检者80例为对照组，检测所有研究对象血清ST2水平，应用颈动脉多普勒彩色超声检查颈动脉内膜一中层厚度（intimal-medialwallthickness，IMT）。结果脑梗死组ST2水平和IMT明显高于正常对照组（t=12．385～15．374，均P〈0．05）。脑梗死患者有斑块组血清ST2水平58．74±5．81ng／ml，颈动脉内膜1．89±0．41mm。无斑块组ST2水平18．31±3．38ng／ml，颈动脉内膜1．12±0．31mm。两组差异有统计学意义（t=37．614～21．531，均P〈0．05）。心功能Ⅰ～Ⅱ级脑梗死患者组ST2水平22．53±2．95ng／ml，心功能Ⅲ～Ⅳ级脑梗死患者组ST2水平65．32±3．65ng／ml，两组差异有统计学意义（t=55．148，P〈0．05）。结论血清ST2水平与颈动脉粥样硬化关系密切，可作为脑梗死及有无动脉粥样硬化发生的检测指标。

延续护理对脑梗塞患者保守治疗后的依从性及生存质量的影响

目的探讨延续护理对脑梗塞患者保守治疗后的依从性及生存质量的影响。方法选取2015年12月—2017年6月在新疆喀什地区第一人民医院接受治疗的96例脑梗塞患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和护理组,每组48例。对照组患者在治疗期间给予常规护理及心理干预,护理组患者在对照组的基础上给予延续性护理干预。比较两组患者生活质量及治疗依从性,并调查患者满意度。结果护理组依从性在正确服药、血压符合率方面及运动达标率明显高于对照组(均P<0.05),经过6个月的随访护理,护理组的生理职能、社会功能、情感职能、心理健康、精力等生活质量指标评分均明显高于对照组(均P<0.01),同时护理组总满意度显著高于对照组(83.33%VS 60.42%,χ~2=6.235,P<0.05)。结论延续护理可显著提高患者治疗依从性,改善患者生活质量,提高患者满意度。

急诊床旁超声在感染性休克合并高脑钠肽患者补液治疗中评估及价值分析

目的:探讨急诊床旁超声在感染性休克合并高脑钠肽患者补液治疗中评估及价值。方法:选取我院及地区一院2016年1月到2020年6月共收治的60例感染性休克合并高脑钠肽患者进行分析,对比所有患者在补液治疗前后的心功能情况、APACHEⅡ评分以及乳酸、氧和指数、心肌钙蛋白Ⅰ等指标情况。结果:患者左室射血分数在治疗后明显升高;而左室后壁舒张期厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径指标在治疗后均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的APACHEⅡ及脑钠肽水平与治疗前相比均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后患者乳酸、心肌钙蛋白Ⅰ指标均明显降低,氧和指数明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊床旁超声对感染性休克合并高脑钠肽患者补液治疗效果评估显著,其能够及时关注患者的病情变化,值得在临床上进一步进行推广应用。