慢性阻塞性肺疾病细菌生物膜检测及耐药性分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者细菌生物膜检测及耐药机制。方法100例慢性阻塞性肺疾病（c0PD）住院患者痰液标本采用刚果红培养法，检测细菌生物膜形成，K—B琼脂扩散法进行抗菌药敏试验。结果检测到G＋细菌中14株产生生物膜（阳性率58．3％），其中金黄色葡萄球菌9株，表皮葡萄球菌5株；G-细菌中10株产生生物膜（阳性率17．3％），其中普通变形杆菌6株，铜绿假单孢菌4株；产生生物膜的葡萄球菌呈多重耐药，对复方新诺明耐药明显较重，且高于无生物膜葡萄球菌（x2=4．03，P〈o．05）；有生物膜的铜绿假单孢菌／普通变形杆菌对哌拉西林和阿米卡星的耐药率明显比无生物膜的高（x2=6．43，P〈0．05）。结论细菌生物膜形成的实验室检查对COPD患者临床抗生素的使用有极大帮助。

慢性阻塞性肺疾病患者检测FDP和AT-Ⅲ的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测纤维蛋白原降解产物(FDP)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)的意义。方法选取COPD患者共120例,其中Ⅰ级组30例,Ⅱ级组30例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组28例,以同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组,COPD患者及健康体检者均抽取外周静脉血3ml,采用全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),采用ELISA法检测FDP,采用免疫浊度法测定AT-Ⅲ。结果 COPDⅠ～Ⅳ级患者的TT、PT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP水平均显著高于对照组(P<0.01),AT-Ⅲ水平均显著低于对照组(P<0.01),并且各级COPD患者AT-Ⅲ水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP和AT-Ⅲ水平存在显著的负相关(r=-0.954,P<0.01)。结论 FDP和AT-Ⅲ检测对于COPD患者有无凝血功能障碍的监测实用性较强。