浅谈急诊科医师的素质

急诊医学是20世纪80年代从内科学分离出来的，事实证明急诊医学作为一个新兴的边缘学科从一开始就表现出强大，旺盛的生命力。时至今日，他巳成为近代医学之林中最活跃，最尖端的前言学科之一。如何当好急诊科医师来更好的适应现代急诊医学发展的速度和满足广大患者的需求，是摆在从事急诊医学工作的医师们面前的重大课题。

美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭对患者血压、心率、BNP、hs-CRP的影响

目的探讨美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭对患者血压、心率及B型利钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法以2016年4月—2017年3月间该院确诊为心脏瓣膜病伴心力衰竭患者70例,采用简单随机化法分为观察组(35例,给予常规治疗+酒石酸美托洛尔片口服治疗)和对照组(35例,给予常规治疗),治疗1个疗程后,观察两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率及血清BNP、hs-CRP水平的变化,记录并比较不良反应发生情况。结果治疗后两组患者各项观察指标水平均明显降低,且观察组心率、血清BNP、血清hs-CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义[心率:(72.03±4.58)次/min vs 83.48±5.70)次/min,t=9.26;血清BNP:(191.45±17.82)μg/L vs(274.61±18.76)μg/L,t=19.01;血清hs-CRP:(1.32±0.31)mg/L vs(1.84±0.34)mg/L,t=6.69;P<0.05);两组患者治疗期间总不良反应发生率比较(31.43%vs 45.71%),差异无统计学意义(χ~2=1.51,P>0.05)。结论美托洛尔辅以常规用药能够明显降低心脏瓣膜病伴心力衰竭患者血清BNP、hs-CRP水平,改善高血压症状及心率,且用药安全性高。

创伤性休克患者急救护理补液速度的探讨

目的研究与分析创伤性休克患者急救护理中的最合适的补液速度,以期为临床治疗创伤性休克患者提供科学依据。方法方便选取来该院急诊科进行治疗的创伤性休克患者52例,研究对象选取时间为2017年10月—2018年10月,随后采取随机数字法将这52例患者分为常规补液组(26例)与科学补液组(26例)。其中医师根据常规补液组患者的早期休克情况来对补液速度进行调整,而医师采用休克指数公式来调整科学补液组患者的补液速度,随后观察两组患者的治疗效果以及补液准确度等情况。结果科学补液组与常规补液组患者的治疗效果以及补液准确度等指标均较佳,但是前者显著优于后者(较好25例,失败1例,补液准确度96.2%vs较好20例,失败6例,补液准确度76.9%),差异有统计学意义(χ^2=4.1270,P=0.0422)。结论在对创伤性休克患者进行急救护理时,采取休克指数公式来调整补液速度,可以有效地对患者的临床症状进行纠正,且该方法简单便捷,可行性较高,值得进一步推广与使用。

83例急性有机磷农药中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见疾病之一,具有发病急、病情变化快、后果严重的特点。如果抢救不及时容易导致死亡。1临床资料自2007年至2008年4月我科收治83例有机磷农药中毒患者,其中男性22例,女性61例;年龄最高的70岁。

探讨整体护理在急性心肌梗死护理中的临床应用效果

将整体护理干预措施使用于急性心肌梗死临床护理过程中,分析总结整体护理干预模式所取得的临床应用效果与所存在积极影响。方法:随机抽取我院急诊科护理于2018年7月至2021年7月时间段内所收治急性心肌梗死疾病患者有1350例,结合患者临床护理方式的不同将其均分为对照组与观察组,各有675例,对前者实施常规护理模式,对后者则开展整体护理模式,通过对两组患者临床护理方式的不同来对比其临床疗效。结果:(1)与对照组相比,观察组患者对心肌梗死疾病有关疾病健康知识的了解掌握程度各方面(日常防治措施、科学服用药物以及自我护理知识)均更高,两组间存在统计学差异(P<0.05);(2)与对照组相比,观察组并发症发生概率(心律不齐以及血压波动)与死亡率均更低,两组间存在统计学差异(P<0.05);(3)护理前,两组患者临床相关指标之比均无统计学差异(P>0.05);护理后两组左心室射血分数、舒张压与收缩压均明显改善,且与对照组相比,观察组均更好,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死疾病患者临床护理中使用整体护理干预措施进行辅助治疗,可以明显地增加患者对此种疾病相关健康知识的了解度,还可以降低患者死亡率以及并发症发生率,有效改善患者心功能相关指标情况,值得临床推荐使用。