慢性阻塞性肺疾病细菌生物膜检测及耐药性分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者细菌生物膜检测及耐药机制。方法100例慢性阻塞性肺疾病（c0PD）住院患者痰液标本采用刚果红培养法，检测细菌生物膜形成，K—B琼脂扩散法进行抗菌药敏试验。结果检测到G＋细菌中14株产生生物膜（阳性率58．3％），其中金黄色葡萄球菌9株，表皮葡萄球菌5株；G-细菌中10株产生生物膜（阳性率17．3％），其中普通变形杆菌6株，铜绿假单孢菌4株；产生生物膜的葡萄球菌呈多重耐药，对复方新诺明耐药明显较重，且高于无生物膜葡萄球菌（x2=4．03，P〈o．05）；有生物膜的铜绿假单孢菌／普通变形杆菌对哌拉西林和阿米卡星的耐药率明显比无生物膜的高（x2=6．43，P〈0．05）。结论细菌生物膜形成的实验室检查对COPD患者临床抗生素的使用有极大帮助。

血尿酸和一氧化氮联合检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者检测血尿酸和一氧化氮的意义。方法选取COPD患者共120例，其中Ⅰ级组30例，Ⅱ级组30例，Ⅲ级组32例，Ⅳ级组28例，以及100例健康人群，通过酶法检测血尿酸（UA）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和血糖（S），测定血清NO代谢产物NOx（硝酸盐和亚硝酸盐）。结果对照组和COPD各分级组间血尿酸和血清NOx水平均有显著性差异（F=10．418，12．672，均P〈0．01）。随着COPD分级严重程度加剧血尿酸水平有升高的趋势，而血清NOx水平有下降的趋势。COPD各分级组间血尿酸和血清NOx水平也均有显著性差异（P〈0．05）。血尿酸和血清NOx水平存在显著的负相关（F=0．892）。结论联合检测血尿酸和血清NOx可作为诊断COPD严重程度的靶分子。

慢性阻塞性肺疾病患者检测FDP和AT-Ⅲ的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测纤维蛋白原降解产物(FDP)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)的意义。方法选取COPD患者共120例,其中Ⅰ级组30例,Ⅱ级组30例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组28例,以同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组,COPD患者及健康体检者均抽取外周静脉血3ml,采用全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),采用ELISA法检测FDP,采用免疫浊度法测定AT-Ⅲ。结果 COPDⅠ～Ⅳ级患者的TT、PT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP水平均显著高于对照组(P<0.01),AT-Ⅲ水平均显著低于对照组(P<0.01),并且各级COPD患者AT-Ⅲ水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP和AT-Ⅲ水平存在显著的负相关(r=-0.954,P<0.01)。结论 FDP和AT-Ⅲ检测对于COPD患者有无凝血功能障碍的监测实用性较强。

异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响

目的探讨异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床效果。方法 78例重度哮喘的患者,随机分为对照组和治疗组,每组39例,比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为94.87%,明显高于对照组的87.18%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺力活量(FVC)以及FEV1/FVC的值都明显的升高,明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的患者,疗效确切,值得在临床上推广使用。