基层医院治疗慢性心力衰竭的误区

心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的一种临床综合征，其发病率高，预后严重，5年存活率与恶性肿瘤相仿。近年来人们发现神经内分泌细胞因子系统的长期，慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，是心力衰竭发生发展的基本机制。

长期口服缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆和肽素水平的影响

目的:观察慢性心力衰竭患者缬沙坦治疗前后血浆和肽素的变化,探讨缬沙坦抑制心室重构的作用机制。方法:2012年1月-2013年12月收治慢性心衰患者100例,随机分为两组。治疗组给予缬沙坦治疗,对照组给予常规治疗,观察两组治疗后血浆和肽素水平。结果:两组患者治疗1个月与治疗前、治疗8个月与1个月比较,血浆和肽素水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组患者治疗1个月、8个月的血浆和肽素水平与同时间段对照组相比均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗1个月,两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)与治疗前比较,以及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,治疗组LUEF较对照组明显升高(P<0.01),LVESD及LVEDD较对照组明显减小(P<0.01)。结论:缬沙坦能够抑制慢性心衰患者血浆和肽素的分泌,抑制神经内分泌因子,抑制心室重构,改善心功能。

慢性泄泻的治疗体会

泄泻是常见的消化道疾病之一,是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样的病证。《内经》也称＂濡泄＂、＂洞泄＂、＂溏泄＂等。《素问·阴阳应象大论》载：＂清气在下,则生飧泄＂。

慢性阻塞性肺疾病与肺心病对比血气分析540例临床观察分析

目的:对比观察慢性阻塞性肺疾病与肺心病。方法:使用pH、Pa02、PaCO_2等血气分析项目对比分析两者之间的血气指标变化的差异。结果:慢阻肺和肺心病PaCO_2↑,pH变化主要为氧分压下降,二氧化碳升高,出现低氧血症、高碳酸血症、Ⅱ型呼衰的病情变化,主要是肺水肿肺气肿影响肺通气功能导致缺氧, 这是病情逐渐加重的结果。结论:血气分析对慢性阻塞性肺疾病与肺心病在临床上诊断治疗与预后的判断及预测具有重要的意义。

补中益气汤临床运用举隅

补中益气汤乃金元时期李东垣所著《脾胃论》中的杰出方剂之一,方由黄芪,人参,白术,陈皮,升麻,柴胡,当归,甘草等药物组成,具有调补中气,增补脾胃之气功效,为升阳补气的代表方剂,后世医家极为推崇,不少补气升陷之剂多有此变化而来。笔者应用其方剂于临床,多获良效,试举验案如下。

老年胃溃疡患者的护理效果分析

目的:探析老年胃溃疡患者的护理效果。方法选取我院2011年7月~2013年7月确诊为胃溃疡的老年患者200例为研究对象,将其随机平均分为两组,即研究组与参照组。其中参照组100例老年患者则实施常规的护理方法。研究组100例老年患者在常规护理的基础上实施强化护理,包括腹部疼痛护理、用药指导、健康教育等,对比两组老年患者的护理效果,主要包括治疗有效率、溃疡复发率及患者的满意度。结果研究组患者的治疗有效率及患者的满意度均高于参照组患者,同时研究组患者的溃疡复发率要低于参照组患者,两组患者比较差异具有显著意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡患者采用强化的护理措施不仅有效的提高了治疗效果,而且还加强了患者的生活质量,减少了护患纠纷,值得临床推广。

调理脾胃法在肾脏疾病中的应用

祖国医学对脾胃的重要性早有认识,《内经》曰：＂脾胃者,仓廪之官,五味出焉。＂＂谷气通于脾＂;＂胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。＂《华佗中藏经》：＂胃者,人之根本,胃气壮,五脏六腑皆壮也＂。此均说明脾胃正气之强弱与疾病之发生有密切关系。