临床护士针刺伤防范管理的研究现状

本文主要从预防临床护士针刺伤的制度管理、人力资源管理、环境管理、护患沟通管理等方面综述了临床护士针刺伤防范管理的研究现状,为减少针刺伤发生率、保证护士的执业安全提供了一定的帮助和指导。

异泊酚与咪唑安定对下肢血管手术凝血功能影响对比

目的比较异泊酚和咪唑安定对下肢血管手术患者围术期凝血功能的影响。方法 ASAⅠ～Ⅲ级择期全麻下行下肢血管手术的患者60例,分为异泊酚组和咪唑安定组。麻醉前30 min、术后1 h采血测定凝血功能指标:KPTT、PT、TT、AT-Ⅲ及血小板参数(PLT、MPV和PDW)。结果异泊酚给药前后凝血功能未见统计学差异,MPV、PDW在给药后1 h出现明显增加;咪唑安定给药前后凝血功能及血小板参数差异均无统计学意义。结论异泊酚对血小板聚集有抑制作用,但不抑制凝血功能;咪唑安定不抑制血小板功能也不抑制凝血功能。

小剂量氯胺酮复合芬太尼用于PCIA的临床观察

目的比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯应用芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法择期行上腹部手术后患者120例,随机均分为三组,每组40例。以一次性静脉镇痛泵(2 ml/h)分别行静脉术后镇痛。F组:单纯芬太尼镇痛,0.4μg/(kg·h)芬太尼+5 mg氟哌利多。KF1组:氯胺酮联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg·h)芬太尼+40μg/(kg·h)氯胺酮+5 mg氟哌利多。KF2组:氯胺酮联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg·h)芬太尼+80μg/(kg·h)氯胺酮+5 mg氟哌利多。各组镇痛泵中药物均用生理盐水稀释至100 ml。观察各组患者镇痛48 h内的静息镇痛评分(VAS方法)、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和幻觉的发生情况。结果三组患者的静息镇痛评分在12 h内KF1组和KF2组明显低于F组(P<0.05),而在12 h后没有明显差别(P>0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率KF1组和KF2组显著低于F组(P<0.01)。KF1组和KF2组之间在静息镇痛评分和并发症发生方面没有明显差别。三组中均无幻觉发生。结论小剂量氯胺酮用于术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量,使恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯应用芬太尼术后静脉镇痛。

微泵大静脉注射高浓度氯化钾治疗低钾血症并心功能不全的护理观察

目的为了解高浓度氯化钾微泵大静脉注射治疗低钾血症并心功能不全患者的疗效及并发症发生率做好护理。方法对我院50例低钾血症合并心功能不全患者分组给予微泵大静脉补钾和传统静脉滴注补钾,区别补钾后并发症发生率和补钾后4h、8h、16h血清钾水平均差是否有显著性。结果采用微泵大静脉推注补钾并发症发生率和补钾后4h、8h血清钾水平均差有显著性(P<0.001)。结论微泵静脉推注补钾见效快、并发症少,明显优于静脉滴注补钾。

微泵大静脉注射高浓度氯化钾的护理观察

目的为了解高浓度氯化钾微泵大静脉注射治疗低钾血症并心功能不全患者的疗效及并发症发生率做好护理。方法对我院50例低钾血症合并心功能不全患者分组给予微泵大静脉补钾和传统静脉滴注补钾，区别补钾后并发症发生率和补钾后4h、8h、16h血清钾水平均差是否有显著性。结果采用微泵大静脉推注补钾并发症发生率和补钾后4h、8h血清钾水平均差异有显著性（P〈0．001）。结论微泵静脉推注补钾见效快、并发症少，明是优于静脉滴注补钾。