新疆巴楚县维吾尔族妇女HPV感染、宫颈高级别病变及宫颈癌与当地土壤中微量元素的关系研究

目的探讨新疆巴楚县维吾尔族妇女宫颈病变检出率和HPV感染率与当地土壤中微量元素的相关性,为新疆维吾尔族宫颈癌的防治提供基础。方法 2014年3月1日-6月15日随机选择巴楚县9个乡镇,每个乡镇选取农田土壤42处,包括红枣、小麦和玉米地,采集的土壤样品采用原子吸收发光法对Cu、Zn、Fe、Ni、Se进行检测,土壤中微量元素水平与维吾尔族妇女宫颈病变检出率和HPV感染率相关性采用偏相关分析。结果新疆喀什地区巴楚县维吾尔族妇女HPV感染阳性率为9.3%,宫颈高级别病变及宫颈癌的检出率为1.33%。土壤中Ni、Cu、Zn、Se和Fe微量元素水平的均值均未超过中华人民共和国国家环境土壤标准。土壤中Cu水平与宫颈高级别病变及宫颈癌检出率呈正相关(rs=0.498,P=0.019),Se水平与维吾尔族妇女宫颈病变检出率呈负相关(rs=-0.461,P=0.041),土壤中Se水平与维吾尔族妇女HPV感染率呈负相关(rs=-0.522,P=0.040)。结论土壤中缺硒、富铜可能与新疆巴楚县维吾尔族妇女宫颈高级别病变、宫颈癌与HPV感染有关。

高能量创伤濒临截肢肢体的保肢手术

目的总结10年高能量创伤濒临截肢肢体的保肢手术经验,探讨其显微修复治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年5月—2020年1月35例高能量四肢严重损伤患者的临床资料。根据毁损肢体严重程度评分(MESS)标准:6分16例、7分19例。主要显微外科技术包括:一期清创、外固定联合二期创面修复重建复合组织损伤;自体或异体动脉移植修复四肢大血管;对侧腓骨肌皮复合组织瓣修复下肢伴骨缺损的复合组织损伤;桥式皮瓣修复重建下肢严重损伤肢体;3D-CT血管造影辅助进行皮瓣移植数字化设计等。结果平均随访时间1.2年(6~48个月)。35例患者中34例保肢成功,肢体功能较术前得到改善。末次随访时采用周之德四肢功能评定标准,优7例、良19例、差9例,优良率74%。术后1年1例患者因并发慢性骨髓炎而行延迟性截肢手术。结论采用显微外科修复技术对高能量濒临截肢肢体进行保肢治疗是较为理想的方法,可有效降低截肢率和致残率;MESS标准简单准确,可帮助术者针对濒临截肢肢体制定客观有效的治疗方案。

显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤临床对比研究

目的 探究 临床治疗 颅内动脉瘤患者的过程中,分别应用 显微手术夹闭与介入血管栓塞术进行治疗,对比其临床治疗效果,为临床神经外科治疗奠定基础.方法 自我院2015年5月 -2016年9月期间收治的128例颅内动脉瘤的患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果 予以不同治疗方案后,试验组患者采用开颅显微手术夹闭治疗的手术各项指标与对照组差异不大,如术后动脉瘤复发率、术后降低颅内压减轻脑水肿及平均住院时间等,差异不显著（P 〉0.05）.对试验组患者采用开颅显微手术夹闭治疗的临床总有效率（92.2%,59/64）显著高于对照组（75.0%,48/64）,差异显著（P 〈0.01）.试验组患者采用开颅显微手术夹闭治疗的术后格拉斯评分与对照组对比差异不大,差异不显著（P 〉0.05）.结论 临床治疗颅内动脉瘤患者的过程中,显微手术夹闭术与介入血管栓塞术相比差异不大,各有优点,但是,前者临床疗效更为显著,有利于患者的预后,可择取推广.

曲美他嗪治疗老年冠心病伴高血压心脏病的评价

目的 ：探讨应用曲美他嗪治疗老年冠心病伴高血压心脏病的治疗效果,给临床用药选择提供理论依据.方法 ：选取2015年4月-2016年4月医院收治并确诊的84例老年冠心病伴高血压心脏病患者作为此次研究对象,将入选患者随机分成两组,观察组和对照组各42例,应用常规药物治疗对照组患者,在常规治疗的基础上应用曲美他嗪治疗观察组患者,经不同方法治疗后,比较两组患者临床症状改变情况、患者血压、心电图、心率等治疗效果.结果 ：两组患者经治疗后的血压、心率比较没有明显差异;观察的LVEF 和 LVd 的改善程度均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率没有明显差异.结论 ：在老年冠心病伴高血压心脏病的患者在常规降压、抗心绞痛等治疗基础上应用曲美他嗪,能有效改善心肌缺血,值得在临床用药中推广使用.

快通道麻醉在先天性心脏病手术中的应用

目的对快通道麻醉在先天性心脏病手术中的疗效进行研究和分析。方法随机选择本院近期收治的先天性心脏病患者91例ASAⅠ～Ⅲ级择期手术患者,均采用七氟醚吸入及小剂量丙泊酚诱导的方法。结果麻醉诱导顺利,效果满意。其可减少阿片类药物的应用,同时患者术后肺部并发症较少、心肺功能改善效果较好,患者在SICU停留的时间较短,住院费用减少。结论快通道麻醉应用于先天性心脏病手术,能够有效起到麻醉效果,减少患者并发症,手术效果较好,具有较高临床使用和推广价值。

急性脑梗死患者血清中S100B蛋白含量的动态变化

我国每年新发的脑卒中患者达200万,其中约80%为脑梗死[1]。研究已发现多种脑梗死的血清标志物,其中血清S100B蛋白在急性脑损伤中有重要意义,且与损伤的严重程度相关[2]。本研究对急性脑梗死与血清中的S100B蛋白的关系及其动态变化进行探讨,报告如下。

对比分析全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗支气管扩张症的临床相关性

目的探析支气管扩张症患者采取全胸腔镜肺叶切除术、传统开胸手术手段治疗的临床效果差异以及应用价值。方法本院接受外科手术治疗支气管扩张症患者相关临床资料,从中选取80例,根据患者入院时间先后为依据编序后随机数字表将其每组40例分为A组与B组,对应治疗方式为全胸腔镜肺叶切除术、传统开胸手术。比较两种手术方式临床指标、预后质量。结果所有患者均顺利完成手术治疗。记录不同手术治疗以下指标:手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后胸腔引流量、术后住院时间,A组患者所得数据均有明显优越性,差异经统计学软件处理,提示有意义(P<0.05);根据患者病情变化对疗效进行评估,A组患者治疗总有效率95.0%,B组患者治疗总有效率92.5%,组建差异经统计学软件处理,提示无意义(P>0.05);术后随访期间A组患者出现并发症例数明显低于B组,差异经统计学软件处理,提示有意义(P<0.05)。结论对支气管扩张症患者常用外科方式进行治疗,在对患者机体刺激以及术后生活质量方面具有显著优越性,提示该方式具有高效安全的优点,值得临床推广。

规范化健康教育在神经内科脑卒中护理中的实施

目的:探讨规范化健康教育在神经内科脑卒中护理中的应用效果,给临床护理提供理论依据。方法:选取2016年10月至2017年10月医院神经内科收治的90例脑卒中患者作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者给予常规护理,研究组的45例患者在常规护理的基础上给予规范化健康教育,对比两组患者的护理效果。结果:研究组护理满意度(93.33%)明显高于对照组(82.22%),健康知识评分明显高于对照组。结论:在神经内科脑卒中护理中应用规范化的健康教育,有助于提高患者对疾病知识的了解程度,改善护理满意度,值得临床大力推崇。

妊娠合并细菌性阴道病与不良妊娠结局

细菌性阴道病（BV）是育龄妇女最常见的阴道感染,妊娠妇女合并BV的发病率6.8%～30%[1]。调查妊娠妇女BV的发病情况,并对其妊娠结局进行随访,报告如下。资料与方法2012年1月～2012年7月收治行产前检查孕妇480例,进行BV筛查,

妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的护理干预价值探究

目的分析妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的护理干预价值探究。方法：将2014年2月～2015年3月期间收治于我院的妊娠期糖尿病孕妇114例患者为研究对象，采用数字分组法将其均分成观察组57例以及对照组57例。其中对照组患者使用传统常规护理；观察组患者采用有针对性综合护理，对2组患者的遵医行为以及空腹血糖指标和餐后2小时血糖指标情况进行比较分析。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者遵医行为明显优于对照组（P〈O．05），同时观察组患者空腹血糖为5．5±1．3mmol／L、餐后2小时血糖为7．3±1．5mmol／L，更加接近于正常值。结论：针对于妊娠期糖尿病孕妇患者而言，在护理工作中采用有针对性的综合护理干预，可降低孕妇的产后并发症，使孕妇的空腹血糖以及餐后2小时血糖更加趋于正常值范围，改善妊娠质量，在临床中值得推广使用。

维吾尔族HIV-1感染者gag基因序列分型研究

目的通过扩增乌鲁木齐维吾尔族HIV-1感染者gag基因片段,确定该民族HIV-1感染者流行株的基因亚型。方法对68例新疆乌鲁木齐市HIV-1感染者的血浆标本的RNA,用巢式PCR扩增gag基因片段,将所得到的序列与国际标准株进行比较,确定被检标本的亚型。结果在68例HIV感染者的血浆标本中,共成功扩增35例gag基因片段,扩增率为51.47%。经BLAST初步判断和构建进化树并与国际标准株比对确认,35例感染者感染的HIV毒株序列中,发现均为CRF07—BC亚型。35例毒株之间的平均基因距离为(0.043±0.003),与3例CRF07—BC亚型国际参考株之间的平均基因距离在(0.034±0.004)^(0.039±0.005)之间。结论新疆乌鲁木齐市HIV-1感染者以CRF07—BC亚型为主要流行株。35例序列相互之间以及与3株不同来源的国际参考毒株之间表现出高度的同源性。

1例球囊爆破技术松解钙化结合正向导丝内膜下重回真腔技术开通右冠脉慢性完全闭塞报道

目的:探讨球囊爆破技术(BAM)松解钙化结合正向导丝内膜下重回真腔技术(ADR)方法及安全性,方法:冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病环形钙化病变先,通过球囊加压爆破后,使钙化破裂松解,后正向导丝内膜下过半闭塞病变重回真腔技术(ADR),结论:操作顺利成功,使慢性完全闭塞并钙化病变有新的治疗方法。

追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用

目的探究追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用效果。方法选取2018年1~5月在新疆喀什第一人民医院进行静脉治疗的300例患者作为实施前组,另选取2018年6~10月在该院进行静脉治疗的300例患者作为实施后组,比较两组患者静脉治疗工具,治疗中发生的相关问题情况及患者或其家属对护理工作满意度。结果实施后组钢针的使用率较低,而留置针及经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)使用率较高,差异有统计学意义(P<0.05),且患者在治疗期间出现的主要问题为导管维护欠佳、贴膜固定欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位选择不正确、相关并发症及输液部件连接问题,且在该制度实施后,其各项问题发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时,实施后组患者及其家属对静脉治疗护理工作满意度高于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用追踪方法学静脉治疗护理质量管理模式对静脉治疗患者进行干预,能够有效降低治疗过程中发生相关不良事件发生率,同时能够提高患者对护理质量的满意程度,在一定程度上能够促进其治疗效果,并对增进护患关系均有重要益处,值得推广。

护理培训中心在提高临床教学质量中的作用

目的：提高护理临床教学质量。方法：成立护理培训中心，配备专职教学人员，负责临床教学的业务教学管理。对护士强化护理技能、训练教学技能、培养人文素质；对护士实习前严格岗前培训，实习中跟踪实习过程，实习柬全面指导。结论：护理培训中心使临床教学质量和护士素质得到提高。