纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的105例重症支气管哮喘患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组53例和对照组52例。对照组采用布地奈德和沙丁胺醇吸入治疗,研究组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组临床疗效,治疗前后哮喘症状[哮喘控制测试(ACT)]评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、血清炎性因子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)]水平,以及不良反应/并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)水平与ACT评分均高于对照组,PaCO_(2)及血清sICAM-1、sE-SLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BAL联合沙丁胺醇、布地奈德等常规药物治疗重症支气管哮喘患者效果显著,能够提高肺功能,改善血气指标水平,减轻哮喘症状,降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规药物治疗。

布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵对COPD急性加重期患者免疫功能和炎症因子的影响

目的观察布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选取新疆四七四医院呼吸内科2022年12月至2023年12月收治的80例COPD急性加重期患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,对照组采用异丙托溴铵治疗,研究组再联用布地奈德福莫特罗,比较两组方案的临床疗效。结果研究组治疗总有效率、气道峰压(PIP)、每分钟通气量(MV)、肺部第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),以及CD3+、CD4+水平和运动耐量(6MWT)评分均高于对照组,且日排痰量和CD8+、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论关于COPD急性加重期,布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵治疗效果较好,能够显著缓解患者气道功能,提高其肺功能和免疫功能,有助于改善临床症状和预后表现,治疗实用性较高。

羧甲司坦联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果

目的:探讨羧甲司坦联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月该院收治的105例COPD稳定期患者进行前瞻性研究,根据抛硬币法随机分为对照组(n=52)和研究组(n=53)。对照组采用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,研究组在对照组基础上联合羧甲司坦口服液治疗。比较两组临床疗效、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、血清气道纤维化指标[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的78.85%(41/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,血清bFGF、Gal-3、TGF-β1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羧甲司坦联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期患者可提高治疗总有效率,改善肺通气功能,降低气道纤维化指标水平,效果优于单用沙美特罗替卡松治疗。