新疆塔城地区结核病控制项目经济与社会效益分析

目的:通过分析我国结核病控制项目经济与社会效益,取长补短、查漏补缺为今后的结核病控制的持续发展提供查考意见;方法采用回顾性方法对2010年~2012年实行的结核病控制项目资料进行分析,通过成本-效果、成本-效益、成本-效益对这些资料中的控制项目进行经济学评价;结果2010年~2012年,抽样地区共诊断可疑结核病患者12271例,发现2535例活动性肺结核患者,其中初治涂阳患者1894例,占74.7%,初治涂阴患者1219例,占48.1%,复治涂阳患者600例,占23.6%;结论有效控制了抽样地区的结核病疫情,保护了易感人群,促进了当地经济发展,取得了巨大的经济与社会效益。

新疆塔城地区实现消除碘缺乏病阶段目标的几点体会

新疆塔城地区2000年通过了自治区消除碘缺乏病(IDD)评估考核,碘盐合格率100%,抽查的3个县(市)得分为:塔城市93分,和丰县88.5分,托里县94分,达到了实现消除IDD的阶段目标,我地区消除IDD工作要点如下.

新疆塔城地区2005年高危人群艾滋病综合调查分析

目的了解塔城地区各类高危人群艾滋病(HIV)感染率和行为学指标,并掌握艾滋病流行现状,为防治策略提供资料依据。方法在调查期间,尽可能对社区吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者、收教羁押人员,即往有偿采血人员及可能找到的已感染者的配偶及子女,进行行为危险因素问卷调查和HIV抗体检测。结果在调查的65名吸毒者中,注射吸毒占24.62%;最近一次共用注射器率为26.67%,吸毒者最近一次与其配偶或性伴有性行为时安全套使用率为23.53%,暗娼及性病门诊就诊患者安全套使用率较高;被调查人群中艾滋病知识水平较底,自我防护意识较差。结论本地区艾滋病流行水平较低,但危险因素广为存在,进一步流行的可能性依然存在。

街头食品的卫生问题与管理对策--以新疆塔城地区为例

随着经济的发展和生活水平提高,人们更加注重饮食口味,饮食喜好也更加多元。街头食品近年来广受欢迎。以新疆地区为例,该地区农牧业资源丰富,自然资源得天独厚,为街头食品的制作和流行提供物质便利。但是当前仍然存在诸多安全卫生问题,不利于人们的饮食和身体健康。基于此,本文以塔城为研究对象,深入探究产生问题的根本原因,并提出具体的解决策略,为相关执法人员和部门提供可行性参考建议。

新疆塔城地区棘球蚴病流行现状调查

目的了解和掌握新疆塔城地区棘球蚴病的流行现状。方法于2015-2017年随机选择塔城地区塔城市、乌苏市、额敏县、沙湾县、托里县、裕民县和和丰县等7个县(市)的6岁及以上儿童和居民进行腹部B超检查棘球蚴病患病情况。每县随机抽取1～2所小学, B超检查6～12岁儿童棘球蚴患病情况,并采集血样, ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体。各调查点采集家犬粪样, ELISA检测棘球绦虫粪抗原。采用内脏剖检法检查家畜棘球蚴感染情况。结果共B超检查277 615人,人群棘球蚴病检出率为0.25%(683/277 615),均为细粒棘球蚴病病例。2015-2017年人群棘球蚴病检出率分别为0.15%(131/84 882)、 0.23%(238/101 509)和0.34%(314/91 224),呈逐年上升趋势(P <0.005)。7个县(市)均存在棘球蚴病流行,以和丰县较高,人群棘球蚴病检出率为0.56%(65/11 606),不同县(市)检出率差异有统计学意义(P <0.01)。男性和女性棘球蚴病检出率分别为0.24%(345/141 584)和0.25%(338/136 031),两者差异无统计学意义(P> 0.05)。不同年龄组中,人群棘球蚴病检出率以35～59年龄组较高,为0.35%(113/31 843);各年龄组检出率差异有统计学意义(P <0.01)。不同职业中,人群棘球蚴病检出率以农民较高,为0.41%(365/88 411);不同职业人群检出率差异有统计学意义(P <0.01)。共检测儿童血清18 560份,血清抗棘球蚴IgG抗体阳性190份,阳性率为1.02%,呈逐年上升趋势(2015年:0.60%, 49/8 167; 2016年:0.71%, 43/6 034; 2017年:2.24%, 98/4 359)(P <0.01);不同县(市)儿童血清抗体阳性率以和丰县较高,为3.16%(60/1 900)(P <0.01)。共检测犬粪34 343份,粪抗原阳性率为1.04%(356/34 343),以2016年较高,为1.71%(206/11 824), 3年的犬粪抗原阳性率差异有统计学意义(P <0.01);各县(市)均检出犬粪抗原阳性,以和丰县较高,为3.16%(98/3 100)(P <0.01)。共检查家畜(羊) 4 008只,棘球蚴感染检出率为1.05%(42/4 008),其中, 2015年家畜感染检出率较高,为1.67%(30/1 800), 3年的感染检出率差异有统计学意义(P <0.01)。结论 2015-2017年新疆塔城地区人群棘球蚴病检出率、儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率呈不同程度的上升趋势。

2009年新疆塔城地区包虫病监测结果分析

目的了解塔城地区包虫病的流行状况及流行因素,掌握流行动态,评价干预措施的防治效果,并分析疾病分布,提高防治效益。方法分为常规监测和防治措施实施情况监测,在普查中发现的病人给予免费治疗。结果儿童血清抗体阳性率为8.45%(342/4049),人群患病率为0.61%(354/58265),家畜患病率11.19%(1105/9876),家犬感染率10.07%(487/4838),家犬驱虫率为92.00%,登记管理百分比100%,健康教育知晓率为38.25%,病人治疗治愈率为68.07%(292/429),有效率为98.37%(422/429),无效率为1.63(7/429)。结论塔城地区包虫病流行因素与犬有密切关系,和生活习惯不良有关。采取犬药物驱虫登记管理、活畜屠宰管理、病人治疗、健康教育等综合防治措施,提高了防治效益。

新疆塔城地区可疑布鲁氏菌病患者血清学检测结果分析

目的了解新疆塔城地区布鲁氏菌病感染情况及流行特征,为今后预防控制提供依据。方法采用平板凝集试验（PAT）法检测布鲁氏菌特异性抗体,阳性者做试管凝集试验,结合流行病学调查进行诊断; 采用卡方检验比较计数资料。结果 2013年塔城地区疾病预防控制中心门诊可疑布鲁氏菌病患者血清学阳性率为41.9%,男性患者血清学阳性率56.8%,女性阳性率为22.0%,差异有统计学意义（χ2=101.46,P〈0.01）; 回族阳性率最高为53.2%,汉族阳性率最低为31.8%,差异有统计学意义（χ2=12.81,P〈0.01）; 4～7月份就诊者阳性居多,5月阳性率最高,达54.5%,与3月（χ2=8.57）和9月（χ2=12.03）相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）; 40岁～年龄组阳性率最高为48.7%,10岁～年龄组最低为13.1%,差异有统计学意义（χ2=13.41,P〈0.01）。结论塔城地区布鲁氏菌病患者逐渐增多呈不断上升趋势,应引起高度重视,并加大经费投入,普及相关健康知识,加强监测和防控力度,有效减少塔城地区人群感染布鲁氏菌的危害。

新疆塔城地区棘球蚴病流行病学调查分析

目的了解并掌握新疆塔城地区棘球蚴病的流行程度和分布特征,为制定防治措施提供科学依据。方法收集2015—2017年塔城地区五县二市经审核确诊上报的棘球蚴病病人流行病学资料,并进行流行病学分析。结果近三年塔城地区棘球蚴病发病率为18.26/10万,其中2015年最低(10.94/10万),其次是2016年(18.79/10万),2017年最高(25.05/10万),不同年度差异有统计学意义(χ^2=129.41,P<0.005);辖区五县二市均有病人,牧业县最多、其次是半农半牧县,差异有统计学意义(χ^2=480.31,P<0.005);不同职业人群中发病构成比居前三位的依次为农民(50.97%)、牧民(11.50%)和学生(10.11%);各年龄组均有病人,主要集中于30~59岁、占总发病数的59.14%,各年龄组发病率差异有统计学意义(χ^2=41.95,P<0.005);男(17.97/10万)女性(18.89/10万)发病率差异无统计学意义(χ^2=0.21,P>0.05)。结论近三年塔城地区棘球蚴病发病率呈逐年上升趋势,提示辖区县(市)防治工作存在一些薄弱环节,需进一步完善;多部门应协助加强和促进防治工作,根据流行病学分布开展以控制传染源为主的综合性防治措施,有效地控制棘球蚴病流行。

1991-2002年新疆部分职业人群布鲁氏菌病感染调查

目的了解新疆20世纪90年代毛纺、皮革、牲畜加工从业者布鲁氏菌病感染情况，为控制本病提供依据。方法1991-2002年对新疆部分毛纺、皮革、牲畜加工从业者4259人进行布病血清学调查。结果在4259人中，感染582例，感染率13．7％，患病418例人，患病率为9．8％。结论新疆毛纺、皮革、牲畜加工从业者布鲁氏菌病感染情况依然严重，进口周边国家皮毛作为布鲁氏菌病的传播因子对城镇职业人群的危害性加重。

2011—2018年新疆塔城地区肺结核病流行特征分析

目的了解并掌握新疆塔城地区肺结核病的流行程度和分布特征,为进一步完善结核病防控策略和措施提供依据。方法收集并整理2011—2018年中国疾病预防控制系统中报告的塔城地区肺结核病疫情数据,应用描述流行病学方法分析流行特征。结果2011—2018年塔城地区共报告肺结核病病人12172例,年均报告发病率118.33/10万,其中额敏县最高(189.20/10万)、塔城市最低(83.89/10万);每年3—5月和12月报告病例较多(37.48%),9月报告最少(6.91%);发病集中在20岁年龄组、占报告总数的19.95%;男性多于女性,男女性别比1.61∶1;农民占登记病例总数的42.91%,其次为家务及待业人员、占12.31%。结论塔城地区肺结核病各县发病分布不均,额敏县、裕民县和托里县发病率较高,冬春季是高发季节,以青壮年、男性和农民群体占比较高;应根据不同区域、季节和人群特征采取有针对性的预防控制措施。

2007年新疆塔城地区饮茶型氟中毒调查报告

目的了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区分布及人群分布情况。方法调查县（市）根据牧区、农业区、半农半牧区及城镇分层,各随机抽取1个乡（镇、场）,每个乡镇调查成人、8-12岁儿童各100名。检查氟斑牙、氟骨症,测定水、茶、尿氟含量。结果调查成人2 006人,平均氟斑牙、氟骨症患病率分别为19.44%,6.33%。调查8-12岁儿童2 008人,平均氟斑牙患病率为19.02%。人均年砖茶消耗量为7.12 kg,人均日饮茶量为1 763 mL;饮水、茶水含氟量均值分别为0.46 mg/L,1.35 mg/L;成人、儿童尿氟均值分别为1.598 mg/L,1.262 mg/L。结论塔城地区存在饮茶型氟中毒病区。

2006～2010年新疆塔城地区新发涂阳肺结核患者的治疗转归

目的分析2006～2010年新疆塔城地区登记新涂阳肺结核患者治疗转归情况。方法对登记的新涂阳患者按照国家规定的短程化疗方案,进行全程督导治疗管理,在2月末(如2月末痰菌阳性延长一个月的强化治疗期,在3月末增加查痰一次)、5月末、6月末进行痰涂片检查;治愈的判定为完成规定疗程,连续两次痰涂片检查阴性,其中一次是治疗末的涂片。结果 2006～2010年塔城地区共登记新发涂阳肺结核患者2 435例,免费治疗2 423例,治愈2 287例,治愈率93.92%;2006年新涂阳登记率56.12/10万,以后呈逐年下降趋势,2010年降至46.88/10万。结论塔城地区各级政府对结核病控制工作十分重视,把结核病管理纳入重点传染病来抓,实现了高发现率和高治愈率的目标;新涂阳肺结核登记率及因结核病死亡率呈逐年下降趋势,通过加强督导对结核病患者进行规范化治疗,提高结核病患者的规则治疗率,从而提高了结核病患者的治愈率并降低了结核病的死亡率。

2009年新疆塔城地区8～10岁儿童尿碘水平分析

目的为掌握新疆塔城地区儿童碘营养状况,评价防治效果,为今后碘缺乏病的防治提供科学依据。方法对食用碘盐进行抽样检测;采取随机抽样方法对儿童尿碘进行检测;儿童和家庭主妇进行碘缺乏病防治知识知晓率调查。结果合格碘盐食用率为97.59%,尿碘中位数为220.44μg/L,两项指标均达到了新疆控制碘缺乏病目标要求。结论塔城地区所采取的防治碘缺乏病措施是有效的,但还存在一些不足,特别是对农牧区的工作还有待进一步完善。

2010年新疆塔城地区传染病疫情分析

为了解新疆塔城地区传染病发病和流行情况以及变化特点,现对2010年塔城地区法定传染病疫情状况进行分析,结果报道如下。1材料与方法1.1资料来源资料来源于2010年＂中国疾病预防控制信息系统＂中＂疾病监测信息报告管理系统＂。1.2方法采取描述性流行病方法,通过疾病监测信息报告管理系统提供的疫情分析图表,对2010年塔城地区法定报告传染病疫情资料进行统计分析。

2011年新疆塔城地区8～10岁儿童尿碘监测结果分析

目的了解2011年新疆塔城地区5个县2个市8～10岁儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治提供科学依据。方法依据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》及《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》对塔城地区5个县2个市520名8～10岁在校儿童尿碘监测结果进行分析。结果 2011年塔城地区学龄儿童的尿碘平均值为191.09μg/L,尿碘中位数为187.58μg/L;尿碘<100μg/L的102人,占监测总样本的19.62%;尿碘>300μg/L的88人,占16.92%;有36.53%的儿童尿碘含量<100μg/L或>300μg/L。结论新疆塔城地区在校学龄儿童尿碘状况总体较好,但不均衡,存在碘营养缺乏的风险及高于上限的情况,应加强监测,对不同碘营养状况的儿童实施分类指导的措施。