36例有症状巨大子宫肌瘤射频消融治疗体会

目的探讨射频消融(自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床价值。方法2004年7月～2007年12月选择自愿接受射频消融治疗巨大子宫肌瘤的患者36例在静脉麻醉及全程超声动态监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌瘤进行射频治疗,单发肌瘤21例,多发肌瘤15例,瘤体直径7～15cm。结果治疗后随访3个月～3年,治疗有效率97.2%(35/36),治愈率25.0%(9/36)。结论射频消融治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易推广应用。

针刀配合药物治疗慢性膝关节滑膜炎32例

膝关节滑膜炎包括创伤性滑膜炎和退行性滑膜炎，是l临床常见疾病之一，由于关节积液而影响患者蹲起及行走，严重者伴有疼痛、憋胀，以至于影响生活自理。临床上通常单纯穿刺抽取积液，对急性滑膜炎效果较好，但对反复发作，缠绵难愈的慢性滑膜炎则较差，目前可通过关节镜清扫及切除滑膜治疗，但多数患者拒绝不愿接受此方法。笔者自2008年以来，采用针刀配合中药内服、外敷治疗本病32例，疗效较满意，现报道如下。

清痹汤治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的观察清痹汤治疗类风湿性关节炎疗效及其对人体细胞免疫系统的影响。方法将60例类风湿性关节炎患者分为三组,治疗组20例予中药汤剂清痹汤口服,两对照组各20例,分别采用正清风痛宁片或消炎痛栓治疗。三组均以6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗组疗效明显优于两对照组,其总有效率分别为95%、80%、40%,治疗组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后主要症状、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化情况与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论清痹汤治疗类风湿性关节炎具有缓解和消除临床症状快、疗效持续稳定的特点,并具有一定的抗复发作用。

中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水56例临床观察

目的:观察逐水汤加阿德福韦酯治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对56例乙肝后肝硬化腹水患者服用逐水汤(中方药自拟),每日1剂,水煎,分早、晚2次温服,同时加服阿德福韦酯治疗。结果:显效47例,占83.9%;有效5例,占8.9%。无效4例,占7.1%,总有效率为92.9%。提示:逐水汤和阿德福韦酯综合治疗乙肝后肝硬化腹水,中药可以减少阿德福韦酯的副作用,扶正祛邪,调理脏腑功能,增强体质,临床效果显著。

宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果分析

目的探讨分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果。方法选取我院2015年8月~2017年1月收治的96例子宫内膜息肉患者给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,术后给予孕激素治疗,观察随访患者治疗后的月经周期以及月经量情况。结果 96例患者宫腔镜子宫内膜息肉切除术均顺利完成,术中未发生子宫穿孔、周围器官组织损伤、宫腔粘连以及大出血等恶性并发症,术后也无发生感染、异常痛感等不适体征;术后3个月随访其月经周期及月经量情况,经期恢复正常规律91例(94.79%),月经量恢复至正常88例(91.67%),无复发病例。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果良好,可促进缓解子宫内膜息肉引发的各种病症,显著调节月经紊乱症状,且术后复发率低,值得临床治疗子宫内膜息肉时推广使用。

消臌汤配合腹腔灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤40例

目的:观察消臌汤及腹腔灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤的临床疗效。方法:采用中药汤剂消臌汤内服及西药(顺铂、干扰素)腹腔灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤40例。结果:缓解率(PR+CR)12.50%,有效率(CR+PR+NC)为90%。结论:本方法对腹腔恶性肿瘤具有稳定瘤体,提高生活质量,延长生存期的作用。方法简便易行。

腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术与常规子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术和常规子宫肌瘤剔除术的疗效。方法选取我院2013年5月～2015年7月收治的子宫肌瘤患者102例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各51例。对照组使用常规子宫肌瘤剔除术进行治疗，观察组使用腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术进行治疗，并比较两组患者的疗效。结果治疗后，观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤患者的疗效更为显著，可提高患者的生活质量及满意度，值得临床推广与使用。

探讨防治妊娠合并糖尿病产妇出现并发症的对策

目的探讨防治妊娠合并糖尿病产妇出现并发症的对策,为今后临床工作累积指导依据。方法回顾2016年2月~2017年2月期间来我院诊治的100例妊娠合并糖尿病产妇病例资料,按照有无采取并发症防治对策进行分组,将50例采取并发症防治对策的妊娠合并糖尿病产妇视为正常组,将50例未采取并发症防治对策的视为异常组,观察及对比两组并发症的发生情况。结果两组产妇的妊娠期合并高血压、早产儿、巨大儿等不良合并症间的比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且异常组较正常组在孕32周前到院诊断和合理控制血糖的人数少,而合并高血压、空腹血糖水平高于14 mmol/L以及尿酮体水平高的人数多。结论针对妊娠合并糖尿病产妇,及早实施有效的并发症防治对策,是合理控制血糖水平、降低产妇及婴儿发生不良并发症的关键前提。防治对策主要有健康指导妊娠合并糖尿病产妇早期到院诊治、合理控制血糖血压及尿酮体水平,以及均衡改善膳食结构、增加运动锻炼等,帮助产妇早诊断、早防治,是显著降低妊娠合并糖尿病产妇出现并发症的有效手段。

卵巢囊腺瘤的超声与CT对比诊断价值(附36例分析)

卵巢囊腺瘤是常见的良性肿瘤之一，超声是目前检查妇科疾病肿瘤的常用手段，二者各有优势，临床医生经常面临两种检查的选择，超声在普及、价廉及观察范围或放射线方面优于CT。而CT灵敏度、清晰度高，可直接显示肿块大小、形态、密度、边缘及其与周围脏器的关系，优于超声检查。本文回顾分析我院自1997年元月～2005年3月之间经超声与CT检查并经过手术切除病理检查证实的36例卵巢囊腺瘤影像图，结果发现术前CT与超声检查对其诊断有一定参考价值。

热敏灸配合药物治疗高泌乳素血症所致不孕疗效观察

目的研究热敏灸与药物配合治疗高泌乳素血症导致的不孕的临床效果。方法选取在2015年1月至2017年4月来该院就诊的高泌乳素血症导致的不孕患者80例，按照随机表法分为试验组和对照组，各40例。对照组使用单纯口服溴隐亭治疗，试验组使用口服溴隐亭配合热敏灸治疗，观察并记录两组患者治疗前后外周血泌乳素（PRL）水平，对两组妊娠率、流产率和临床效果进行比较。结果对照组的总有效率为90％，试验组的总有效率为95％，两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。比较两组治疗前后的血清PRL水平，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者治疗后妊娠率和流产率分别为37．50％和27．50％，试验组分别为62．50％和5．OO％，两组数据比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论对于高泌乳素血症导致的不孕症，热敏灸配合药物是一种有效的治疗方法。

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤221例临床分析

目的:探讨射频消融(自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选择从2004年7月—2007年1月自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者221例在静脉麻醉及全程超声动态监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌瘤进行射频治疗,其中肌壁间肌瘤138例,黏膜下肌瘤34例,浆膜下肌瘤46例,宫颈肌瘤3例,单发肌瘤178例,多发肌瘤43例,治疗肌瘤总数量338例,瘤体直径0.8～7.0 cm。结果:治疗后随访3个月～2年,治疗有效率98.64%(218/221),治愈率:53.39%(108/221),子宫黏膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤以及宫颈肌瘤治愈率分别为79.41%,19.57%,57.97%,66.67%。直径≤3 cm肌瘤治愈率(63.56%),3～5 cm肌瘤治愈率(71.24%),5～7 cm肌瘤治愈率(32.14%)。结论:射频消融治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易推广应用,在子宫肌瘤治疗中对直径3～5 cm的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤的治疗效果最好。