ICU严重多发伤患者非重要脏器损伤漏诊12例分析

目的:ICU严重多发伤患者非重要脏器(颅脑、胸、腹外脏器)损伤漏诊分析。方法:回顾性分析收治的严重多发伤患者非重要脏器(颅脑、胸、腹外)损伤漏诊病例12例,并进行总结。结果:12例漏诊病例中漏诊部位:7例四肢,1例颈部,1例胸部,2例颜面部,1例泌尿系统。10例住院期间补充诊断,2例出院后随访时诊断,漏诊时间6 d^4个月。结论:提高对严重多发伤患者非重要脏器损伤的诊断,加强多学科协作,进一步完善检查,注意与患者家属沟通,避免漏诊,减少纠纷。

ICU病房118例胸腔积液病因分析

目的:探讨ICU患者胸腔积液的病因。方法:回顾分析118例胸腔积液患者,对其病因进行分析总结。结果:118例胸腔积液中,外伤性52例(44.1%),心功能不全41例(34.7%),恶性肿瘤7例(5.9%),肝硬化5例(4.2%),细菌感染4例(3.4%),结核性3例(2.5%),深静脉置管并发症1例(0.8%),其他5例(4.2%)。结论:提高对ICU患者胸腔积液的认识,早期诊断,明确病因,早期治疗,可明显提高危重病患者抢救成功率。

脂肪栓塞综合征诊治体会

脂肪栓塞综合征是发生在严重创伤时．以进行性低氧血症、皮下及内脏出血、意识障碍为特征的综合征。主要侵犯肺、脑、肾等重要脏器。由于其发病快，病情危重，临床表现复杂多样，故易漏诊、误诊．影响患者及时救治甚至危及生命，本文收集我院1998年4月至2006年10月收治的6例脂肪栓塞综合征患者，进行总结分析，现报告如下。

浅谈气管切开（气管插管）病人吸痰护理风险的防范

医疗护理行业是一项高科技高难度的高危作业，任何临床活动都带有或多或少的风险。任何护理操作都带有一定的危险性。为抢救病人，医护人员就要承担一定的风险。气管切开或气管插管病人的吸痰护理就是一项高风险的护理活动。吸痰是一种具有潜在损害的操作，应掌握吸痰的临床指征，而不应该把吸引作为一个常规。吸痰相关并发症主要有：低氧血症、呼吸道及肺部感染、支气管痉挛、心律失常、颅内压增高和气道损伤等。

群体性急性一氧化碳中毒21例分析

目的:群体性急性一氧化碳中毒的病例特点分析。方法:回顾性报告我科2006年3月-2010年9月收治的急性一氧化碳中毒患者21例,均为群体性发病。结果:21例中5例死亡,2例并发严重迟发性脑病并发症,1例植物状态,13例治愈。结论:提高对急性一氧化碳中毒的认识,尤其群体中毒危害重,影响面广,应加强预防。

重症医学科患者38例放弃治疗原因分析

目的探讨重症医学科（ICU）患者放弃治疗的原因。方法回顾性分析我院重症医学科（ICU）2007年4月-2011年10月住院患者中患者或其家属要求放弃治疗病例38例。结果33例死亡，5例自动出院回家，放弃原因多为社会对疾病认识趋于理性，费用问题，家庭和社会问题，民族习惯等。结论在尊重患者及其亲属意愿前提下，对于放弃治疗患者一定要恪守科学认定原则、遵循必要的程序保障医疗安全。