部分药物对临床生化检验的影响

目的探讨研究部分药物对临床生物化学检验的影响。方法为了探讨研究部分药物对临床生物化学检验的影响,巩留县人民医院检验科选取20位自愿接受实验的志愿者,并在不损害身体健康的情况下,让这20位自愿接受实验的志愿者服用利福平。在志愿者服用利福平之前,要使其了解利福平的功用。在此实验中,笔者主要选取肾上腺素作为实验药物,来对FMN、TG、TCH、DBIL进行测定,选取利福平对FMN、TBIL、DBIL加以测定。结果通过对20位服用利福平的自愿者进行观察、检验,可以看出利福平这一药物对临床生物化学检验具有一定的影响,其中这一药物对FMN、DBIL、TBIL的测定有正相干扰,而对Cr、UA的测定则有一定的负相干扰影响。结论部分药物对临床生物化学检验有一定的影响,它可以使检验结果偏离实际,希望这一实验可以引起大家的注意。

实验前相关因素对测定凝血检验项目的影响

目的探讨凝血标本放置时间、离心时间及溶血对凝血检测项目的影响,以提高临床检验的准确性。方法选取我院患者90例为研究对象,在不同放置时间、离心时间及溶血的情况下进行PT、APTT、TT、Fib的检测。结果 APTT和TT放置4 h后测定结果与放置2 h前有统计学意义(P<0.05),标本离心5 min与离心10、15 min相比,PT与APTT测定结果显著降低(P<0.05),严重溶血会使TT测定值明显延长(P<0.05)。结论凝血检测项目易受多种因素的影响,试验应规范操作,才能确保结果准确可靠。

临床细菌学检验的质量控制

目的:研究临床细菌学检验质量控制措施。方法本组抽取我院于2012年8月~2013年8月从各科室采集的4500例细菌标本进行临床实验。分析检验结果的准确性。结果经临床病理证实,临床细菌学检验质量优良为2412例,合格为1778例,不合格为310例,合格率为93.11%。结论规范管理程序,保证标本质量采集的质量,对提高临床细菌学检验的质量具有重要意义。

microRNA-31、Gas6和Axl在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的:研究microRNA-31、Gas6和Axl在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及其与患者预后和癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的相关性。方法:回顾性分析新疆巴州人民医院2017年1月至2017年8月收治的80例ESCC患者的病历资料,并对所有患者均开展5年的随访观察,按照预后状况的差异分作死亡组32例及存活组48例。比较不同食管组织的microRNA-31、Gas6和Axl表达,分析microRNA-31、Gas6、Axl表达及CEA、SCC、CYFRA21-1表达与ESCC患者预后的关系。此外,通过Spearman相关性分析明确ESCC患者microRNA-31、Gas6、Axl表达与CEA、SCC、CYFRA21-1的相关性。结果:ESCC组织中microRNA-31、Gas6和Axl的表达水平分别为(28.37±2.41)、(10.49±1.23)、(10.78±1.14),均高于癌旁正常组织的(13.05±1.77)、(2.62±0.04)、(2.44±0.25)(P<0.05)。ESCC死亡患者CEA、SCC、CYFRA21-1的表达水平分别为(14.79±1.59)ng/mL、(1.52±0.24)ng/mL、(3.92±0.15)ng/mL,均高于存活患者的(3.48±1.01)ng/mL、(0.68±0.08)ng/mL、(2.24±0.07)ng/mL(P<0.05)。ESCC患者microRNA-31、Gas6、Axl的表达与CEA、SCC、CYFRA21-1表达水平均呈正相关关系(P<0.05)。结论:microRNA-31、Gas6和Axl在ESCC中均存在异常高表达,且均与患者的预后及CEA、SCC、CYFRA21-1水平密切相关。

血清总胆汁酸及酶学指标在鉴别诊断肝病患者中的应用分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)及酶学指标[天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GCT)、碱性磷酸酶(ALP)]在鉴别不同病情肝病患者中的应用价值及其相互关系。方法采用日立7020全自动化生化分析仪测定68例慢性病毒性肝炎(CVH组)、72例急性病毒性肝炎(AVH组)、60例酒精性肝炎(AH组)、58例肝炎型肝硬化(HLC组)、50例原发性肝癌组(HCC组)及70例健康体检者(对照组)血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TBA、AST、ALT、GCT、ALP在鉴别不同类型肝病中的应用价值。结果 CVH组、AVH组、AH组、HLC组、HCC组血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平均高于对照组(P<0.05)。其中TBA在AVH组中升幅最大,AST、ALT、GCT、ALP在HCC组中升幅最大。对血清TBA及各项肝酶学指标绘制不同肝病分组的ROC曲线,结果显示,在CVH组、AVH组中血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP的AUC均大于0.8,而TBA、AST在HLC组、HCC组中AUC大于0.8,所有指标在AH组中临床意义不大。经Peason相关因素分析显示,TBA与AST呈正相关(P<0.05),而与ALT、GCT、ALP无相关性(P>0.05)。结论 TBA、AST、ALT、GCT、ALP在CVH组、AVH组中均有较高的诊断意义,而TBA、AST在HCC组、HLC组中具有较高诊断意义,所有指标对AH组诊断意义较低。TBA、AST联合检测或可能更全面准确评价肝病。

雌激素乳膏辅助治疗老年阴道炎的临床疗效及对血清学指标的影响

目的探讨雌激素乳膏辅助治疗老年阴道炎的临床疗效及其对血清学指标的影响。方法回顾性选取2015年2月至2017年9月在我院治疗的老年阴道炎病人100例,所有病人依据治疗方法分为对照组(48例)和观察组(52例),对照组给予甲硝唑阴道凝胶治疗,观察组在对照组的基础上给予雌激素乳膏,对2组病人临床疗效及血清学指标进行评估。结果对照组治疗后总有效率为85. 41%,观察组治疗后总有效率为98. 08%,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组阴道分泌物减少时间、瘙痒感缓解时间、灼痛感缓解时间及阴道充血消退时间分别为(6. 40±0. 92) d、(4. 70±0. 46) d、(3. 54±0. 41) d及(7. 74±0. 72) d,均显著低于对照组(P<0. 05);治疗后,2组病人雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度均较治疗前明显升高,促卵泡激素(FSH)及促黄体激素(LH)水平较治疗前明显降低,观察组病人E2水平及子宫内膜厚度分别为(23. 34±2. 13) pg/L及(2. 71±0. 72) mm,均明显高于对照组,FSH及LH水平分别为(60. 49±0. 84) IU/L及(20. 78±7. 89) IU/L,均明显低于对照组,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论雌激素乳膏辅助治疗能有效改善老年阴道炎病人临床症状及血清激素水平,降低病人不适,进而促进病人康复。

糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床分析

目的探究糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义。方法选取该院在2015年10月—2016年10月收治的40例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期该院收治的糖耐量正常人员40名作为对照组。对比两个小组的空腹血糖、血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,Hb A1c检测糖尿病的灵敏度与特异度。结果观察组与对照组的空腹血糖、血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白产生的数据差异有统计学意义(P<0.05)。当Hb A1c≥6.1时,检测糖尿病的灵敏度与特异度值最大。结论糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义较高。

血清胱抑素C检测在系统性红斑狼疮肾损害早期诊断的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在系统性红斑狼疮肾损害早期诊断中的应用价值。方法采用免疫比浊法对2015年1月-2016年11月在巴州人民医院就诊的50例系统性红斑狼疮患者和50例正常对照组血清中CysC含量进行检测,并比较CysC、UREA、CREA、UAC、NAG、UALB水平变化。结果 50例系统性红斑狼疮患者中,13例尿蛋白阳性患者CysC、UREA、CREA、UAC、NAG、UALB水平明显高于37例尿蛋白阴性患者与对照组健康体检者(P<0.05),同时系统性红斑狼疮患者CysC水平明显高于对照组健康体检者(P<0.05)。结论 CysC检测简单、敏感性高,在系统性红斑狼疮肾损害患者早期疾病诊断中具有较高的价值,可以为患者的早期治疗以及预后评估提供依据。

糖尿病血清学分型诊断的临床实验研究

目的:探讨和评价糖尿病血清学分型诊断方法的临床应用价值。方法:选择临床确诊的357例糖尿病患者,空腹静脉采血进行抗胰岛细胞(ICA)抗体和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定,同时检测血糖、尿糖、糖耐量等其它项目。结果:ICA和GAD抗体测定对Ⅰ型糖尿病阳性检出率均高于Ⅱ型(X^2=259.86,P<0.01;X^2=288.16,P<0.01),Ⅱ。型糖尿病与对照组两法阳性检出率间均无显著性差异(X^2=2.89,P<0.05);同型糖尿病两法阳性检出率均无显著性差异(X^2=0.9,P>0.05;X^2=1.5,P>0.05),但均具有统计学相关性(X^2=61.09,P<0.01,0.8989;X^2=53.08,P<0.01,r=0.9245),Ⅰ型糖尿病患病年限与两法阳性检出率间具有统计学相关性(X^2=17.11,P<0.01;X^2=12.14;P<0.05),随患病年限延长而分别呈现出不同程度的下降趋势(K值)。结论:ICA和GAD抗体检测结果具有良好的一致性,可作为Ⅰ型糖尿病分型诊断较为可靠的指标,两法联合检测并结合其它血清和临床流行病学资料有助于糖尿病早期分型诊断及高危人群筛检。

扩张型心肌病65例分析

扩张型心肌病病因复杂,有时不易诊断,目前也无特效治疗手段.为进一步提高该病的诊疗水平,现将我院近 4年收治的65例扩张型心肌病患者病例资料进行分析.

检测HBV-DNA载量在使用核苷酸类似物治疗慢性乙型肝炎的临床应用

目的使用不同抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA载量变化及应答情况,为该地区乙肝治疗方案提供数据指导。方法选取2016年1月—2017年12月在新疆巴州人民医院就诊的CHB患者167例,分为5组抗病毒药物治疗,检测患者血清基线水平和接受核苷酸类似物治疗12、24、48、72、96 周时HBV-DNA、HBeAg、ALT的变化情况。结果5组药物分别治疗12周HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(χ^2=2.348,P=0.672),而接受治疗24、48、72、96周HBV-DNA转阴率之间差异有统计学意义(χ^2=11.086,P=0.026;χ^2=10.942,P=0.017;χ^2=10.738,P=0.030;χ^2=30.788,P=0.000)。48周后,5组HBeAg转阴率、ALT复常率差异无统计学意义(χ^2=7.232,P=0.124;χ^2=7.830,P=0.098);HBV-DNA转阴率差异有统计学意义(χ^2=10.942,P=0.017)。治疗96周,TDF组和ETV组可获得完全病毒学应答。结论检测血清HBV-DNA载量变化对抗病毒疗效的判断优于HBeAg、ALT;该地区TDF和ETV抗病毒效果良好,可获得完全病毒学应答,值得推广。