生长抑素联合丹参治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成的临床研究

目的探讨生长抑素联合丹参对肝硬化并发上消化道出血(UGB)与门静脉血栓(PVT)形成的疗效作用。方法选取2010年1月-2016年1月在华北理工大学附属医院和唐山市传染病院住院的肝硬化并发UGB与PVT形成的患者96例。随机分为对照组24例,给予对症支持治疗;生长抑素组24例,给予对症支持治疗+生长抑素;丹参组24例,给予对症支持治疗+丹参;联合治疗组24例,给予对症支持治疗+生长抑素+丹参。观察4组患者治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、肝功能Child评分、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、门静脉内径(PVD)的变化及临床症状改善情况。结果生长抑素组、丹参组、联合治疗组ALT、AST、CHE、肝功能Child评分、PT、FIB、PLT、PVD与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组降低最为明显;联合治疗组与生长抑素组、丹参组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用生长抑素和丹参治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成有较好协同作用,疗效优于单纯西药治疗。

部分药物对临床生化检验的影响

目的探讨研究部分药物对临床生物化学检验的影响。方法为了探讨研究部分药物对临床生物化学检验的影响,巩留县人民医院检验科选取20位自愿接受实验的志愿者,并在不损害身体健康的情况下,让这20位自愿接受实验的志愿者服用利福平。在志愿者服用利福平之前,要使其了解利福平的功用。在此实验中,笔者主要选取肾上腺素作为实验药物,来对FMN、TG、TCH、DBIL进行测定,选取利福平对FMN、TBIL、DBIL加以测定。结果通过对20位服用利福平的自愿者进行观察、检验,可以看出利福平这一药物对临床生物化学检验具有一定的影响,其中这一药物对FMN、DBIL、TBIL的测定有正相干扰,而对Cr、UA的测定则有一定的负相干扰影响。结论部分药物对临床生物化学检验有一定的影响,它可以使检验结果偏离实际,希望这一实验可以引起大家的注意。

药师指导临床合理应用抗生素的探讨

目的探讨药师指导临床合理使用抗生素,促进合理用药。方法药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》、本院制定抗生素分级使用管理办法及相关配套文件,调查分析本院出院病历,了解临床抗生素使用情况。结果通过动态监测、超常预警制度及采取干预措施,控制了抗生素的使用。结论进一步加强监管机制,药师参与临床查房指导用药,不断提高本院合理使用抗生素的水平。

利福平联合多西环素治疗布氏杆菌病的临床疗效观察

目的:观察利福平联合多西环素治疗布氏杆菌病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取2013年9月至2015年9月在巴州轮台县人民医院住院的的64例布氏杆菌病患者,随机将其分为观察组和对照组两组;对照组给予常规治疗+多西环素治疗,观察组给予常规治疗+多西环素+利福平治疗;观察2组患者临床症状,比较治疗效果。结果:两组患者经治疗后,观察组的总有效率为96.87%,对照组的总有效率为81.25%,观察组临床症状恢复时间较对照组相比,明显缩短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:利福平联合多西环素治疗布氏杆菌病,二者有协同作用,能够明显改善患者临床症状,具有临床诊疗价值。

肺气肿临床治疗效果的观察

目的探讨肺气肿临床治疗措施及效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月收治的32例肺气肿患者的临床治疗及呼吸康复措施,指导临床治疗。结果经综合治疗12后周,所有患者残气容积(RV)残气量低于肺总量的20%,1秒用力呼吸量高于肺活量的75%,且动脉血氧分压(PaO2)升高和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低。结论综合的规范化治疗与康复有利于肺气肿患者的功能恢复和症状改善,值得临床应用。

非甾体药致使上消化道出血的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药造成上消化道出血的临床特征。方法将我院80例患者分为观察组A和观察组B,A组给予NSAIDs观察,B组未给予NSAIDs观察;并观察比较性别、心血管病史、胃镜表现、消化道症状、血红蛋白水平(Hb)。结果两组患者在性别、消化道溃疡病史差异无统计学意义(P】0.05);但在年龄、心血管病史、Hb、住院时间、止血效果等方面差异具有明显的统计学意义(P【0.05或P【0.01)。结论 NSAIDs是引发患者上消化道出血的重要因素,尤其是针对老年患有心血管疾病的患者,止血效果不好。

磁性附着体在口腔修复中的疗效观察

目的：观察磁性附着体在口腔修复中的疗效。方法选取我院2011年6月～2014年6月收治的牙列缺损覆盖义齿修复患者70例作为研究对象，对口腔进行磁性附着体修复，并比较修复前、修复后的固定力、咀嚼效率等，并观察治疗过程中出现的不良反应情况及对义齿外观及舒适度等进行满意度调查。结果对患者的口腔进行磁性附着体修复后其固定力、咀嚼效率比修复前显著增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者出现不良反应1例，发生率为1.43%；修复后语言功能、舒适度、外观度等情况良好。结论采用磁性附着体对口腔进行修复，可以提高咀嚼效率、增强义齿固定力、安全性好且修复后外形美观，患者满意度比较高，值得临床推广与应用。

浅谈药品不良反应与安全用药

随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(a versedrugreaction,ADR)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1／7的患者是死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1／4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。

基层医院门诊不合格处方分析和改进措施

目的:执行《处方管理方法》以来,为提高门诊处方书写质量,提出改进措施。方法:随机抽取我院门诊2008-01/2008-06共计18872张处方进行了分析。结果:不合格处方195张,占处方总数1.03%,处方合格率为99%。处方合格率较高,但还存在一些不合格处方。结论:强化医师、药师工作责任心和业务培训工作,贯彻落实《处方管理办法》,促进合理用药。

人单核细胞对煤焦沥青烟提取物诱导BEAS-2B细胞TRAF2 mRNA表达的影响

目的探讨人单核细胞(THP-1)对煤焦沥青烟提取物(CTPE)诱导BEAS-2B细胞肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)mRNA表达的影响。方法构建THP-1细胞和BEAS-2B细胞的共培养模型,用终浓度3μg/m L的CTPE处理共培养模型,细胞培养至第9代时加入肿瘤坏死因子-α(TNF-α)中和抗体和C-Jun氨基端激酶(JNK)抑制剂SP600125,继续培养至第15代(CC15),设立共培养模型CC15组、TNF-α中和抗体组、JNK激酶抑制剂SP600125组,同代培养的BEAS-2B细胞为对照组,用Real-time PCR方法检测各组细胞中TRAF2 mRNA的相对表达水平。结果与CC10组相比,TNF-α中和抗体对共培养细胞作用不同时间时TRAF2 mRNA的相对表达量均降低(P<0.001),作用48 h时TRAF2 mRNA相对表达水平达到最低(0.19±0.02)。SP600125抑制剂作用共培养细胞不同时间时c-Jun mRNA的相对表达水平与CC10组相比差异均有统计学意义(P<0.001),36 h组表达水平最低(0.03±0.02)。TNF-α中和抗体组和SP600125抑制剂组TRAF2 mRNA相对表达水平(分别为1.73±0.04和1.88±0.05)均高于对照组(1.07±0.06),低于CC15组(2.23±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THP-1可通过TNF-α上调了CTPE诱导的BEAS-2B细胞中TRAF2 mRNA的表达水平,TRAF2和AP-1之间可能存在负反馈作用。