无损伤可吸收线治疗四肢粉碎性骨折的应用体会

目的探讨临床运用无损伤可吸收线治疗四肢粉碎骨折的手术应用及临床效果。方法对65例四肢粉碎性骨折患者使用可吸收线材料的观察。结果优55例,良10例,优良率100%。结论无损伤可吸收线治疗四肢粉碎骨折可缩短愈合时间。

石膏外固定治疗骨关节损伤的技术失误分析

目的石膏绷带外固定技术在临床应用中常发生一些技术问题,直接影响患者的治疗效果。对此进行分析和总结,供临床工作中参考,以提高医疗质量。方法 2001年1月至2012年12月共统计到石膏外固定治疗四肢及关节骨折、损伤患者1158例,发现有一种或一种以上的技术失误病例209例,发生率为18%。对资料中所见的技术失误的类型和原因进行统计和分析。结果①石膏绷带外固定范围的失误:门诊患者105例,住院患者8例。②石膏绷带外固定厚度的失误:门诊患者36例,住院患者10例。③石膏绷带外固定应用时机的失误:门诊患者6例。④石膏绷带外固定操作方法的失误:门诊患者18例,住院患者2例。⑤石膏绷带外固定后注意事项交代不清所致问题:门诊患者22例,住院患者2例。结论石膏绷带外固定技术失误的主要原因是:①一线医师临床经验不足,轻视了一般外固定技术的训练;②医疗服务意识淡薄,不重视与患者及家属的沟通和指导及健康教育;③某些进修医师、乡村医院的医师不规范的操作习惯。

甘露醇注射液治疗外伤性迟发性颅内血肿的影响

目的:探讨甘露醇不同用药方案对外伤性迟发性颅内血肿发病的影响。方法将226例 CT 显示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血或颅骨骨折的患者随机分为对照组(113例)及治疗组(113例),对照组常规应用甘露醇(1.0g/kg,每8h 1次),治疗组则给予短间隔、小剂量甘露醇(0.5g/kg 每6h 1次)脱水治疗。观察两组患者72h 迟发性血肿的发生率及 GCS 评分情况。结果治疗组的颅内迟发性血肿的发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;两组病例伤后72h 的 GCS 评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论短间隔、小剂量应用甘露醇能有效降低迟发性外伤性颅内血肿的发生率。