新疆库尔勒市全国第五次结核病流调点受检者疾病统计分析

目的:配合国家完成第五次对结核病流行病学抽样调查。方法:对受检者拍胸片后筛选出疑似肺结核患者做痰检。结果:摄片快捷、准确、可靠,为需痰检者提供依据。结论:用胸片直接筛选出肺结核及其他相关疾患,效显质优。

妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术的临床分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者剖宫产术中的血糖控制的策略与方法,及其对手术和母婴的影响。方法回顾总结了我院近12年来妊娠合并糖尿病行剖宫产术16例患者的血糖控制及其婴儿情况,将治疗的重点放在对血糖的检测和控制上。术前饮食控制及胰岛素应用将空腹血糖维持在5.0～6.0mmol/L,餐后2h血糖维持在6.0～7.0mmol/L,从而为手术创造良好条件。手术常规选用硬膜外麻醉,此种麻醉方式对血糖代谢、呼吸、循环系统干扰小。术中术后管理方便。术中给予50g葡萄糖并按糖:胰岛素为4～5:1的比例给予胰岛素治疗,将术中血糖控制在6.67～10.0mmol/L间以防止酮症酸中毒及胎儿取出后低血糖症,术后每2～4h测1次血糖直到饮食恢复。结果 16例产妇手术中血糖控制理想,无酮症酸中毒并发,术后恢复良好。其产婴儿术后无低血糖症出现。结论妊娠合并糖尿病患者剖宫产术围术期,尤其是术中理想的血糖控制是保证手术顺利进行及母婴安全的必要条件。

NT超声检查技术在早孕期胎儿异常筛查中的应用价值

目的探讨NT超声检查技术在早孕期胎儿异常筛查中的应用体会。方法对2010年4月~2012年4月孕11~13w＋6d的5800例孕妇进行NT胎儿超声检查，对筛查出的51例NT测值增厚的胎儿染色体异常及畸形胎儿进行回顾性分析。以羊水穿刺结果及产后最终诊断为金标准评估产前超声诊断的价值。结果NT测值增厚病例51例中，其中染色体异常18例（21一三体9例，18一三体2例，15-三体1例，45、X06例），先天性心脏畸形5例，脐膨出3例，巨膀胱2例，体蒂畸形2例，全前脑I例，骨骼畸形4例，连体双胎1例，20周前不明原因自发性流产10例，无核型其它结构畸形5例，对孕11~14周时测得NT≥3．0mm的孕妇行羊膜腔穿刺，抽羊水行胎儿染色体核型分析，金标准为染色体核型分析异常或超声诊断结合引产后证实，疑有心脏异常者行超声心动图检查。结论NT超声检查技术是在早孕期产前筛查胎儿异常的首选方法，特别是在胎儿染色体异常的筛查占有相当重要的地位，胎儿NT值的增厚对胎儿异常有较高的敏感性。但对于一些微小畸形检出率低。本文回顾性分析了2010年4月-2012年4月年在我科检查的51例胎儿异常病例。

妇科腹腔镜手术的并发症及防治

腹腔镜手术在妇科领域的应用越来越广泛.与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有不开腹、创伤小、胃肠功能恢复快,住院时间短,机体应激反应小等优点[1].但由于医生的手术经验、手术方式及范围等因素的影响,在腹腔镜手术操作过程中,对盆腹腔脏器造成直接或间接损伤,从而引起一系列并发症.

米非司酮联合甲氨蝶呤注射液治疗输卵管妊娠

目的:通过口服米非司酮联合甲氨蝶呤注射液保守治疗输卵管妊娠,避免因手术造成瘢痕及周围组织的粘连,减少重复输卵管妊娠的发生。方法:收治输卵管妊娠患者153例,保守治疗按口服米非司酮联合甲氨蝶呤注射液。结果:治愈141例,12例采用手术治疗,成功率达92.3%。结论:口服米非司酮联合甲氨蝶呤注射液保守治疗输卵管妊娠不仅能减少手术创伤,保留输卵管组织的完整,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且疗程短、成功率高。