胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效观察

分析胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月肝硬化胃底静脉曲张出血患者共60例,给予胃镜下套扎治疗。比较治疗前后患者血红蛋白、生活质量、总有效率、不良反应。结果 治疗后患者血红蛋白、生活质量高于治疗前, P<0.05。60例患者治疗显效38例,有效20例,无效2例,总有效率96.67%,不良反应有腹胀、腹痛等,均比较轻微。结论 胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效确切,值得推广。

新疆地区ESD治疗早期胃癌及癌前病变的研究

目的 探讨新疆地区内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期胃癌及癌前病变的价值。方法 对2008年6月-2013年12月我科收治的106例经ESD治疗的早期胃癌及癌前病变患者的临床资料进行分析,并与同期在我院经外科手术治疗的73例早期胃癌患者的临床资料进行对比分析。结果 106例行ESD治疗患者均在内镜下成功切除病灶,一次性整块切除率、一次性完整切除率及组织学完整治愈率分别为100.0%、97.2%和97.2%。术中穿孔和术后出血发生率均为0.9%,均经内镜下成功处理,无与ESD手术相关死亡发生。在早期胃癌的手术治疗上,与常规外科手术治疗相比,ESD组手术时间、住院时间明显缩短（P〈0.05）,术后出血发生率及住院费用显著降低（P〈0.05）。两组在术后狭窄发生率及复发率方面未见明显差异（P〉0.05）。结论 ESD在治疗早期胃癌及癌前病变中创伤小、并发症少、安全可靠,适合新疆地区广泛开展应用。

生长抑素治疗急性胰腺炎的研究进展

本文综述了生长抑素治疗急性胰腺炎的研究进展,重点讨论其治疗机理,同时评价其治疗效果,对此领域的科学研究和临床诊治有参考价值。

奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化疗效及对患者肝静脉压力梯度影响的观察

目的:评价奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化的疗效及对患者肝静脉压力梯度的影响,探讨其临床适用性。方法:选择68例肝硬化合并静脉曲张破裂出血患者,将其随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组予奥曲肽静脉给药治疗,观察组予奥曲肽联合特利加压素静脉给药治疗。观察两组用药前及治疗1 min、5 min、10 min、15 min、25 min以及35 min后患者的肝静脉锲入压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)指标的变化情况。结果:1治疗1 min后,两组患者的WHVP均显著升高,差异有统计学意义(t=0.6868,P<0.05),观察组治疗25 min后WHVP指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.0877,P<0.05);2治疗1 min后两组患者的FHVP均显著升高,差异有统计学意义(t=0.9159,P<0.05)。观察组患者在25 min后FHVP指标均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=2.0570,P<0.05)。观察组患者在25 min后HVPG高于对照组,差异有统计学意义(t=5.4954,P<0.05)。结论:奥曲肽给药后,联合特利加压素可显著降低肝静脉压力梯度的力度,起到更好的降低门静脉压力作用,适合临床推广应用。

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法选取我院收治的46例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗。比较两组患者HBV-DNA阴转率和治疗前后血清纤维化指标(血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ)的差异。结果观察组HBV-DNA阴转率为95.7%,显著高于对照组的65.2%(P<0.05);两组患者治疗前血清纤维化指标比较均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可减轻炎症活动,改善微循环,有效延缓肝纤维化,值得临床广泛推广使用。

超选择性肝动脉栓塞对症状性多囊肝患者囊肿体积和肝功能的影响

目的：探究超选择性肝动脉栓塞（TAE）对症状性多囊肝（PLD）患者囊肿体积和肝功能的影响,为临床诊疗提供可靠依据。方法：选取14例采用超选择性TAE治疗的PLD患者,通过TAE治疗前及术后1年对上腹进行CT扫描,且测定患者肝部囊肿的体积大小情况。观察患者经TAE治疗前肝部囊肿总体积的变化情况以及术后肝肾功能的变化和不良反应,且于术后4个月随访患者的症状改善状况。结果：14例患者通过造影技术显示肝脏体积存在不同程度增大,造影显示囊壁供血主要为肝动脉分支,肝区有大小不同的圆形未染色区,CT检查与未染色区显示多囊肝肿区一致。14例PLD患者经TAE治疗前与治疗后12个月肝部囊肿总体积比较有差异（t=2.8627,P〈0.05）;14例PLD患者经TAE治疗前及术后1周实验室检查血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）及总胆红素（TBIL）的比较无差异（t=0.0441,t=0.3316,t=0.0722,t=1.9855;P〉0.05）。与术前对比,TAE对患者肝功能的影响较小,患者在术后3～12个月症状逐步改善及体力评分逐渐提高,术后12个月改善率为100%,体力评分为90～100分。14例患者在术后1～5 d的栓塞综合症逐步消失,术后5 d症状消失。结论：TAE治疗对PLD患者有明显的效果,其复发率低,可提高疗效、减轻患者痛苦,值得在临床上推广应用。