武警新疆总队医院消化科为部队官兵开展卫勤保障工作实践

为部队官兵提供强有力卫勤保障工作是部队医院质量建设内涵发展的方向和根本原则。由于地域、环境、任务和心理等因素导致官兵消化道疾病高发[1-4],医院消化科作为卫勤保障工作的一线重点科室,承担了大量的收治和巡诊任务。消化科应提供高效、及时、有效的卫勤保障,达到保障官兵健康、提升战斗力的目的。武警新疆总队医院消化科全科医护人员始终牢记“官兵健康至上”的使命要求,紧扣提高战斗力保障力的新需求,

加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法及建议

队属医院是遂行任务(战时)卫勤保障的主要力量,近年来,文职护士陆续补充编入队属医院,成为医院发展的新生力量。本文探讨加强队属医院文职护士卫勤应急保障能力的做法,旨在提升军队文职护士军事训练和应急保障工作中的能力,更好地发挥其职责作用。

提高新疆武警总队反恐维稳任务卫勤保障能力探讨

新疆暴恐事件频发,驻疆武警部队反恐维稳任务繁重。卫勤保障工作难度大,存在反应不够灵敏、联合行动不够协调和救治效率不高等问题。本文就如何做好反恐维稳任务中卫勤保障工作进行了探讨,提出解决对策。

吸烟与男性新兵肾小球高滤过的相关性分析

目的分析吸烟与男性新兵肾小球高滤过的相关性.方法横断面研究某部2023年1898名男性新兵,依据不同吸烟状态、不同估算肾小球滤过率分类,通过二分类多元logistic回归分析评估对估算肾小球滤过率的影响.结果单因素分析显示,估算肾小球滤过率与吸烟、吸烟指数、体重指数、收缩压、舒张压、心率、红细胞、肌酐存在统计学意义(P<0.05).多元logistic回归分析显示,相比不吸烟者,吸烟与肾小球高滤过独立相关(OR=2.029,95%CI:1.104~3.731),肾小球高滤过概率呈2倍以上;较轻度吸烟指数者,重度吸烟指数与估算肾小球滤过率相关(OR=2.497,95%CI:1.010~6.175).结论吸烟是男性入伍新兵估算肾小球滤过率的影响因素,与肾小球高滤过独立相关.

C3型桡骨远端骨折两种手术方法的比较

目的探讨C3型桡骨远端骨折两种手术方法的差异。方法回顾性分析武警新疆总队医院2019-03至2021-06治疗的C3型桡骨远端骨折患者(49例)临床资料,其中外固定支架联合克氏针治疗28例(支架组),T形钢板治疗21例(钢板组)。术后以最后一次随访结果为准,对两组患者患侧尺偏角和掌倾角进行影像学测量评估,同时对患侧腕关节主动活动度进行测量统计,并采用PRWE评分了解患肢功能对患者日常生活的影响程度及患者对疗效的满意度。结果收治患者均获随访,随访时间12个月。支架组尺偏角(22.23°±1.36°)恢复情况优于钢板组(21.09°±1.19°),两者差异具有统计学意义(P<0.05);支架组术后腕关节活动度比较尺偏角度为(27.04°±2.58°),大于钢板组(25.24°±3.07°),差异具有统计学意义(P<0.05);支架组PRWE评分为(17.21±4.78)分,钢板组为(20.71±5.58)分,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论对C3型桡骨远端骨折采用外固定支架联合克氏针的方式进行手术治疗有助于尺偏角及尺偏功能的恢复,可达到良好的临床满意度,且术中操作灵活,对粉碎程度较严重的病例具有一定优势,值得临床采用。

全内脏反位合并胆囊结石4例腹腔镜胆囊切除术

全内脏反位是一种极为少见的先天性畸形,是指身体内各脏器与健康人呈180°的反位,也称"镜面人".本文回顾性分析2003-01至2023-11武警新疆总队医院肝胆外科中心收治的4例全内脏反位患者行腹腔镜胆囊切除术的诊治经过,探讨全内脏反位患者的手术安全性和有效性.

新疆哈萨克族代谢综合征流行病学调查及三种诊断标准的对比研究

目的通过流行病学调查,了解新疆哈萨克族代谢综合征(MS)的患病情况,比较美国国家胆固醇教育计划成年人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的MS诊断标准在哈萨克族人群中应用的差异。方法对新疆地区2 219例哈萨克族居民进行横断面调查,根据3种诊断标准分别计算MS的患病率,分析不同诊断标准下MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,比较3种诊断标准在哈萨克族人群中的一致性。结果 3种诊断标准的患病率(标准化患病率)分别为23.21%(21.29%)、23.88%(21.96%)和18.21%(16.65%)。3种标准对MS患者3个以上危险因素聚集的检出率分别为100.00%、96.23%和91.34%,其检出率比较差异有统计学意义(χ2=46.534,P=0.000)。3种诊断标准在哈萨克人群中应用的一致性两两比较,ATPⅢ标准与IDF标准的一致性较好(一致率为0.9878,Youden指数为0.9568,Kappa值为0.9662),CDS标准与另外两种标准(ATPⅢ和IDF)的一致性不高。结论 3种MS诊断标准在新疆哈萨克族人群中应用时,获得的患病率、危险因素聚集情况和一致性差异较大,IDF标准检出率最高,ATPⅢ标准对危险因素聚集检出率最高,且两者一致性较好,优于CDS标准。

医院制剂工作的管理体会

为探讨医院制剂工作管理的有关问题 ,本文阐述了在工作实践中明确指标订合同 ,科研攻关挖潜力 ,取得了良好的社会效益及经济效益。

新疆汉族30～80岁人群代谢综合征流行病学调查及三种诊断标准的对比研究

目的通过流行病学调查,了解新疆汉族代谢综合征(MS)患病情况,比较美国国家胆固醇教育计划成年人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的MS诊断标准在汉族人群中应用的差异。方法对新疆地区2656例汉族30～80岁居民进行横断面调查,根据3种诊断标准分别计算MS患病率,分析不同诊断标准下MS异常组份及危险因素聚集的检出情况,比较3种诊断标准在汉族人群中的一致性。结果 3种诊断标准患病率(标化患病率)分别为27.03%(27.18%)、22.40%(20.39%)和16.04%(16.02%)。3种标准对MS患者3个以上危险因素聚集的检出率分别为98.64%、97.9%和92.81%。3种诊断标准在汉人群中应用的一致性两两比较,ATPⅢ标准与IDF标准的一致性较好(一致率为0.9026,Youden指数为0.7928,Kappa值为0.7801),CDS标准与另外两种标准(ATPⅢ和IDF)的一致性不高。结论 3种MS诊断标准在新疆汉族人群中应用时,获得的患病率、危险组分聚集情况和一致性差异较大,IDF标准检出率最高,ATPⅢ标准对危险因素聚集检出率最高,且两者一致性较好,优于CDS标准。

武警驻新疆某部秋冬季节新兵新训期间疾病谱分析

目的调查分析驻新疆武警某部秋、冬季新入伍战士新训期间疾病发生情况,为武警部队做好秋冬季入伍新兵训练期间的卫勤保障工作提供依据。方法采用医院、各支队卫生队就诊登记及现场问卷调查方法,对新入伍战士在新训期间疾病预防知识的掌握情况、教育情况进行调查;采取回顾性调查方法对2012年冬季入伍及2013年秋季入伍新兵的疾病谱进行分析。结果 2012年冬季入伍新兵与2013年秋季入伍新兵新训期间疾病发生情况均以上呼吸道感染和腰腿痛为主,秋季入伍新兵总体发病率呈明显下降趋势。上呼吸道感染发生率由2012年的64.29%下降为21.07%,腰腿痛发生率由2012年的48.04%下降为31.70%;但在2013年秋季入伍新兵中,患胃肠炎、足癣、甲沟炎、眼科疾病、鸡眼、尿路感染的人数有所增加,2年新兵对新训期间疾病预防知识掌握程度及知识需求无明显差异。结论秋季入伍新兵与冬季入伍新兵疾病伤情呈现不同特征,应完善卫勤保障措施,加强对新兵疾病预防知识的教育。

肿瘤坏死因子A-308基因型与新疆伊犁地区哈萨克族重度慢性牙周炎的关系

目的 :探讨肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor α ,TNF)A 3 0 8位点基因多态性与新疆伊犁地区哈萨克族重度慢性牙周炎易感性的关系。方法 :收集新疆伊犁地区哈萨克族 45例重度慢性牙周炎 (CP)患者及85例牙周健康 (或仅轻度牙龈炎 )对照者的颊黏膜拭子 ,采用Chelex 10 0法提取DNA ,多聚酶链反应 -限制性片段长度多态性 (PCR -RFLP)方法对其进行基因多态性检测 ,分析两组间基因型的分布情况。结果 :TNFA 3 0 8基因型在新疆伊犁地区哈萨克族重度慢性牙周炎组以及健康对照组之间的分布无差异 ( χ2 =0 .0 0 15 ,P =0 .9689)。结论 :TNFA 3 0 8基因多态性与新疆伊犁地区哈萨克族重度慢性牙周炎无相关关系。

32046例住院患者医院感染的调查与分析

目的调查住院患者医院感染发病情况,分析其发病特点。有效预防和控制医院感染。方法对2005年1月至12月32046例患者医院感染发生的时间、年龄、部位、科室、菌种等资料进行回顾性调查。结果32046例住院患者发生医院感染1128例,医院感染发生率为3.52%。主要感染科室:普通外科5.48%、烧伤科5.32%、心血管内科5.28%;主要感染部位:下呼吸道35.40%、上呼吸道18.68%、泌尿道12.05%;临床分离的致病菌中革兰氏阴性菌占61.8%、革兰氏阳性菌占22.9%、真菌占15.3%,其中大肠埃希氏菌占13.57%、铜绿假单胞菌占12.06%、金黄色葡萄球菌占9.55%。结论医院感染的主要科室是普通外科、烧伤外科、心内科,主要部位是呼吸道和泌尿道,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,大肠埃希氏菌占首位。

应用二代身份证优化医院信息系统的应用流程

目的:探讨应用二代数字身份证在医院信息系统中的应用。方法:采用二代身份证阅读器实现患者基本信息的采集及身份认证。结果:明显提高了患者信息的采集效率及安全认证。结论:二代身份证有利于实现患者信息的高效采集和共享交流。

自我意识干预联合行为教育对流行性感冒患者负面情绪及护理质量影响

目的探讨自我意识干预联合行为教育对流行性感冒患者负面情绪及护理质量的影响。方法选择2020年5月—2023年5月武警新疆总队医院接收的90例流行性感冒患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组患者45例,对照组给予常规护理干预措施,观察组给予自我意识干预联合行为教育,采用护理质量调查问卷评价两组患者干预前后护理质量,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者治疗前后负面情绪,采用自我效能感量表(GSES)评价两组患者治疗前后的自我效能。结果干预后观察组患者的专业水平、健康宣教、服务态度、心理指导等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的知识、态度、行为、总分值比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的知识、态度、行为、总分值均升高,且干预后观察组患者的知识、态度、行为、总分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的SAS、SDS评分均降低,且干预后观察组患者以上指标评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的创新、说服、应变、总分等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者创新、说服、应变、总分等评分均升高,且干预后观察组患者以上指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我意识干预联合行为教育应用于流行性感冒患者,对缓解其负面情绪和提升护理质量具有积极的影响,且能够一定程度上改善患者的知信行状况和自我效能。

新疆汉、维、哈族健康男性青年血管功能的差异性研究

目的探讨新疆地区汉族、维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)同一年龄段男性青年血管功能的差异以及中心动脉反射波增强指数(AIx)的影响因素。方法选取新疆地区健康汉族青年男性135例,平均年龄(34.99±5.90)岁。健康维吾尔族青年男性124例,平均年龄(36.73±6.66)岁;健康哈萨克族青年男性139例,平均年龄(36.45±6.04)岁。用澳大利亚PWA仪测定增强指数(AIx)以及中心收缩压(C-SBP)、中心脉压(C-PP)、增强压(AP)等指标,并检测血压、血脂水平、肌酐、尿素氮等生化指标。结果哈萨克族男性青年AIx值(16.00±9.00)高于维吾尔族男性青年(12.37±10.49)和汉族男性青年(8.60±8.13),差异有统计学意义(P<0.05)。维族男性青年AIx值高于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族男性青年AIx与年龄不相关(R=0.075,P>0.05),维吾尔族和哈族男性青年AIx与年龄呈正相关(R=0.32,P<0.05;R=0.195,P<0.05)。汉族男性青年中身高、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、SP、PP、AP、Ejection%、SEVR、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、总胆固醇(CHOL)是AIx的影响因素。在维吾尔族男性青年中年龄、身高、BMI、中心动脉收缩压(SP)、脉压(PP)、增强压(AP)、CHOL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)是AIx的影响因素。在哈萨克族男性青年中年龄、身高、体质量、BMI、收缩压(SBP)、DBP、SP、PP、AP、射血分数(Ejection%)、心肌活力(SEVR)、甘油三酯(TG)、CHOL、HDL、LDL是AIx的影响因素。结论新疆哈萨克族健康男性青年AIx值最高,其次是维吾尔族,汉族最低,并前两者与年龄正相关。即在青年这一同等年龄段下哈萨克族人群血管功能可能较维族和汉族要差,汉族相对维族和哈族血管功能要好而且血管功能的下降出现的较晚,至少在青年期还没有出现。身高、BMI、SP、PP、AP、CHOL是新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族AIx的共同影响因素。

新疆喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重和肥胖的现况调查

目的：了解喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重率和肥胖率的现状。方法：采用随机整群抽样法抽取14个调查点,共2 840人为调查对象,根据中国成人BMI分类标准,以BMI 24～27.9 kg/m^2为超重,BMI〉28 kg/m^2为肥胖,分别计算超重率和肥胖率。结果：超重率和肥胖率分别为55.18%和20.88%,与既往国内外资料比较均有明显增高。结论：喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重率和肥胖率较高,应采取积极干预措施。

Steiner分析法对新疆维吾尔族正常(牙合)儿童颅面结构的X线头影测量的研究

目的 建立新疆维吾尔族儿童正常(牙合)硬组织的X线头影测量的Steiner正常值,并确定其颅面结构的性别特征、种族特征及其增龄性变化。方法 按正常(牙合)标准选取105名维吾尔族儿童,分别摄取标准头颅侧位片,选择Steiner分析法测量项目14项。结果 得到了维吾尔族儿童X线头影测量的Steiner正常值,颅面结构的角度测量在正常(牙合)男女间差异无显著性意义,而线距的测量有些项目在男女差异有显著性意义,骨侧貌突度逐渐减少。结论 维吾尔族儿童牙弓突度小,下切牙较直立,下颌向前向上逆时针旋转,呈Ⅲ类面型特征。