地州级三级甲等中医医院对口支援工作的实施现状与建议

分析昌吉州中医医院在学科建设、技术支持以及物资支援方面对基层医院的帮扶现状,总结对口支援工作取得成效和存在的问题。对口支援工作受到领导的重视,基层医院整体水平有所提升,且医院与各基层医院建立医联体,促进了交流和合作,但同时也存在医院人力资源有限,不能保障学科发展的延续性,工作中缺乏规范的管理等问题。需要与各基层医院加强沟通交流,促进对口支援工作管理规范化,真正让基层医院受益。

血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的效果及对中医证候积分的影响评价

评价在治疗胸痹心痛患者的时候用血府逐瘀汤可以取得怎样的疗效以及这一治疗方法对于患者中医症候积分指标造成的影响有哪些。方法 在2022年6月~2023年6月这段时间里面选80例患有上述问题的患者,分别用西药进行常规治疗(对照组)和家用血府逐瘀汤治疗(研究组),比较患者临床治疗指标。结果 研究组的患者治疗的总有效率水平更高,且中医症候积分降幅更大,心功能、生活质量以及对治疗工作的满意度均比对照组更加优秀(P<0.05)。结论 在胸痹心痛患者治疗期间,通过血府逐瘀汤的应用,可以帮助患者提升治疗效果并促进其临床症状的进一步改善,其对于患者病情的控制与预后健康的恢复具有良好的促进作用与辅助价值。

案例教学法在心血管中医临床教学中的应用效果分析

探究案例教学法运用于心血管中医临床教学活动中的效果,并分析其对教学效果的影响作用。方法 抽取符合需求研究要求的48例心血管中医临床实习的学生为参数,时间范围于2022.1-2022.12,以时间及教学方式进行组别划分,即:参照组(2022.1-2022.6,传统教学法)、研究组(2022.7-2022.12,案例教学法),分析2组指标,即:考核成绩(基础理论、实际操作、案例分析)、教学效果(激发学习兴趣、中医临床思维能力、独立问题解决能力、自主学习能力)。结果 考核成绩分析,参照组VS研究组有显著差异,且后者基础理论(89.68±3.64)分、实际操作(89.74±3.71)分、案例分析(89.45±3.47)分呈更高水平值P<0.05。教学效果分析,参照组VS研究组有明显差别,且后者激发学习兴趣(20.28±2.25)分、中医临床思维能力(20.31±2.19)分、独立问题解决能力(20.19±2.22)分、自主学习能力(20.24±2.36)分呈更佳表现值P<0.05。结论 心血管中医临床教学活动中,以案例教学法展开效果明显,不仅提高学生的理论及实操水平,还可促使其思维能力、问题解决能力的提升,并且在教学质量方面有着积极影响,值得推广、借鉴。

中医医院三年消毒灭菌效果结果分析

为了更好的贯彻落实卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》，按照《消毒技术规范》（2002版）的要求，做好医院各种消毒灭菌工作，提高医院内消毒质量，预防和控制医源性感染的发生，进一步降低医院感染率，我们对2005年-2007年消毒检测结果进行了总结和分析，现将结果报告如下。

入世后对中医医院文化建设的思考

我国加入WTO后,医院面对的将是开放的国际竞争激烈的医疗服务市场.医疗机构多元化,高层次医疗消费群体不断出现,国际间医疗技术交往密切,以及医疗纠纷的不断增加,更加剧了这种竞争.医院要想获得充分的竞争力,就必须确立适应市场竞争的管理理念、管理体制和组织形式,而文化建设对此又起着至关重要的作用.

2012年中医医院尿液标本细菌分布及耐药分析

目的:探讨医院尿液标本分离出的病原菌分布特点及其耐药性,为泌尿系感染的诊断和治疗提供依据。方法:对2012年住院患者尿路感染病原菌的分布和抗菌药物敏感性进行回顾性分析。结果:296株病原菌分离率位居前3位的病原菌中依次为大肠埃希菌152株(51.4%)、粪肠球菌20株(6.8%)、热带假丝酵母菌13株(4.4%);产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌共64株,其中产ESBLs大肠埃希菌61株,占检出大肠埃希菌的40.1%;大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南的敏感性为100%;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均<10.00%。结论:大肠埃希菌仍是住院患者尿路感染的主要致病菌;真菌的检出比例显著升高,临床医生应合理选择抗菌药物。

LFI联合CTP评分对肝硬化病人肝病复合不良事件的预测价值

目的:探讨肝脏衰弱指数(Liver Frailty Index,LFI)联合Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分对肝硬化病人肝病复合不良事件的预测价值,为尽早识别不良结局和制定干预措施提供依据。方法:选取2022年1月—7月在新疆医科大学附属中医医院诊断为肝硬化的259例住院病人,入院后48 h内完成LFI评估,依据LFI指数分为衰弱组和非衰弱组,平均随访6.33个月,观察其肝病复合不良事件,包括肝病相关并发症及肝病相关死亡。应用Cox比例风险回归模型分析肝病复合不良事件的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评估LFI联合CTP评分、终末期肝病模型(MELD)评分对肝病复合不良事件的预测价值;同时,应用Kaplan-Meier生存分析研究两组病人的生存情况。结果:最终纳入204例病人;54例(26.5%)发生肝病复合不良事件,15例(7.4%)死亡;多因素Cox比例风险回归模型结果显示,LFI、白蛋白、营养风险及每周活动水平可能是发生肝病复合不良事件的影响因素;LFI联合CTP评分、MELD评分预测肝病复合不良事件的ROC曲线下面积分别为0.85,0.83;Kaplan-Meier生存分析结果提示衰弱组病人肝病复合不良事件发生率及死亡率高于非衰弱组。结论:存在衰弱、营养风险、低蛋白及低活动水平是肝硬化病人发生不良事件的影响因素;LFI联合CTP、MELD评分预测肝硬化病人肝病复合不良事件的效能更佳。

肝脏衰弱指数评估肝硬化住院患者衰弱现状及其影响因素分析

目的采用肝脏衰弱指数评估住院肝硬化衰弱患者及其影响因素,为制定临床筛查评估和护理干预措施提供依据。方法选取2021年12月—2022年9月新疆医科大学第四附属医院诊断为肝硬化的住院患者170例,采集患者人口学信息、血清学指标、肝硬化并发症、每周体力活动水平、CTP评分、MELD评分、营养评估(BMI、优势手握力、步速、小腿围、上臂围、营养评分);采用营养风险筛查工具(NRS2002)进行营养风险筛查;评估肝硬化患者LFI(优势手握力、平衡测试、椅子站立测试);以LFI为评估标准,将患者分为衰弱组和无衰弱组,采用多因素Logistic回归分析法筛选衰弱的影响因素。结果衰弱在肝硬化患者中的发生率为33.53%。衰弱组与无衰弱组比较,优势手握力、营养风险占比、每周体力活动水平、CTP评分、MELD评分、腹腔积液差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,红细胞计数、血红蛋白、总蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、胱抑素-C、低密度脂蛋白、CTP评分、CTP分级、MELD评分、腹腔积液、优势手握力、营养评分、营养风险、每周体力活动水平,体力活动水平分组(中,低)是肝硬化发生衰弱的影响因素(P<0.05);用单因素分析中有统计学差异的指标建立多因素Logistic回归模型,结果显示,营养风险(OR=2.361,95%CI:1.096~5.088,P=0.028)是肝硬化发生衰弱的危险因素,每周体力活动水平(OR=0.999,95%CI:0.999~1.000,P=0.048)和低密度脂蛋白(OR=0.546,95%CI:0.331~0.900,P=0.018)是衰弱的保护因素。结论改善肝硬化患者的营养状况、体力活动水平,可以降低衰弱的发生率。

急救路径护理模式在抢救急性心梗并发恶性心律失常中的价值

急救路径护理模式用于急性心梗并发恶性心律失常抢救的价值分析。方法 回顾性分析新疆昌吉州中医医院2022年1月至2023年12月间接诊的75例急性心梗并发恶性心律失常病历,常规护理干预者为对照组(n=37)、急救路径护理者为观察组(n=38);比对两组抢救成功率、护理满意度。结果 观察组抢救成功率97.37%,对照组抢救成功率81.08%;统计学分析显示组间差值P<0.05;另记录两组护理满意度,观察组占比100.00%,对照组占比89.19%,统计学分析显示组间差值P<0.05。结论 急性心梗并发恶性心律失常患者在常规急救的基础上施以急救路径护理,可以在短时间内帮助患者解除病症,提高抢救成功率,易获取患者及家属对护理服务的认可,降低护患纠纷风险。

多元协同一体化护理模式对冠心病患者生活质量的提升评价

多元协同一体化护理模式对冠心病患者生活质量的提升评价。方法 2021年12月-2023年11月选取78例冠心病患者,电脑随机法分为对照组(常规护理)、实验组(多元协同一体化护理模式)。结果 健康行为评分、心功能指标、血脂指标生存质量评分,护理前,没有显著差异,护理后,实验组优于对照组,P<0.05。结论 冠心病患者应用多元协同一体化护理模式,可以提升他们的健康行为、心功能、血脂和生存质量,让患者的状态更稳定。

体验式教学法+护生参与式健康教育对脑卒中康复护理教学质量影响

分析体验式教学法+护生参与式健康教育对脑卒中康复护理教学质量影响。方法 结合“电脑随机数字表法”将2021年1月1日到2024年1月1日期间到本院康复科开展实习的70名实习护生分为常规带教组(n=35)和体验参与组(n=35)。涉及内容为脑卒中康复护理,常规带教组实习护生接受常规带教,体验参与组实习护生采用体验式教学法+护生参与式健康教育进行教学。比较两组效果。结果 体验参与组带教优良率显著高于常规带教组(94.29%/74.29%),教学理论知识和操作技能考核得分更高(P<0.05)。结论 体验式教学法+护生参与式健康教育对脑卒中康复护理教学质量有积极影响,值得推广。

循证护理在ICU患者预防留置尿管感染中的应用效果

深入分析在ICU患者预防留置尿管感染中应用循证护理的具体情况。方法 在2022年3月至2023年3月这一时间段内,重点选择我院接收的398名ICU留置尿管患者,并进行分组护理研究。对照组患者接受传统的常规护理模式,而观察组则采纳循证护理模式。结果 经过比较分析,可知在观察组中,那些接受循证护理的留置尿管患者,他们在住院费用、住院时长以及尿管留置时间等方面,相较于对照组的患者,均表现出明显的减少。不仅如此,观察组患者在接受循证护理后,所出现的不良反应情况也远低于对照组。循证护理模式在提升患者满意度方面,同样取得显著成效,观察组患者的护理满意度明显高于对照组。上述指标的显著差异,在统计学上具有显著意义(P<0.05),充分证明了循证护理在留置尿管患者护理中的积极效果。结论 询证护理模式在临床预防ICU患者留置尿管感染中比常规护理模式优势更明显,可以减少患者尿路感染等不良事件发生情况,显著提高患者的护理效果与满意度,具备一定推广价值。

观察无缝隙护理在急性一氧化碳中毒急救中的抢救成功率、抢救时间效果分析

分析无缝隙护理在急性一氧化碳中毒急救中的效果。方法 选择2020年1月1日到2023年10月30日本院收治的96例急性一氧化碳中毒患者为观察目标,通过入院顺序的不同将其随机对半分为常规护理的对照组和无缝隙护理的试验组,比较两组护理效果的组间差异。结果 就两组的抢救成功率来看,实验组成功例数为47,其占比在两组中为更高的一方(P<0.05);试验组的抢救时间(40.04±1.25)、住院时间(6.25±2.44)短于对照组的抢救时间(69.93±1.24)、住院时间(10.41±3.52)(P<0.05);就两组的血清指标来看, 试验组均为两组中更优(P<0.05);经治疗,试验组的MMSE评分(25.74±1.74)、Barthel指数(63.62±3.71)高于对照组的MMSE评分(19.62±1.63)、Barthel指数(41.62±3.52)(P<0.05)。结论 无缝隙护理在急性一氧化碳中毒急救中的效果确切。

冠心病心脏支架患者接受综合护理后心理状态及生活自理能力的变化研究

本文旨在对冠心病心脏支架患者接受综合护理后心理状态及生活自理能力的变化进行研究。方法 抽取XXX医院心脏内科接诊的冠心病心脏支架病人展开回顾性分析,病人数量为62例,就诊时间介于2022年5月~2023年6月,病人所接受的干预方式分为不同的两种,故将其据此分为试验组(31例)、对照组(31例)。对照组内的31例冠心病心脏支架病人全都以常规护理为主,试验组内的31例冠心病心脏支架病人除了上述干预内容,还需实施综合护理。待干预完成,统计分析病人心功能相关指标、生活质量评分等。结果 对心功能相关指标进行分析,在实施护理之前,两组不存在统计性差异(P>0.05),而当病人在接受对应的干预后,无论是试验组还是对照组,这一指标全都出现一定的改善,然而,试验组改善情况更优,差异有意义(P<0.05);对生活质量的变化进行比较,试验组在该指标所包含的几个维度上评分依次是(68.37±2.16)分、(70.11±2.64)分、(62.26±2.73)分以及(72.12±2.11)分,而另一组则为(62.26±2.30)分、(64.47±2.46)分、(60.13±2.47)分以及(65.05±2.03)分,前者明显更高(P<0.05);与干预前的睡眠质量对比,病人在出院时,其睡眠质量明显变得更好,进一步比较后发现,试验评分更高(P<0.05)。结论 冠心病患者接受综合护理干预后,心理状态及生活自理能力得到了很大改善,提升了护理满意度。

手术室护理配合在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的效果及术后并发症发生率分析

分析手术室护理配合在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的效果。方法 选取笔者所在医院宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者78例,接收的时间为2022年1月至2023年12月期间,分组形式为随机数字表法,分组数量为两组,命名为对照组和观察组,通过针对分组后的病人采用不同的护理方法(对照组39例为常规护理方式,及观察组39例为手术室护理配合)。对相关指标进行分析(手术指标和并发症发生率)。结果 针对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的护理方法进行干预,实验结果发现,采用手术室护理配合效果明显优于常规护理方法P<0.05。结论 通过实施手术前的护理与路径,可以提高手术的效率,减少术后的并发症,减少病人的出血量,加速病人的康复,提高病人的满意度。

心脏康复护理对急性心肌梗死患者身体机能影响分析

分析心脏康复护理对急性心肌梗死患者身体机能影响。方法 本研究选择了2020年5月至2022年5月在我院救治的急性心肌梗死患者群体,共纳入60名病例,通过电脑分组方法划分为实验组和对照组,每组各有30位,对照组采取常规护理,观察组应用心脏康复护理,对比两组患者的干预效果。结果 经过护理后发现,治疗后,两组病人在高频(HF)、PNN50(相邻心跳RR间隔大于50.ms的比例)、rMSSD(相邻RR间隔均方根)和SDANN(5分钟连续RR间隔平均值的标准差)等指标上均有所增加,且实验组在这些指标上均明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P值<0.05)。两组的低频(LF)水平在干预后下降,实验组的LF值显著低于对照组,具有统计学意义(P值<0.05)。观察组运动遵从性优于对照组,两者的差异在统计学上具有显著性(P值<0.05)。观察组的不良事件发生率为7.50%,远低于对照组的47.50%,差异同样具有统计学意义(P值<0.05)。结论 将心脏康复理念融入AMI患者的护理干预能够产生积极效果,能提升患者的心率变异性,增强运动遵从性,并有效减少心脏不良事件的发生,这种方法值得广泛采纳。结论:对于急性心肌梗死患者采取心脏康复护理,能够有效的改善患者的身体机能,提升患者的生活质量评分,值得进行临床推广。

基于文献的崩漏中医证型地域性分布特征研究

目的:初步探讨崩漏在不同地域的中医证型构成及分布的客观规律。方法:对近年来发表的崩漏关于辨证分型论治的文献以长江为界,对总结出的8 364例病例运用卡方检验进行统计研究,进行南北不同地区辨证分型分布规律的初步探讨。结果:崩漏临床证型总体以虚证为主,虚证多见于脾虚、气血两虚、气阴两虚、肾阴虚,实证主要以血瘀、气滞血瘀、肝郁为主。虚实夹杂以肾虚血瘀、肾虚肝郁为主。南北证型存在着一定的差异性,虚证北方略多于南方,以脾虚、气血两虚、气阴两虚、肾虚证型为主。实证南方多于北方,虚实夹杂证型南北分布差异最大,南方以肾虚血瘀、肾虚肝郁、脾肾两虚兼血瘀、阴虚血热、肝郁脾虚为主。结论:不同地区的崩漏虚实证候有不同构成,本研究结果对崩漏南北地域证型的分布情况可以提供一定的参考,为中医的病因学研究提供一定理论基础,并为临床实践中"因地制宜"提供理论依据。