米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCT)值的宫外孕的疗效。方法选取321例宫外孕住院患者,所有患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG浓度不同分组,β-HCG≤1000U/L为A组,1000U/L<β-HCG≤2000U/L为B组。β-HCG>2000U/L为C组,统计各组患者的治愈率,比较各组的差异。结果 321例患者,成功246例,总治愈率为76.6%。其中,A组56例,成功47例,治愈率为83.9%;B组176例,成功139例,治愈率为79.0%,C组89例,成功60例,治愈率为67.4%;A组与C组、B组与C组治愈率比较,差异有统计学意义。A组与B组治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,在β-HCG≤2000 U/L时,效果更加明显。

早期子宫内膜癌中ER、PR、Ki-67、P53的表达及临床病理特征分析

目的:分别检测早期子宫内膜癌组织中雌激素受体ER,孕激素受体pR,细胞增殖指数Ki-67和抑癌基因P53的表达水平,探讨其与临床、病理特征的相关性。方法:应用免疫组化方法检测78例FIGO分期(1988年)为I期的子宫内膜癌组织中雌激素受体ER、孕激素受体PR、ki-67、P53的表达,并对其临床及病理特征进行分析。结果:雌激素受体ER的阳性表达率为69.23%,孕激素受体PR为62.82%,细胞增殖指数Ki-67为73.08%,抑癌基因P53为60.26%;雌激素受体ER、孕激素受体PR与子宫内膜癌的病理组织类型、组织分化程度有关,细胞增殖指数Ki-67与肌层浸润有关,差异有显著性(P<0.05),抑癌基因P53在Ⅱ型子宫内膜癌即非子宫内膜样腺癌中的阳性表达率高。结论:检测子宫内膜癌中上述因子的表达,有助于对子宫内膜癌的生物学行为的判断并指导临床诊治。

腹腔镜手术治疗异位妊娠66例临床分析

输卵管妊娠开腹手术是传统的首选手段,近10多年来随着电视腹腔镜的发展和广泛应用,输卵管妊娠采用电视腹腔镜进行手术有着诸多的优点,已为临床广泛接受[1,2].我院从2002年3月～2004年3月共开展腹腔镜手术258例,其中异位妊娠66例,现将结果报告如下.

利普刀治疗宫颈良性病变386例临床分析

目的探讨利普刀(LEEP)在治疗宫颈良性病变的临床价值。方法:收治宫颈良性病变患者386例,使用利普刀治疗,手术所取得的标本均送往病理科检查,通过观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行分析。结果:利普刀治疗宫颈疾病平均手术时间6.7分钟,平均出血量12.2ml,治愈率98.78%。结论:利普刀治疗各类宫颈疾病具有操作简单、疗效佳、可提供完整的病理标本等优点。

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的手术操作技巧及临床疗效。方法对2005年1月～2006年1月术前诊断为良性卵巢囊肿78例患者的腹腔镜下手术及术后病情回顾分析。结果78例卵巢囊肿患者腹腔镜下手术均成功,无一例中转开腹,均未发生明显并发症,术后恢复良好。结论根据囊肿或肿瘤的性质,严格把握操作要领,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行。

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂14例临床分析

随着子宫内膜异位症发病率的增加,卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多,并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症。因其起病急,易误诊,若不及时正确处理,后果严重,应予重视。现对本院1997年9月～2012年4月收治的卵巢巧克力囊肿破裂病例14例作一回顾性分析。1临床资料1.1基本情况我院自本院1997年9月～2012年4月收治卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者14例。发病年龄28～46岁,均为已婚妇女。

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢成熟畸胎瘤75例分析

目的:探讨应用腹腔镜辅助腔外手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤的疗效。方法:75例直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜辅助腹部小切口畸胎瘤剔除或附件切除术。结果:75例患者经此方法完成手术,平均手术时间56.4±9.3min,平均出血量65.4±8.6ml,平均住院时间4.5±1.4d,术后恢复良好,术后随访无远期并发症发生。结论:应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤手术可防止瘤体破裂、内容物外溢,是一种安全、省时、有效的手术方法。

大黄芒硝外敷腹部切口的疗效观察

随着生物医疗模式向生物一心理．社会医疗模式的转变，患者的主观感受越来越受到重视。手术患者对切口的满意程度是一种主观感受，患者对于手术切口的关注甚至超过了对手术过程的关注，术后切口愈合的好坏已经成为评价医疗行为、护理服务的一项重要的指标，也常常成为医患关系紧张的一个诱因。因此，有必要对这一常见手术并发症进行研究。

阴道后壁“桥式”修补术30例临床分析

女性盆底功能障碍性疾病（PED）是中老年女性常见病，发病率40％。主要包括盆腔器官脱垂（POP）及压力性尿失禁（SUl），盆腔器官脱垂患者中四分之三都伴有阴道后壁膨出，多伴有排便功能异常和性生活不适，其经典的手术方式是阴道后壁修补术。1997年澳大利业petros医生提出了阴道后壁的“桥式”缝合。现将我院2007年1月～2008年5月行阴道后壁“桥式”修补术30例分析报告如下。

乳酸杆菌联合抗真菌药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎的临床研究

目的探讨阴道乳杆菌活菌制剂与局部抗真菌药物联合应用治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)合并细菌性阴道炎(bacterial vaginosis,BV)混合感染的有效性及复发情况,探讨VVC合并BV的合适治疗方案。方法选取2019年1月~2021年1月上海市青浦区朱家角人民医院妇科门诊诊断为VVC合并BV患者164例。随机将患者分为两组,单药组79例,给予单纯局部用硝呋太尔制霉菌素阴道栓治疗;联合组85例,给予阴道局部硝呋太尔制霉菌素栓联合延华胶囊治疗,统计两组的治愈率、有效率及复发率。结果VVC合并BV治疗前后两组患者症状体征、复发率差异无统计学意义,治愈率、有效率差异有统计学意义(P<0.05)。第1次复查时,乳酸杆菌分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳杆菌制剂与硝呋太尔制霉菌素阴道栓联合用药治疗VVC合并BV可达到更高的有效率和治愈率,联合用药效果更佳,但长期复发率无明显改善。