经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石的方法及疗效。方法采用经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石处理肾和输尿管结石20例。结果20例均一期手术取石,单通道取石18例,双通道取石2例;其中1次取石12例,2次取石7例,3次取石1例。15例结石全部取尽,余5例有少许残留,术后行ESWL,结石基本排出。平均手术时间85min,平均出血量50mL,术后平均住院时间8.5d。所有病例均无明显并发症。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗肾及输尿管上段结石具有创伤小、并发症少、疗效好、恢复快等优点,值得推广应用。

后腹腔镜肾切除术(附23例报告)

目的探讨后腹腔镜肾切除术的临床应用价值.方法采用后腹腔镜技术实施肾切除23例,其中单纯肾切除12例,根治性肾切除6例,肾输尿管全切并膀胱袖套状切除5例.结果手术全部成功,无中转开放手术.手术时间35～240 min,平均135 min.术中出血量30～800 ml,平均90 ml.术后2～4 d下床活动.术后住院7～15 d,平均8.6 d.结论后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,具有良好的应用前景.