臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术,治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法按统一的选择标准[纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症]、治疗方法(臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解),对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症541例患者进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为:2～3个月(近期)541例,4～12个月(中期)312例,13～18个月(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效,并与有关多中心单纯行胶原酶盘外溶解术例疗效进行对比。结果所选病例近、中、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.4%(489/541)、87.2%(472/541);两种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近、中、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%。结论臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术是纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症的一种高效的治疗方法,其疗效优于单纯胶原酶溶解术,臭氧对髓核的挛缩作用具有重大临床意义。

温针灸治疗肩周炎60例的疗效观察

目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床效果,提高临床治疗水平。方法:回顾性分析我院自2008年3月～2009年1月收治的60例肩周炎患者的临床资料(所有患者均采用温针灸治疗),同时选取我院同期收治的60例肩周炎患者作为对照组(该组患者采用常规西医治疗),比较两组患者的治疗效果。结果:(1)观察组临床治愈32例,显效21例,总有效率为88.3%;对照组临床治愈15例,显效22例,总有效率为61.7%。两组患者治疗效果差异显著(P<0.01),具有统计学意义。(2)观察组与对照组治疗前VAS评分差异不大(P>0.05),治疗2周、4周后差异明显增大(P<0.05,P<0.01),具有统计学意义。结论:温针灸治疗肩周炎效果理想,可明显减轻疼痛症状、改善肩关节功能,对改善患者生活质量具有重要价值。

针灸治疗膝骨性关节炎71例的临床体会

目的:探讨针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察。方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年6月142例膝骨性关节炎患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组(各71例),对照组给予口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗,比较两组间的疗效。结果:与对照组相比,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:在进行西药治疗的基础上,同时使用针灸治疗膝骨性关节炎可取得更理想的疗效,且不会导致明显的不良反应,值得在临床广泛推广。

颈椎病治疗的心得体会

目的:对颈椎病的几种类型临床常规治疗后疗效的体会。方法:将300列患者进行随机分成观察组、对照组,均采用牵引、针灸、理疗、推拿、脉冲、等治疗。观察配合颈肩部功能锻炼、治疗疗程。结果:两组治疗疗效明显(p<0.005);观察组疗效优于对照组(p<0.05),半年后随访观察组复发率明显低于对照组(p<0.01)。结论:采用牵引、针灸、理疗、推拿、脉冲、等治疗颈椎病具有很好疗效,配合颈肩部功能锻炼及颈部保护措施可明显提高远期疗效,并降低复发率是颈椎病人预后的好方法。