联合噻托溴铵治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺通气功能、氧合指标及血清炎症因子的影响

目的研究添加噻托溴铵治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者各项生理生化指标影响。方法研究对象选取2016年4月-2018年7月入院COPD合并II型呼吸衰竭患者74例,按照入院ID数字随机分为基础联合组与噻托溴铵组,每组各37例。基础联合组予以一般药物联合治疗,在此基础上,噻托溴铵组予以噻托溴铵干粉吸入辅助治疗。通过肺功能仪测定治疗前后肺通气功能。通过血气分析仪测定治疗前后动脉血各项氧合指标。通过ELISA法检测血清炎症因子水平。并且比较上述各项生理生化指标。结果治疗30 d,噻托溴铵组的第一秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、峰值呼气流速(PEF)、氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)水平均明显高于基础联合组(P <0.05),噻托溴铵组的二氧化碳分压(PaCO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于基础联合组(P <0.05)。结论常规治疗上予以噻托溴铵干粉吸入,能够有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭肺通气功能,提高氧合,减轻炎症,值得在临床推广。

黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁的临床疗效分析

目的探讨并观察黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁的临床疗效。方法本研究于院内部选取了2016年1月至2018年1月收治的70例胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁患者作为研究对象,将其分为研究组和常规组。结果常规组患者的治疗有效率为65.71%,研究组患者的治疗有效率为91.43%,研究组的治疗效果显著优于常规组,研究组的治疗效果显著优于常规组(P<0.05);结论对胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁患者,采用黛力新进行治疗,其不仅具有较好的治疗效果,且在改善患者焦虑抑郁情况方面也具有重要的作用,因而在临床治疗中具有重要的应用价值和意义。

原发性胃肠道淋巴瘤1例及文献学习

1临床资料 患者:男性,61岁。患者自诉近1年以来出现腹痛、腹泻症状,疼痛以中腹部为主、呈阵发性、持续时间不等、疼痛能忍,腹泻为黄色水样便、平时1~2次/d、最多达5次/d,进食冷生、辛辣食物时症状加重,无发热、恶心、呕吐、腹胀、纳差,无粘液脓血便及里急后重,体重下降(体重20kg)。 查体:T 36.3℃,P 88次辕min,R 22次辕min,Bp 130/80mmHg,全身皮肤均可见散在白癍。心肺无异常。腹软,全腹均有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。肠鸣音5次/min。

成人结肠重复畸形内镜下切除1例并文献分析

病历简介：患者，女性，66岁。以“间断黑便10天”入院，入院前10前出现黑便，无恶心、呕吐、呕血、晕厥，无腹痛。既往有右侧股骨头骨折并行右侧股骨头置换术2年；入院查体：体温：37．1℃脉搏：76次／分呼吸；19次／分血压：105／60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率：76次／分，律齐，备瓣膜区未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下来及。双下肢无水肿。