石化青年和中老年员工急性心肌梗死临床特点及冠状动脉病变比较

目的比较石化青年员工和中老年员工急性心肌梗死(AMI)的临床特点及冠状动脉病变造影特点。方法选择2005年1月—2012年12月新疆独山子石化医院收治的60例AMI患者,年龄≤44岁的AMI患者为石化青年组(A组),年龄≥45岁的AMI患者为石化中老年组(B组),比较两组AMI危险因素、发病情况、心电图改变、冠状动脉病变程度等临床及冠状动脉造影特点。结果 A组患者男性AMI发生率为96.7%,吸烟(83.3%)、高脂血症(65%)、冠心病阳性家族史(60%)的比例均高于B组(P<0.05);AMI发作多与过度劳累、过度饮酒、情绪异常有关(P<0.05),胸痛为典型症状,心电图检查多为前壁和ST段抬高性心肌梗死(P<0.01);冠状动脉造影显示梗死相关血管主要为左前降支(63.3%),以单支病变为主(60%),与B组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者多合并糖尿病、高血压病史(P<0.05),下壁心肌梗死多见(P<0.05),梗死相关血管主要为右冠状动脉(45.2%),双支和3支病变多于A组。结论石化青年AMI以男性多见,吸烟、高脂血症、家族遗传因素是重要的危险因素,主要因过度劳累、过度饮酒及情绪异常诱发,病变多累及左前降支,多发生前壁ST段抬高性心肌梗死,应积极改变不健康的生活方式,防止AMI的过早发生。

老年性巨幼细胞性贫血20例临床分析

近年来老年人巨幼细胞性贫血的发病率不断上升,现将我院1999年～2006年收治的20例60岁以上老年人,巨幼细胞性贫血的临床资料治疗效果分析如下。

口服心血管药物安全性分析及监护措施

目的探讨心血管药物在使用过程中的护理观察,确保住院患者的用药安全。方法分析心血管药物的用药情况,以及相应的用药管理方法,特殊药物应按时间用药,并做好护理监测。结果经过加强265例患者心血管口服药物的管理及护理监测,发生不良反应者5例,无药物严重反应。结论强化服药及治疗知识的教育,药物治疗的护理监护可以保证患者安全、有效用药,良好的护理监护是确保心血管疾病患者安全用药的必要保证。

社区如何开展防治高血压

目的:探讨社区如何开展预防和治疗高血压,从而提升高血压的知晓率、治疗率和控制率,减少并发症的发生。

胰岛素泵在2型糖尿病合并乙型肝炎治疗中的应用

目的观察胰岛素泵在2型糖尿病合并乙型肝炎治疗中的应用效果。方法选择2009年1月—2012年12月收治的2型糖尿病合并乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组患者入院后均针对血糖升高采用运动疗法、饮食控制、健康教育等,针对乙型肝炎使用保肝护肝药物及抗病毒药物治疗。观察组降糖药为胰岛素泵静脉泵入,胰岛素的总量和泵入速度根据患者血糖水平进行调节,采用Medtronic712型胰岛素泵输注诺和锐,全天用量的50%以基础量输入,余下的50%量作为餐前量。对照组根据患者情况选择合适的口服降糖药。比较两组患者治疗后血糖控制情况及并发症发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组空腹血糖和餐后2 h血糖[(6.3±1.1)、(8.9±1.5)mmol/L]均低于对照组[(8.5±1.3)、(11.6±2.3)mmol/L],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。低血糖、高血糖、酮症酸中毒及肝性脑病发生率均为2.5%,对照组分别为20.0%、22.5%、20.0%、22.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对2型糖尿病合并乙型肝炎的患者使用胰岛素泵控制血糖,能更快更有效地维持血糖稳定,并减少并发症的发生。