基层中医院中药房管理之我见

中药房是中医院重要的服务窗口之一,如何加强中药房管理,塑造良好药学服务,构造和谐的药患关系,是进一步提高医院整体服务水平的重要组成部分.健全的中药房管理是保证良好药学服务的关键,结合本院几年来中药房的管理探讨几点体会. 领导重视,是管理好中药房的前提 中药房是一个由药剂组、调剂室、中药库、煎药室等组成的一个辅助科室,是医院经济收入的重要来源科室之一.

中医护理治疗在肺部感染中的应用与效果

分析中医护理治疗在肺部感染患者中的应用效果。方法 选取120例肺部感染患者随机分为对照组(常规护理)实验组(常规护理)各60例,对比两组患者护理效果。结果 实验组患者护理有效率、生活质量评分、并发症发生率、住院天数、住院花费、检查指标等均优于对照组(P<0.05)。结论 中医护理治疗在肺部感染中的应用效果十分显著,有利于改善患者生活质量,降低其发生并发症的概率,缩短患者住院天数,促使其快速康复,建议临床应用。

中医护理干预中风患者便秘的意义及效果

分析对中风患者实行中医护理对预防便秘的作用。方法 筛选出我院临床收治的中风患者共100例,对其进行分组观察比对,分组方式应用单双报数法,共分中医与常规两组,对其防治便秘的护理效果进行综合比对。结果 中医组患者在四个维度的数据比对结果均明显优于常规组(p<0.05)。结论 对中风患者实行中医护理干预,帮助作用更为显著,能有效预防和改善患者便秘,建议投入临床试用。

探讨中医治疗糖尿病肾病的临床效果

中医治疗DKD(糖尿病肾病)的临床效果探讨。方法 选取我院2021年12月-2022年12月的60例DKD患者,随机分为观察组、对照组,分别给予中医治疗和常规治疗。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血糖指标、生化指标、肾功能、中医症状积分比较差异并不显著(P>0.05);观察组治疗后各项指标改善度高于对照组(P<0.05)。结论 为DKD患者应用中医治疗效果显著,应用价值高。

脑卒中急性期中医护理方案的多中心临床研究

[目的]通过对脑卒中急性期中医护理方案的临床验证,确定中医护理方案的临床疗效,为进一步优化中医护理方案奠定基础。[方法]选择脑卒中急性期病人216例,按照预先制定的中医护理方案进行辨证施护,并进行健康指导。在病人出院时进行临床疗效、病人满意度、方案实用性评价。[结果]216例病人总有效率达87.0%。病人对健康指导满意度为100.0%。91.2%的责任护士认为本护理方案的实用性较强。[结论]中医综合治疗方案介入脑卒中急性期康复治疗,能更有效地促进病人多方面能力的康复,提高病人的生存质量。

扶正祛邪滋阴汤结合放化疗治疗三阴性乳腺癌的临床评价

目的:探索扶正祛邪滋阴汤结合放化疗治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法:自2020年1月至2023年10月选取48例经手术、放疗及化疗后的II至III期三阴性乳腺癌患者,采取随机、双盲、自愿的原则分成两组。治疗组采取扶正祛邪滋阴汤内服8周,对照组采取安慰剂(维生素C)内服8周。入组前均给与CT、彩超及肿瘤标记物检查,治疗结束后再给予彩超及肿瘤标记物检查,之后每3个月随访1次,1年后定期给与CT、彩超及肿瘤标记物检查,随访期共3年。结果:治疗组24例三阴性乳腺癌患者采取扶正祛邪滋阴汤内服治疗后,第1年,23例无复发及转移,1例复发,0例转移。总有效率为95.8%。第2年,22例无复发及转移,1例复发,1例转移。总有效率为91.6%。第3年,20例无复发及转移,1例复发,3例转移。总有效率为83.3%。对照组24例三阴性乳腺癌患者采取安慰剂(维生素C)内服,第1年,22例无复发及转移,1例复发,1例转移。总有效率为91.6%。第2年,19例无复发及转移,1例复发,4例转移。总有效率为79.2%。第3年,16例无复发及转移,2例复发,6例转移。总有效率为66.7%。结论:扶正祛邪滋阴汤结合放化疗治疗三阴性乳腺癌的临床疗效肯定,患者复发及转移率低,值得推广。

高血压患者临床麻醉的要点分析

随着我国近几年来的不断发展,人们的生活质量也得到了进一步的提升,因此生活以及饮食结构均发生了较大的变化,在加之我国老龄化的加剧,使得高血压的发病率逐年提升,并且多发生于中老年群体,因为多数老年患者多伴随有基础疾病,因此高血压患者实施手术治疗的难度较高,需要做好相应的准备工作,确保手术能够顺利实施。但要注意,术前麻醉会对高血压病人的血压、心率等有很大的影响,如果处理不好,可能会对手术进行产生影响。所以对于高血压患者实施术前的麻醉,应当进行全面掌握,这对于手术治疗具有十分重要的作用。本文对高血压患者麻醉要点进行明确,并实践与70例研究对象中,观察其干预效果。

关于脑梗死中医护理干预联合常规神经内科护理临床观察

探究应用中医护理干预联合常规神经内科护理对脑梗死的护理效果。方法:随机选取2017年11月至2018年11月我院收治的88例急性脑梗死后抑郁患者,按入院先后顺序编号分组,每组44例。对照组采用常规护理干预,观察组采用中医特色护理干预结合常规神经内科护理干预,比较两组患者临床护理后的效果。结果:采用不同干预方式后,观察组护理满意度高达97.73%(43/44),明显高于对照组的79.55%(35/44)。组间差异有统计学意义(P<0.05));干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异。干预后,两组患者各项指标评分均显著降低,且观察组患者各项指标水平显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理与常规神经内科护理相结合,能有效改善急性脑梗死后抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,提高护理满意度。值得临床应用。

中医护理技术对预防肛肠术后尿潴留的效果探讨

探究中医护理技术对肛肠术后尿潴留的预防效果。方法 选取2015年3月—2016年6月在我院进行肛肠手术治疗的80例患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组行常规肛肠手术护理干预,观察组在此基础上实施中医护理,对比两组术后尿潴留发生率。结果 观察组肛肠术后发生尿潴留者7例,发生率为17.50%,而对照组发生尿潴留者21例,发生率为52.50%,远远高于观察组尿潴留发生率,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 肛肠手术患者术前进行耳穴压豆,术后接受中医膏药以及艾灸护理,尿潴留发生率大大降低,中医护理技术预防肛肠术后尿潴留,效果显著,因此值得在临床实践中推广使用。

中医护理查房对肛肠外科患者护理质量的影响

研究中医护理查房对肛肠外科患者护理质量的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月在我院肛肠外科接受手术的患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例。接受常规护理的为对照组,接受中医护理查房的为观察组,比较两组肛肠手术患者的护理效果。结果:观察组的配合程度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组残余尿量低于对照组,最大尿流量高于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医护理对肛肠手术患者的护理效果显著,可提高患者的临床护理协调性,减轻患者的痛苦。值得临床使用和推广。

火龙灸配合穴位按摩治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果分析

分析对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者实行火龙灸与穴位按摩的效用。方法 自我院骨科临床收治的患者中筛选出共30例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症者,对其进行分组观察比对,分组方式应用报数法,共分对照与研究两组,前者接受传统治疗护理方案,后者改用火龙灸与穴位按摩,对两组的治疗护理效果进行综合比对。结果 研究组在腰曲活动度、腰椎功能改善程度、疼痛强烈程度以及睡眠质量与生活质量水平四个维度的数据比对结果均明显优于对照组(p<0.05)。结论 对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者实行火龙灸与穴位按摩治疗,其帮助作用更显著,建议投入临床试用。

定喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果及对肺功能的影响

探讨定喘汤加减治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效,分析其对患者肺功能的影响。方法 选取2021.4~2022.5 140例CVA病例展开研究,根据抽签法均分为M、N两组。M组应用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗,N组基于M组联合定喘汤加减治疗。对比M、N两组临床疗效,评价用药前后CSS积分变化情况及肺功能各项指标的变化。结果 M、N组总有效率分别为87.14%、95.71%,N组显著高于M组,p<0.05。治疗前,M、N两组日间、夜间CSS积分对比,p>0.05;治疗后M、N组改善明显,但N组明显优于M组,p<0.05。治疗前,两组患者几项肺功能指标对比,p>0.05;治疗后M、N组改善明显,N组显著优于M组,p<0.05。结论 咳嗽变异性哮喘对患者肺功能的影响大,可以西药联合定喘汤加减的中西医结合方式,宣肺理气,清热化痰,更好的缓解症状,改善肺功能,值得推广。

浅谈辩证施护在临床护理工作中的运用

探讨临床护理工作中运用辩证施护的优势,评价其与传统护理模式的差别。方法 2020.1-2023.1的时间内抽取肺癌化疗患者,100例全部选自本院,将其通过双盲法分成50例/组,输入对照组者主要运用常规护理,输入试验组主要运用辩证施护,中医证候积分、肺功能、负性情绪、生活质量是两组作对比的主要内容。结果 气阴两虚型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型等中医症候积分通过比较,护理前无任何较大的差距,P>0.05;护理后,试验组明显低于对照组,组间差距大,P<0.05;两组经过各自不同的护理后,MVV、FEV1、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标水平显著升高,尤其是试验组,其升高幅度同对照组间差异显著,P<0.05;试验组、对照组并未在护理前SAS评分、SDS评分上得到统计学意义,P>0.05;护理后,组间则得到统计学意义,P<0.05;同比对照组,试验组护理后精神健康、躯体疼痛、情感功能、社会功能、生理功能等生活质量评分更高,各项的统计学差异表达均为P<0.05。结论 肺癌患者在化疗过程中予以辩证施护,临床疗效、肺功能、生活质量均可以得到进一步提升,同时负性情绪可以得到有效缓解,适宜全面推广和普及于临床护理工作当中。

玫瑰黄酮提取物对高脂血症大鼠血脂水平和抗氧化作用的研究

目的研究玫瑰黄酮提取物(RFE)对高脂血症大鼠血脂的影响及其抗氧化作用。方法SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、阳性药物组及玫瑰黄酮提取物低剂量组(RFE-L组,6 mg/kg)、中剂量组(RFE-M组,12 mg/kg)、高剂量组(RFE-H组,24 mg/kg),每组10只。对照组给予普通饲料喂养,其余组均以高脂饲料喂养8 w诱发大鼠高脂血症模型。成模后药物干预:阳性药物组给予4 mg/kg体质量辛伐他汀灌胃,玫瑰黄酮提取物按低、中、高剂量灌胃,模型组和对照组给予同等体积生理盐水灌胃,每日1次,连续1个月。灌胃结束取大鼠全血及肝脏,用于检测血脂水平、谷胱甘肽(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肝脏病理改变。结果经高脂饲料饲养8 w后,检测血脂水平,高脂血症动物成模率为76%。各组大鼠的肝脏病理改变:模型组动物肝脏肝小叶结构被破坏,可见大量脂肪空泡,RFE-L、RFE-M、RFE-H组随着药物浓度的增加,肝脏病变逐渐减轻。药物干预后大鼠血脂水平:与对照组比较,模型组TC、TG、LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,阳性药物组、RFE-L、RFE-M、RFE-H组中大鼠血清中TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。抗氧化指标检测结果显示在不同组SOD、MDA、GSH-Px的改变不同,差异有统计学意义(P<0.01)。SOD和GSH-Px随着药物浓度升高而升高,MDA随着药物浓度升高而降低,与模型组比较,阳性药物、RFE-M、RFE-H组差异均有统计学意义(P<0.05);RFE-M、RFE-H组SOD和GSH-Px随着药物浓度升高而升高,MDA随着药物浓度升高而降低,与RFE-L组比较,RFE-M、RFE-H组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玫瑰黄酮提取物的降血脂作用可能与机体的抗氧化酶活性有关,且与玫瑰黄酮提取物呈剂量依赖性。

补肺纳肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果观察

目的:探讨补肺纳肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,对照组采用对症支持治疗,治疗组联用补肺纳肾汤,比较两组治疗后肺功能结果,并统计两组治疗期间病情变化情况。结果:治疗组治疗后FEV1、FEV1%、FVC及MMEF均显著优于对照组(P<0.05),治疗组好转出院的比例显著高于对照组(P<0.05),且总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:对于急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者,使用补肺益肾汤治疗,能显著改善患者肺功能,缩短住院时间,提高临床治理效果。

HCV-RNA含量与肝纤维化的相关性分析

目的:探讨HCV-RNA含量与肝纤维化血清指标之间的关系。方法:对100例丙肝患者标本同时检测HCV-RNA含量,Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白(LN)。结果:不同HCV-RNA含量组之间的肝纤维化血清学指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HCV-RNA含量与肝纤维化之间没有显著关系,其相关性有待进一步研究。

血清黏蛋白-1与胸苷激酶1及癌胚抗原联合检测在老年直肠癌患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清黏蛋白-1(MUC-1)、胸苷激酶1(TK1)及癌胚抗原(CEA)联合检测在老年直肠癌患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月医院收治的66例老年直肠癌患者的临床资料,所有患者均实施FOLFIRI方案化疗,化疗结束后评估其预后情况,并分析血清MUC-1、TK1、CEA在老年直肠癌患者预后评估中的价值。结果66例患者,化疗后预后不良15例,预后良好51例;预后不良患者的血清MUC-1、TK1、CEA水平均高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清MUC-1、TK1、CEA单一检测及联合检测评估老年直肠癌患者预后不良风险的曲线下面积(AUC)分别为0.758、0.801、0.757、0.889,且以联合检测的预测价值最佳。结论临床可将血清MUC-1、TK1、CEA作为评估老年直肠癌患者预后的有效指标,且以联合检测的评估价值最优。

社区居民健康档案管理

居民健康档案是对居民健康状况及其发展变化,以及影响健康的有关因素和接受卫生保健服务过程进行系统化记录的文件,是社区医生掌握居民健康状况的基本工具,也是进行社区卫生服务管理的重要前提。

病例医疗效益分析

随着社会的快速发展，医疗市场的竞争日益激烈，为能尽快适应市场经济的需要，医院必须重视医疗效益分析。

枯蛇花熏洗汤对混合痔术后止血效果的影响

目的:观察枯蛇花熏洗汤治疗混合痔术后的止血效果。方法:将混合痔患者120例随机分为两组各60例,治疗组术后予枯蛇花熏洗汤进行熏洗坐浴,对照组术后予高锰酸钾粉温水熏洗坐浴。比较两组术后止血情况评分、感觉异常评分及肝肾功能评价。结果:治疗组术后第3、6、9天的止血情况评分、感觉异常评分均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组术前与术后第9天肝肾功无明显差异(P>0.05)。结论:枯蛇花熏洗汤治疗混合痔术后患者,止血效果确切,无明显不良反应。