儿童药源性血尿28例临床分析

目的分析药物对小儿肾脏的损害,以探讨行之有效的防治措施。方法对28例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾分析。结果28例均为肉眼血尿。由感冒通引起6例,头孢唑啉钠3例,头孢拉定4例,丁胺卡那霉素3例,小诺霉素2例,安痛定1例,复方新诺明4例,氟哌酸3例,消炎痛1例,甘露醇1例。经停药、卧床休息、补液、对症治疗,肉眼血尿72h内消失,镜下血尿均在120h内消失。结论儿科临床用药应严格掌握剂量和适应证,慎用肾毒性药物。

C反应蛋白监测指导新生儿病房感染用药的临床应用

目的：探讨C反应蛋白指导新生儿病房感染用药的作用。方法：选取2014年12月~2015年12月的102例均符合收治纳入标准和细菌感染指征的新生儿,在抗生素治疗3d后进行分组,分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅰ组在确认无感染时立即停止抗生素治疗,Ⅱ组采取7d治疗法,Ⅲ组采取CRP指导治疗的方法,观察三组新生儿抗生素治疗的疗效。结果：Ⅲ组疗效明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在开始使用抗生素时间孕周、出生体重以及新生儿的感染复发率方面,三组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：利用CRP监测指导新生儿感染的治疗,可有效缩短疗程,减少住院费用,降低耐药性,减少不良反应和复发率,在临床上值得推广。

新生儿窒息血糖监测的临床意义

新生儿窒息及其并发症是新生儿死亡的主要原因,所以,窒息对糖代谢的影响及血糖异常对神经系统进一步损伤的作用已引起了人们的广泛关注,现将我院收住的204例新生儿窒息进行血糖分析,其目的是为临床治疗及监护提供依据。

新生儿死亡原因分析

目的探讨笔者所在医院住院新生儿死亡原因,提出预防措施,降低生儿病死率。方法回顾性分析2000年1月～2010年12月笔者所在医院住院死亡的200例新生儿资料。结果住院新生儿死亡原因主要为早产、感染、窒息及先天畸形等。结论加强孕期保健、预防并治疗孕期并发症、防止早产及感染的同时防治窒息及先天畸形是降低新生儿发病率及病死率的有效措施。

小儿中毒原因分析及预防

目的回顾分析143例中毒患儿中毒原因,预防小儿中毒,以预防悲剧的发生。方法统计我科2005年至2009年收治住院的143例小儿中毒病案。结果小儿中毒物质种类较多,中毒以6月～6岁主要为药物中毒和农药中毒为主,占80%,6～12岁主要为毒虫咬伤及溺水为主,占15%。结论小儿中毒应当引起家长及社会的重视,避免悲剧的发生。

新生儿HIE血糖异常

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖异常及临床意义。方法:采用美国生产的MEDISENSE微量血糖仪及配套试纸,对90例HIE患儿血糖监测。结果:90例HIE患儿中有28例出现高血糖,10例出现低血糖。结论:HIE患儿病情越重,血糖就越高,死亡率也高。

重组人干扰素a-2b喷雾治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

小儿反复上呼吸道感染是小儿最常见的疾病.各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒.婴幼儿时期由于呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病.主要因为小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,肺泡吞噬细胞功能不足,辅助T细胞功能暂时性低下使分必型IgA、IgG、尤其是IgG2亚类含量低微.此外,乳铁蛋白,溶菌酶,干扰素及补体等的数量和活性不足.均易患呼吸道感染.这种感染尤以病毒感染为多见,病毒感染约占病原学的90%以上.干扰素为治疗病毒感染最有效的药物之一.近一年来,我院使用干扰素(天津华立达生物工程有限公司应用基因工程假单孢菌生产的高纯a-2 b干扰素.商品名为捷抚,以下简称捷抚)治疗小儿反复上呼吸道感染取得较好疗效,现将观察结果分析如下.

琥珀氢化可的松治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

小儿毛细支气管炎[1](毛支)常见于两岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦有由人类3型副流感病毒,腺病毒感染引起的毛支的报道.其主要以喘憋为主要症状,若不能及时控制病情将造成严重后果.糖皮质激素是控制喘憋的重要药物之一,即往我们用地塞米松静点治疗疗效差,现采用琥珀氢化可的松静点治疗小儿毛细支气管炎,取得满意疗效,现报告如下.

新生儿低血糖症50例临床分析

新生儿低血糖是窒息、早产、低体重、感染、出血、喂养不当等新生儿的常见并发症，其症状常被原发病掩盖，易与新生儿其他疾病相混淆，不易发现，持续的低血糖可引起不同程度的脑损伤，导致神经系统后遗症，甚至死亡。因而早期发现、及时干预极为重要。我们总结50例新生儿低血糖的临床资料，对低血糖的预防和治疗进行了探讨，并对医源性高血糖的预防作了初步分析。

危重新生儿合并低钠血症的临床探讨与防治(附68例分析)

我院于1994年～2003年共收治各种病症的危重新生儿251例,合并低钠血症68例,占27%,现分析如下. 临床资料 一、一般资料:1994年1月～2003年12月,我院儿科病房收住院的危重新生儿251例,合并低钠血症者68例(27%).68例中,男性35例,女性33例;汉族36例,维吾尔族20例,其它民族12例.早产儿38例,足月产30例;发病日龄出生后<1周40例,>1周28例;早产儿颅内出血者20例,新生儿重度窒息19例,新生儿肺炎并呼吸循环衰竭15例,新生肠道感染并脱水6例,新生儿重度硬肿症5例,新生儿败血症2例,新生儿破伤风1例.低钠血症按血清钠<130mmol/L为标准.临床表现:反应差,神萎,哭声低弱无力23例,惊厥呼吸节律不齐或暂停20例,呼吸循环衰竭18例,明显浮肿及硬肿者7例.

缺氧诱导因子-1α及下游因子在缺氧性肺动脉高压新生大鼠肺内的表达研究

目的通过了解缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的mRNA及蛋白质在缺氧性肺动脉高压(HPH)新生大鼠肺组织中的表达以及和肺动脉压力的关系,探讨三种因子在HPH发病机制中的作用。方法建立HPH新生大鼠模型;分别在缺氧3、5、7、10、14、21天检测平均肺动脉压力(mPAP);通过RT-PCR、免疫组织化学和Western blot方法分别对肺组织中上述三种因子的mRNA、蛋白质表达强度及蛋白质表达量进行分析;进行三因子和肺动脉压力的相关性分析。结果缺氧3、5、7、10天HIF-1αmRNA及蛋白质表达强度均明显高于对照组(P<0.05);缺氧5、7天其蛋白质表达量明显高于对照组(P<0.05)。缺氧3天ET-1mRNA表达明显高于对照组(P<0.05);缺氧3、5、7天ET-1蛋白质表达强度及蛋白质表达量均高于对照组(P<0.05),缺氧10天其蛋白质表达量仍高于对照组(P<0.05)。缺氧3、5、7天iNOS mRNA及蛋白质表达均高于对照组(P<0.05)。缺氧组在缺氧21天内HIF-1α表达总体与mPAP变化呈正相关(P<0.001);缺氧7天内ET-1、iNOS表达总体与mPAP变化呈正相关(P<0.05)。结论 HIF-1α、ET-1和iNOS在HPH新生大鼠肺组织中表达增加,与肺动脉压力呈正相关,三种因子在该病发病机制中可能具有重要作用。

小儿尿路感染57例临床分析

目的通过临床分析57例小儿尿路感染,探讨小儿尿路感染临床特点。方法现将新疆生产建设兵团农一师医院1995-2005年收治的小儿尿路感染57例为对象,分析其就诊时各异的临床表现,根据尿培养和药物敏感试验,探讨小儿尿路感染中不典型的表现。结果在57例小儿尿路感染中,以膀胱刺激症为主要症状的有21例,而以发热、呕吐、腹泻、黄疸等为主要症状的有36例,表明其婴幼儿发病较为隐袭,如用抗生素治疗后则对于及时诊断更为困难。结论 (1)小儿尿路感染临床表现轻重不一,且常不典型,对尿常规阴性,临床表现又不能除外的患儿,须反复检查尿培养。(2)临床上对不明原因的发热患儿应重视检查尿液,避免误诊、漏诊。