空肠异位胰腺症并发消化道大出血1例报告

1临床资料 患者:男,64岁.因黑便3天、量约1 500g入院.既往无肝炎病史,入院体检:血压65/45mmHg,贫血貌,无皮肤巩膜黄染,腹软,肝、脾肋下未触及.辅助检查:血红蛋白75g/L,血清总蛋白46g/L,白蛋白29g/L,余正常.

新疆地区三个民族3550例高血压性脑出血患者的临床调查

目的调查新疆地区不同民族间高血压脑出血住院患者院前流行病学资料和院内救治状态。方法2010年1月至2012年8月在全新疆14家医院抽取在新疆居住时间≥10年的汉族、维吾尔族、哈萨克族3550例高血压性脑出血患者的病历，对发病率（以2010年第六次全国人口普查中14家医院所覆盖地区常住人口为基准）、患病特点、民族分布及治疗现状进行分析。结果3550例患者中，汉族2386例，维吾尔族985例，哈萨克族179例。三个民族脑出血发病率分别为67．6／10万、35．1／10万、39．6／10万。汉族男性、维吾尔族和哈萨克族女性患者所占构成比最高（P〈0．01）。汉族和维吾尔族≥60岁人群脑出血构成比最高，哈萨克族45～59岁最高（P〈0．01）。文化程度越低，脑出血患者构成比相对越高（P〈0．01）。汉族的吸烟史、饮酒史及心脏病史比率最高，其次是哈萨克族，维吾尔族最低（P〈0．01）。三个民族患者有高血压病史比例均较高，差异无统计学意义。三个民族患者间脑出血发病季节总体趋势是冬季高发，秋季低发；三个民族均为在7：00—12：00、13：00—18：00两个时间段脑出血发病率最高（P〈0．01）。三个民族患者入院时格拉斯哥昏迷评分、出院时格拉斯哥预后评分差异有统计学意义（P〈0．01）。三个民族患者均以药物治疗为主（〉75％）。手术方式均以软通道钻孔引流为主。治愈率汉族和哈萨克族约为30％，维吾尔族最低，为11．8％；汉族死亡患者所占比率最高，维吾尔族最低。结论新疆汉族与维吾尔族、哈萨克族比较，高血压脑出血的发病率、年龄、季节、发病时间段、治疗方式、预后等存在差异。