PFNA与FHR 2种手术方式治疗老年人股骨转子间骨折疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换(FHR)2种手术方式治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效。方法按照手术方法将2009年4月-2013年4月收治的88例年龄≥75岁患者股骨转子间骨折患者分为股骨近端防旋髓内钉组(PFNA组)、人工股骨头置换组(FHR组)。比较两组手术时间、出血量、术后血红蛋白下降值、术后并发症、卧床时间、Harris髋关节评分。结果两组Harris髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05);FHR组卧床时间较PFNA组短,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组在手术时间、出血量、血红蛋白下降及术后并发症方面优于FHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA和FHR均是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法,2种手术方式各有其优缺点:FHR术后卧床时间短,可早期下地活动,而PFNA具有手术时间短、出血量少、血红蛋白下降少及术后并发症少的优点,PFNA较FHR更适合于老年股骨转子间骨折的治疗。

拇指指背筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损

拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见，常伴有末节指骨及肌腱外露。虽然有腹部，锁骨下，交臂带蒂皮瓣、V—Y推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、