空心钉联合Herbert钉在距骨颈骨折手术中的应用

目的探讨空心钉联合Herbert钉内固定治疗距骨颈骨折的手术方法及疗效。方法对23例距骨颈骨折采用踝关节前内侧、前外侧切口或双切口入路,复杂距骨骨折结合内踝截骨后用空心钉联合Herbert钉内固定治疗。结果对23例病例随访1~3年,未发生切口处皮肤坏死及感染。疗效根据美国足踝协会后足评分系统评定：优8例（34.8%）,良9例（39.2%）,可3例（13%）,差3例（13%）。优良率74%。结论空心钉联合Herbert钉内固定治疗距骨颈骨折手术创伤小、操作简单、手术时间短、固定可靠、疗效优良、治疗费低;对复杂距骨颈骨折采用内踝截骨入路,可以大大提高距骨复位的质量,促进骨折愈合、减少后期缺血性坏死和创伤性关节炎等并发症的发生。