骨痛灵酊对腰椎间盘突出症患者血清5-HT和β-EP水平的影响

目的探讨与分析骨痛灵酊对腰椎间盘突出症患者血清5-羟色胺(5-hydmzytryptamine,5-HT)和β-内啡肽(β-Endorphins,β-EP)水平的影响。方法选择2019年4月—2023年1月在新疆生产建设兵团医院城北分院诊治的120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据1:1随机抽签法把120例患者分为骨痛灵酊组60例与对照组60例。对照组给予常规药物治疗,骨痛灵酊组在对照组治疗的基础上给予骨痛灵酊治疗,连续治疗观察8周,检测两组患者血清5-羟色胺和β-内啡肽水平变化情况,判定临床疗效、腰屈曲范围与疼痛MPQ评分变化情况。结果治疗8周后骨痛灵酊组的疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后的疼痛MPQ评分都明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛灵酊组治疗8周后的疼痛MPQ评分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后的腰屈曲范围都明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛灵酊组治疗8周后的腰屈曲范围与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后的血清5-羟色胺、β-内啡肽含量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),骨痛灵酊组治疗8周后血清5-羟色胺、β-内啡肽含量与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨痛灵酊在腰椎间盘突出症患者中的应用能抑制血清5-羟色胺、β-内啡肽的表达,能促进缓解疼痛,提高患者的总体治疗效果,还可改善患者的腰屈曲范围。

MRI与CT增强扫描在早期舌癌颈淋巴结隐匿性转移中的诊断价值比较

目的:评估和比较MRI与CT增强扫描在早期舌癌颈淋巴结隐匿性转移诊断中的应用价值。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2019年7月—2022年7月收治的经病理活检证实的舌鳞状细胞癌患者54例的临床资料,分别对患者颈部进行MRI和多层螺旋CT增强扫描检查,分析二者对舌癌颈淋巴结隐匿性转移的诊断效能。结果:根据临床手术病理结果为鳞状细胞癌,54例患者中确诊舌癌颈淋巴结隐匿性转移的35例(64.81%),舌癌隐匿性颈淋巴未转移19例(25.19%)。54例患者共分离出淋巴结2 101个,其中病理阳性淋巴结85个,病理结果与影像结果对比,MRI检测的准确率88.89%(48/54)、灵敏度91.43%(32/35)及特异度84.21%(16/19)均高于多层螺旋CT检测的66.67%(36/54)、74.29%(26/35)及52.63%(10/19),其中准确率、特异度差异有统计学意义(P <0.05)。结论:MRI增强扫描诊断早期舌癌颈淋巴结隐匿性转移患者具有较高的准确率、灵敏度及特异度,可作为临床诊断早期舌癌颈淋巴结隐匿性转移的有效手段之一。

超声引导液体隔离法辅助粗针穿刺活检对颈部大血管旁淋巴结转移癌的诊断价值

分析在颈部大血管淋巴转移癌诊断中用超声引导液体隔离法辅助粗针穿刺活检的诊断价值。方法 将我院近年来(2022.1-2023.5)收治的颈部大血管旁淋巴结转移癌患者作为本次观察对象,共50例,按照随机数字表法分为观察组(超声引导液体隔离法辅助粗针穿刺活检,25例)与对照组(常规穿刺,25例),比较分析不同穿刺方法的取材情况(取材成功率、一次取材成功率、取材阳性率)、并发症发生率(肿块内部及周边出血、穿刺部位疼痛、周围重要组织结构神经受损)。结果 比较两组穿刺后的取材情况可见,观察组取材成功率、一次取材成功率与取材阳性率明显更高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),分析两组患者穿刺后并发症发生率可见,观察组并发症发生率明显更低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 在颈部大血管旁淋巴结转移癌的诊断中用超声引导液体隔离法辅助粗针穿刺活检可明显提高对疾病的诊断准确率,较传统穿刺活检检查更有利于提高取材阳性率,提高一次取材成功率,避免了反复多次穿刺对患者身体可能造成的不良影响,值得推广。