慢性胃炎至胃癌的中医证型演变规律探讨

目的:探讨慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中中医证型的演变规律。方法:随机抽取慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌各30例患者,收集胃镜像病理改变HP感染及中医四诊等资料,作中医辨证分型,观察中医证型的演变规律。结果:发现慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌与脾胃气虚关系最密切,但组间差异无统计学意义;与肝胃气滞的相关性也较密切,但有逐渐降低的趋势。同时,慢性胃炎与脾胃湿热,慢性萎缩性胃炎与脾胃虚寒和胃阴虚,肠上皮化生与胃阴虚,上皮内瘤变与脾胃虚寒,胃癌与胃络瘀血均有相关性,差异有统计学意义。结论:在慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中,脾胃气虚是基础证型,由气滞到血瘀是中医证型演变的基本特点,在病理演变过程中脾胃虚寒和胃阴虚可能有重要的作用。

慢性咽炎的研究与防治

咽喉是呼吸道和消化道之共同通道,外界各种理化因素、生物因素极易损害咽喉黏膜,导致咽喉黏膜发生急性炎症,急性咽炎反复发作即可转化为慢性咽炎。慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病,本病可为局部炎症,也可为上呼吸道慢性炎症的一部分[1]。患者主要表现为咽腔干燥、异物感、发痒感、刺激性咳嗽等,病程长,症状顽固,不易治愈。据统计,慢性咽炎发病率为咽喉部疾病的10%～12%,多发生于成年人,城市发病率高,尤其以教师、歌手等居多。

孟鲁司特联合普米克令舒治疗42例社区儿童支气管哮喘临床疗效观察

选取2012年2月～2014年2月在我院社区门诊实施治疗的84例儿童支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组单纯实施普米克令舒治疗，观察组患者在此基础上联合孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效为42例，百分比为100%，对照组患者临床治疗总有效率为80.95%，差异显著（P＜0.05）。孟鲁司特联合普米克令舒治疗儿童支气管哮喘效果显著，可以加大在临床中的推广应用。

某社区门诊感冒抗生素使用情况

感冒是人群最为常见的疾病，而抗生素是目前应用最广的药物之一，使用不合理现象普遍存在，包括医务人员（一些）也存在着不合理使用抗生素。

空腹血糖和糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用分析

目的研究分析空腹血糖与糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用情况。方法选取我院2011年3月—2013年3月期间收治的42例糖尿病患者（观察组）与同期42例正常体检人员（对照组）作为本次研究对象,检测两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）,并进行比较分析。同时,观察比较糖尿病患者不同糖化血红蛋白（HbAlc）水平糖尿病并发症发生率：①当HbAlc≤6.5时,糖尿病并发症率;②当HbAlc处于（6.5~9.0）之间时,糖尿病并发症率;③当HbAlc≥9.0,糖尿病并发症率。结果比较观察组和对照组的空腹血糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbAlc）,观察组的分别为（10.60±2.53）、（9.82±1.51）,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。42例糖尿病患者中,随着糖化血红蛋白（HbAlc）水平的提高,糖尿病并发症发生概率也随之提高,比较差异明显（P〈0.05）。结论检测空腹血糖、糖化血红蛋白有利于糖尿病的早期诊断,并且对糖尿病并发症的防控有一定的意义。

不同剂量尿激酶治疗结核性胸腔积液30例观察

目的评价不同剂量尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸腔积液的疗效。方法两组常规抗结核治疗,经充分引流后将上述病人分成两组,A组为尿激酶10万u,B组为尿激25万u,生理盐水溶解后胸腔内注射治疗,比较疗效。结果B组(尿激酶25万u)胸液完全吸收时间较A组(尿激酶10万u)缩短,有显著性差异性(P<0.05)。结论尿激酶25万u治疗结核性胸腔积液疗效高于10万u。

探讨细菌性急性胃肠炎的临床治疗

目的:探讨细菌性急性胃肠炎采用同组药物进行治疗的治疗效果。方法:对笔者所在医院近些年来所收治的细菌性急性胃肠炎患者108例,均采用同组药物进行临床治疗。结果:本组108例患者,有75例患者当天治愈,有13例患者经过2d治愈,15例患者经4～5d治愈治愈,另5例患者7d后治愈。结论:治疗细菌性急性胃肠炎采用同组药物,疗效显著,药效作用快,值得基层医院进行广泛应用。

中医治疗亚急性甲状腺炎1例报道

1病例患者,男,41岁。初诊时间：2011年3月21日。因颈部疼痛伴发热10余日来诊。患者于2011年3月11日受凉后感咽痛不适,伴颈部疼痛,发热,体温最高38.5℃。在某三甲医院就诊,甲状腺B超示甲状腺多发大片状低回声区,亚甲炎不除外。

应用络活喜治疗高血压的临床效果观察

目的:探究应用络活喜治疗高血压的临床效果。方法:随机选取我院2010年2月--2012年2月收治的80例高血压患者,并将其平均分为观察组与对照组。观察组患者应用络活喜进行治疗,对照组患者采用依伦平进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:①观察患者治疗的总有效率为95.0%,对照组患者治疗的总有效率为80.0%。观察患者治疗的总有效率高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组患者不良反应的发生率为17.5%,对照组患者不良反应的发生率为27.5%。观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与应用依伦平相比,应用络活喜治疗高血压具有疗效显著、不良反应发生率低等优点,值得在临床上的推广和应用。

白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病62例效果观察

目的:研究白虎加人参汤对初发2型糖尿病的治疗效果.方法:选取2012-01/2013-01在我院接受治疗的62例初发2型糖尿病患者作为研究对象,在入院后均对其使用白虎加人参汤进行治疗,比较治疗前后临床指标的变化,分析临床治疗效果.结果:①62例患者治疗后FBG、PBG、TG、TC等指标较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).②62例患者治疗后尿糖水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).③分析62例患者治疗后临床症状的改善程度,其中显效25例,好转31例,无效6例,总有效率为90.3%.结论:用白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病效果显著,治疗后患者临床指标显著改善,尿糖水平明显下降,治疗有效率高,值得临床推广借鉴.

吸烟对哈萨克族血清总胆红素浓度的影响及其在导致冠心病中的作用

目的探讨吸烟对哈萨克族人血清总胆红素的影响及其诱发冠心病(CHD)中的作用。方法对符合条件的197例哈萨克族患者作选择性冠状动脉造影检查,同时调查其吸烟史,分成吸烟组(87例)、戒烟组(28例)及非吸烟组(82例)。采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较。结果吸烟组血清总胆红素浓度显著低于戒烟组(P<0.05)及非吸烟组(P<0.01),而戒烟组与非吸烟组间血清总胆红素浓度无显著性差异。血清总胆红素浓度与CHD发病率间有明显负相关(P<0.01)。血清胆红素水平越低者,患CHD的相对危险度越高。结论吸烟可以显著降低哈萨克族血清总胆红素浓度并可能以此作为其增加CHD危险性的途径之一。