老年危重症患者心衰发病特征及相关危险因素分析

目的针对老年危重症患者心力衰竭(心衰)的发病特征进行分析,并探讨影响老年危重症患者心衰发病的危险因素。方法 100例老年危重症患者作为研究对象,结合患者的临床表现,分析造成老年危重症患者心衰发病的主要因素。利用回顾性分析对老年危重症患者的临床资料进行细致化分析,主要包括患者的年龄、既往病史(冠心病、肾脏功能不全、肺结核、脑血管阻塞、糖尿病、高血脂、心衰)及相关可能危险因素(吸烟史、饮酒史、大型手术)等。结果本次研究中,患者年龄60~90岁,平均年龄(73.2±4.1)岁。100例患者中,有48例患者合并出现心衰病症,平均年龄(73.2±4.1)岁;其余52例患者未合并出现心衰病症,平均年龄(69.5±3.7)岁;合并出现心衰患者平均年龄大于未合并出现心衰患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在合并出现心衰病症的48例患者中,有40例在2 d之内进行了超声心动图检测,其中,12例患者的左室射血分数(LVEF)<35%,左室收缩功能不全;28例患者左室收缩功能正常。左室收缩功能不全患者平均年龄(68.7±3.4)岁小于左室收缩功能正常患者的(73.5±2.1)岁,差异具有统计学意义(P<0.05)。左室收缩功能不全男性患者所占比例为66.7%,高于左室收缩功能正常男性患者的32.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,器质性心脏病、糖尿病、肾脏功能不全、大型手术、年龄大、呼吸功能障碍为老年危重症患者心衰发病的独立危险因素(P<0.05)。结论老年危重症患者心衰发病的影响因素有很多种,加强对患者的肾脏功能维护以及规避手术风险,可以起到很好的预防效果。

阿克苏地区维吾尔族和汉族体检人群骨质疏松症检出率及影响因素调查研究

目的了解阿克苏地区维吾尔族、汉族体检人群骨质疏松症检出率,筛选发病的危险因素和保护因素,为早期防治提供依据。方法 1.选取参加健康体检者3000例(≥40):男性1758人、女性1242人,汉族1531人(40-78岁)、维吾尔族1469人(40-76岁)。采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎1-4和左侧股骨颈的BMD(骨密度)。骨质疏松症的诊断以骨密度DXA检测为金标准。1994年世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症诊断标准骨质疏松患者的确定。BMD(骨密度)达到诊断标准,并结合病史、临床表现等对该病作出最后临床诊断,收集相关影响因素资料所有数据输入SPSS 14.0统计软件包进行统计分析。结果本组检出率12.53%,其中汉族21.4%,维吾尔族14.4%、男性10.01%,女性16.10%,不同年龄检出率(40-49为4.61%,50-59为10.92%,60-69为20.81%,≥70为34.8%);不同日照时间的骨质疏松症检出率有显著性差异(P<0.01),经常参加体育锻炼者该病检出率明显低于很少参加体育锻炼者(P<0.01),高脂饮食者骨质疏松症检出率明显高于低脂饮食者(P<0.01),经常服用钙剂者检出率明显低于很少服用钙剂者(P<0.01)。结论骨质疏松症检出率汉族高于维吾尔族,女性高于男性,汉族女性明显高于维吾尔族女性,男、女性骨质疏松症检出率均随年龄增加而逐渐升高。<50岁的男性骨质疏松症检出率高于女性,而>50岁的男性骨质疏松症检出率均低于同年龄段的女性。