妊娠期高血压疾病患者选择不同分娩时机和方式的临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病患者选择不同分娩时机和方式终止妊娠对母婴预后的临床效果分析。方法采用回顾性分析我院自2018年1月直至2019年6月期间收治的78例妊娠期高血压疾病孕妇的孕期产检资料,入院后根据病情资料,对其不同分娩时机和方式进行临床比较分析。按照分娩时间不同分为3组:a组(孕30-31+6周,n=9),b组(孕32-33+6周,n=20)及C组(孕周≥34周,n=49)。按照分娩方式不同分为阴道分娩组(n=23)和剖宫产组(n=55)。结果孕周在34周以下的患者终止妊娠的,其孕产妇的并发症情况、围生儿的病死率以及新生儿窒息的发生率明显要高于孕周≥34周的患者(P<0.05)。阴道分娩患者并发症、围生儿病死率以及新生儿窒息发生率明显要高于选择性剖宫产分娩者(P<0.05)。结论临床上妊娠期高血压疾病患者需动态结合实际病情的发生发展及治疗情况,建议终止妊娠时间尽量延长至≥34周,分娩方式也需根据实际情况选择,以改善母儿预后。

联用瘢痕妊娠病灶切除术和瘢痕修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果观察

目的 ：探讨联用瘢痕妊娠病灶切除术和瘢痕修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。方法 ：对2014年11月-2015年11月期间我院收治的120例CSP患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据治疗方法的不同将这120例患者分为A组、B组与C组,每组各有40例患者。我院对A组患者联用甲氨喋呤和米非司酮进行治疗,对B组患者联用子宫动脉栓塞术（UAE）和甲氨喋呤进行治疗,对C组患者联用瘢痕妊娠病灶切除术和瘢痕修补术进行治疗。治疗结束后,比较三组患者β-HCG（血清人绒毛膜促性腺激素）的水平恢复至正常的时间及治疗的效果。结果：治疗结束后,C组患者β-HCG的水平恢复至正常的时间明显短于A组和B组患者,其治疗的总有效率明显高于A组和B组患者,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：联用瘢痕病灶切除术和瘢痕修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果显著。此疗法值得在临床上推广应用。

瘢痕子宫再次剖宫产术中加用卡贝缩宫素减少产后出血的疗效

目的:探讨卡贝缩宫素联合缩宫素在瘢痕子宫再次剖宫产术中使用对产后出血的预防效果。方法:选取对足月单胎瘢痕子宫再次行剖宫产术分娩的产妇进行对照研究,共观察150例,分为两组,其中A组75例(剖宫产术中应用卡贝缩宫素联合缩宫素组),胎儿娩出后即给予0.9%氯化钠注射液加卡贝缩宫素100μg快速持续静脉滴注,同时给予缩宫素20 IU子宫肌内注射;B组75例(剖宫产术中缩宫素组),胎儿娩出后缩宫素20 IU子宫肌内注射。记录两组的手术时间、术中出血量,手术结束至术后24 h出血量、术后感染率。结果:A组术中及术后出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组手术时间短少B组,差异有统计学意义(P<0.05),切口感染率A组少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次剖宫产术中预防性使用卡贝缩宫素联合缩宫素预防产后出血比单用缩宫素效果更佳,且能缩短手术时间,相应减少术后感染率,且无明显不良反应。

米索前列醇与COOK水囊引产在足月妊娠促宫颈成熟疗效分析

目的研究cook球囊与小剂量米索前列醇用于促进宫颈成熟及引产的疗效。方法选择我院2013年1月-2014年1月收治的98例晚期分娩产妇,按照所用的促进宫颈成熟及引产方法,观察组为COOK球囊促进宫颈成熟及引产组,对照组为小剂量米索前列醇片促进宫颈成熟及引产组,比较两组患者的Bishop评分,引产至分娩时间、引产结局。结果 COOK球囊引产,90%以上患者促进宫颈成熟效果肯定,宫颈Bishop评分增加4分以上。结论 COOK球囊引产方法稳定安全且有效,较米索前列醇组发生急产比率降低,且避免了应用米索前列醇药物导致的发热、寒战及腹泻等副作用。

药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察

目的观察药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效。方法选取我院2013年7月～2015年9月收治的妇科炎症患者58例作为研究对象，通过回顾分析法，将患者分为对照组与研究组，各29例，对照组采用药物治疗，研究组采用药物结合阴道微波治疗，对比两组患者治疗后的效果。结果对照组的总有效率为90．43％，研究组的总有效率为98．76％，研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科炎症患者使用药物结合阴道微波治疗，不仅可以增加药物吸收率，还可以降低抗生素的使用率，值得临床推广应用。