超声与CT引导下肺周围性病变穿刺活检术的应用价值比较研究

目的:比较超声与CT引导下经皮穿刺肺活检在肺周围性病变中应用价值。方法:选取在医院行经皮肺活检的103例肺周围性病变患者,将采用超声引导穿刺活检的患者纳入超声引导组(56例),将CT引导穿刺活检的患者纳入CT引导组(47例)。以穿刺病理结果为对照,比较两组穿刺成功率、活检成功率、操作耗时、胸膜至病灶距离、与胸膜接触长度及术后并发症发生率,分析术后患者诊断满意率,并分析其临床应用价值。结果:超声引导组病型一次取材成功率为94.6%,CT引导组病理一次取材成功率为91.5%,差异无统计学意义;超声引导组患者并发症发生率为5.4%;CT引导组并发症发生率为19.2%,超声引导组并发症发生率低于CT引导组,差异有统计学意义(x^(2)=8.842,P<0.05)。超声引导组病灶直径越长、胸膜至病灶距离越短、病灶与胸膜接触长度越长则取材成功率越高,反之取材成功率越低,两者比较差异有统计学意义(x^(2)=20.649,x^(2)=21.536,x^(2)=25.354;P<0.05)。结论:超声引导与CT引导下肺周围性病变活检术均具有较高的诊断效能,而超声因具有实时动态、操作简便、无辐射、术后并发症率低等优点,可作为无骨和肺气阻挡肺周围性病变首选的穿刺引导方法。