手术室护理过程中潜在的不安全因素的管理及防范对策

探究分析手术室护理过程中潜在的不安全因素的管理及防范对策。方法 选取我院2022年1月-2023年1月收治的手术患者80例作为研究对象,对照组常规护理,研究组分析不安全因素后实施风险管理防范,观察两组患者心理负面情绪、风险事件情况。结果 研究组负面情绪评分低于对照组(P<0.05);研究组风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 通过对手术室护理过程中潜在的不安全因素分析并给予管理防范对策取得良好成效,可降低负面情绪和风险事件,值得应用。

新疆部分地区结直肠息肉患者的焦虑和抑郁状况及影响因素分析

目的调查新疆部分地区结直肠息肉患者焦虑和抑郁症状的发生情况,并探索可能与结直肠息肉患者心理状况相关的因素,为促进消化系统心身疾病的诊治提供依据和线索。方法纳入2021年12月至2022年6月在石河子大学第一附属医院、新疆生产建设兵团第四师医院、新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)、新疆生产建设兵团第十三师红星医院、新疆生产建设兵团第十师北屯医院、新疆生产建设兵团第七师医院、新疆生产建设兵团第五师医院行结肠镜检查并检出结直肠息肉的患者。采用7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)筛查焦虑症状、8项患者健康问卷(PHQ-8)筛查抑郁症状、一般情况调查表收集患者的临床信息。通过问卷星平台或纸质问卷完成问卷调查并建立数据库。按患者是否有焦虑、抑郁症状分组。应用多因素logistic回归模型分析与患者焦虑、抑郁相关的因素。结果共发放并回收516份问卷,其中填写不完整的问卷9份,有效问卷507份,问卷有效率98.26%。507例结直肠息肉患者的焦虑和抑郁症状检出率分别为21.50%(109/507)和19.33%(98/507)。多因素logistic回归分析显示,女性[OR=3.87,95%置信区间(95%CI)2.30~6.51,P<0.001]、息肉最大径(OR=1.74,95%CI 1.14~2.67,P=0.011)、认为息肉是癌的认知(OR=13.96,95%CI 1.48~132.07,P=0.022)、息肉检出后出现消化道症状(OR=5.43,95%CI 1.74~16.92,P=0.004)是结直肠息肉患者有焦虑症状的独立危险因素。女性(OR=2.42,95%CI 1.47~4.00,P=0.001)、息肉数量(OR=1.07,95%CI 1.01~1.13,P=0.028)、消化道症状种数(OR=2.04,95%CI 1.34~3.10,P=0.001)是结直肠息肉患者抑郁症状的独立危险因素。结论结直肠息肉患者的性别、息肉大小、息肉数量、疾病认知和合并消化道症状与焦虑、抑郁症状相关。

门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的相关影响因素研究

目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。先采用χ^(2)检验比较依从与未依从肠镜筛查建议患者的特征差异,再采用多因素logistic回归模型(逐步回归:向前,有条件)分析与结肠镜筛查依从性相关的独立危险因素。结果从7个中心共获取463份有效问卷,依从肠镜检查建议者427例(92.2%)、未依从肠镜检查建议者36例(7.8%)。χ^(2)检验发现,两类人群在性别构成、年龄分布、文化程度构成、肠息肉主观认知构成、有无结直肠息肉个人史、有无结直肠癌家族史、有无结直肠息肉家族史、有无腹痛或腹胀症状以及有无大便习惯或性状改变方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,40~49岁人群(P=0.005,OR=0.141,95%CI:0.036~0.549)、50~59岁人群(P=0.039,OR=0.257,95%CI:0.071~0.932)肠镜检查依从性均明显差于60~74岁人群;中学文化程度人群(P=0.011,OR=3.121,95%CI:1.304~7.473)、本专科及以上文化程度人群(P=0.016,OR=3.544,95%CI:1.270~9.890)肠镜检查依从性均明显好于小学及以下文化程度人群;有结直肠息肉个人史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠息肉个人史人群(P=0.015,OR=12.288,95%CI:1.629~92.719);有结直肠癌家族史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠癌家族史人群(P=0.038,OR=8.506,95%CI:1.124~64.351);有大便习惯或性状改变人群肠镜检查依从性明显好于无大便习惯或性状改变人群(P=0.039,OR=4.794,95%CI:1.085~21.192)。结论新疆7个地州内7家三级医院门诊患者肠镜筛查依从性与患者年龄、文化程度、结直肠息肉个人史、直肠癌家族史以及大便习惯或性状改变密切相关。年龄在40~59岁、文化程度较低、既往无息肉病史或结直肠癌家族史、无大便习惯或性状改变是影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。

手术室体位护理对手术室患者长时间手术压疮形成的影响

探讨长时间手术病人术后体位护理对防止压疮的影响。方法 在2022年1月~2022年12月期间,选择60例在本院接受手术治疗的病人,根据随机数字表法,将其分成了两组:对照组(n=30,常规护理)和观察组(n=30,手术室体位护理)。对两组患者的护理效果进行观察。结果 两组患者负性情绪存在差异,且观察组更低,P<0.05;相比于对照组,观察组有着较低压疮发生率,且压疮面积更小,P<0.05;与观察组相比,对照组满意度更低,P<0.05;舒适度组间比较有差异,对照组低于观察组,P<0.05。结论 手术室体位护理的应用能够有效缓解患者不良情绪,提升舒适度,降低患者的手术压疮形成风险,且患者满意度高,可以考虑积极推广。