瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术的影响

目的:探究瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术的影响。方法:对2014年12月至2016年12月期间在新疆生产建设兵团第三师医院进行再次剖宫产术或第三次剖宫产术的126例瘢痕子宫产妇及在该院进行初次剖宫产术的92例非瘢痕子宫产妇的临床资料进行回顾性分析。将进行再次剖宫产术的96例瘢痕子宫产妇作为观察A组,将进行第三次剖宫产术的30例瘢痕子宫产妇作为观察B组,将进行初次剖宫产术的92例非瘢痕子宫产妇作为对照组。然后比较三组产妇的各项手术指标和妊娠结局,分析瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术产生的影响。结果:1)观察A组产妇和观察B组产妇术中及术后的总出血量均多于对照组产妇,其手术的时间均长于对照组产妇,其子宫下段肌层的厚度均小于对照组产妇(P<0.05)。观察B组产妇术中及术后的总出血量多于观察A组产妇,其手术的时间长于观察A组产妇,其子宫下段肌层的厚度小于观察A组产妇(P<0.05)。2)观察A组产妇和观察B组产妇胎儿窒息、盆腔粘连、术后子宫破裂、血栓形成、子宫复旧不全的发生率均高于对照组产妇(P<0.05)。观察B组产妇胎儿窒息、盆腔粘连、术后子宫破裂、血栓形成、子宫复旧不全的发生率均高于观察A组产妇(P<0.05)。结论:与进行初次剖宫产术的非瘢痕子宫产妇相比,进行再次剖宫产术或第三次剖宫产术的瘢痕子宫产妇其各项手术指标和妊娠结局均更差。与进行再次剖宫产术的瘢痕子宫产妇相比,进行第三次剖宫产术的瘢痕子宫产妇其各项手术指标和妊娠结局均更差。

纱条宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇对凶险性前置胎盘的疗效分析

目的探讨纱条宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇对凶险性前置胎盘的疗效。方法选择2018年1月至2020年12月来本院诊治的凶险性前置胎盘患者75例,将75例患者随机分为对照组(37例)与观察组(38例),对照组患者子宫体注射20U催产素,同时静脉滴注10U催产素,观察组在此之上又添加卡前列素氨丁三醇,在子宫壁注射0.25mg。对比两组术后止血效果、对比两组的并发症发生率、治疗预后及不良反应发生率。结果观察组的术中出血量、术后2h出血量、术后2~24h出血量均比对照组减少很多,P<0.05。观察组并发症发生率5.26%明显较对照21.62%低,P<0.05。观察组产褥病发生率及血性恶露时间明显较对照组低,P<0.05。两组不良反应发生率(7.89%vs 5.40%)对比无统计学意义,P>0.05。结论纱条宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇可提高凶险性前置胎盘的疗效,且应用安全。

产妇产后避孕的应用状况调查

目的了解产妇对产后避孕知识需求及方法选择情况,以及产后2年内非意愿意外妊娠的发生及其处理的相关因素,探讨产后避孕规范化模式。方法通过调查问卷,随机抽取在新疆建设兵团第三师医院2013年12月至2014年11月间分娩的793名产妇2年内对产后避孕知识应用状况和产后非意愿意外妊娠情况进行回顾性分析。结果共纳入该时间段内分娩的产妇815例,收回有效问卷793例,有效随访率为97.3%。在被调查者中错误地认为人工流产是避孕方法者高达68.3%,不知道的占11.2%;对于产后避孕可应用口服避孕药不知道的高达60.2%;对哺乳期避孕法等3个问题的回答正确率均尚不足10%;有45.1%产妇不知道如何推算排卵期的时间;绝大多数被调查者表示需要医务人员指导产后避孕知识;被调查的产妇中产后2年内13.5%发生过非意愿意外妊娠;意外妊娠共计112次,1例足月分娩,2例早产,早孕负压吸宫术62例,早孕药物流产30例,中期引产4例,自然流产2例,稽留流产5例,异位妊娠6例。结论多数产妇对医务人员指导产后避孕知识需求迫切,产后避孕宣教的最佳时机是住院分娩期和产后1年内,医院应尽快落实可靠的产后避孕措施及针对性的宣教。

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的:分析颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素,为预防和降低颅内感染提供依据。方法:回顾性分析2012年7月至2016年7月我院接受颅内肿瘤切除术的110例患者的临床资料,对可能的17个危险因素做单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:110例患者中15例(13.6%)发生颅内感染。单因素分析显示:年龄>45岁、后颅窝手术、幕下肿瘤、手术时长>4 h、术后脑脊液漏、术后留置导管时间>24 h、术后卧床时间>7 d、乳突气房或窦开放是颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄>45岁、手术时长>4 h、术后脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄>45岁、手术时长>4 h、术后脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后颅内感染的独立危险因素。

显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤(附120例)的临床效果评价

目的评价显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤的临床治疗效果。方法选取我院于2009年5月至2016年5月收治的囊性脑肿瘤患者120例作为研究对象,根据入院时间的先后分为对照组与观察组两组,每组60例患者,对照组患者应用显微手术治疗,观察组患者应用显微手术联合神经内镜治疗,对比观察两组患者手术治疗效果。结果观察组患者脑肿瘤切除率高于对照组,神经功能障碍率与并发症发生率低于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论应用显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤的临床治疗效果显著,可有效切除脑肿瘤,降低神经功能与并发症的发生率,值得临床进一步推广应用。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果研究

目的分析对卵巢囊肿病患使用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗的效果。方法选取我院2016年2月~2018年1月的92例卵巢囊肿病患作为主要研究目标,以每组各46例分为传统组与微创组,传统组的患者采用开腹手术,微创组的患者使采用腔镜手术。比较传统组与微创组患者的肛门排气周期、住院周期、术中血流量、并发症出现率、手术周期。结果传统组病患的肛门排气周期、住院周期、术中血流量、并发症出现率、手术周期均比微创组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对卵巢囊肿病患进行腹腔镜下卵巢囊肿手术的治疗效果比开腹手术的效果更好,患者的并发症出现率更低,术中血流量更少,肛门排气周期、住院周期、手术周期更短,既为帮助病患减轻痛苦,又减少了花销与周期,值得继续在临床推广。

硝苯地平缓释片、硫酸镁注射液联合酚妥拉明对妊娠期高血压综合征的疗效分析

目的探讨硝苯地平缓释片、硫酸镁注射液联合酚妥拉明对妊娠期高血压综合征的疗效。方法选择2018年1月至2020年6月我来院诊治的80例妊娠期高血压综合征患者,将80例患者随机分为对照组(40例)与观察组(40例),对比两组治疗前后的收缩压、舒张压水平;对比两组治疗效果及不良妊娠结局发生率。结果治疗前,两组的舒张压、收缩压水平对比无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组收缩压、舒张压水平明显降低,且观察组明显较对照组低,P<0.05。观察组治疗有效率95.00%明显较对照组77.50%高,不良妊娠结局发生率5.00%明显较对照组20.00%低,P<0.05。结论硝苯地平缓释片、硫酸镁注射液联合酚妥拉明对妊娠期高血压综合征的疗效,改善不良妊娠结局。

传统开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对巨大子宫肌瘤的疗效分析

目的探讨传统开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对巨大子宫肌瘤的疗效。方法选择2018年1月至2020年5月来我院诊治的巨大子宫肌瘤患者250例,将250例患者分为对照组(125例)与观察组(125例),对照组行常规开腹手术,观察组使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组围术期指标;使用VAS评分对比两组术后12h、2d、3d的疼痛评分;对比两组术后并发症发生率。结果观察组的术中出血量、住院时间及术后排气时间明显较对照组少/短,手术时间明显较对照组长,P<0.05。观察组术后12h、2d、3d的疼痛评分明显较对照组低,P<0.05。观察组术后并发症发生率0.80%明显较对照组6.40%低,P<0.05。结论与传统开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术可缩短巨大子宫肌瘤患者的术后康复时间,降低并发症发生率及疼痛情况。

妇科临床常见阴道炎的药物治疗及疗效探析

目的:观察妇科临床常见阴道炎的药物治疗及疗效。方法:收治霉菌性阴道炎患者38例,对其临床资料进行分析。结果:治愈30例(78.95%),好转7例(18.42%),无效1例(2.63%),有效率达到97.37%。结论:局部用药联合栓剂或者口服药物治疗妇科阴道炎能够起到较好的作用,抑菌效果明显,治愈率高。

剖宫产手术中应用米索前列醇和催产素控制术后出血的效果观察

目的:分析将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中对于术后出血的控制效果。方法:选2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇,依照治疗方式的不同分成单治组与联合组,各组8例,比较两组的止血效果。结果:单治组患者的脉搏上升趋势比较明显,并且联合组患者的舒张压以及收缩压改善显著,两组患者的各项指标经过对比以后,数值之间存在明显的差异,P<0.05;两组患者出血量相比差异较为明显,P<0.05。结论:将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中,能够改善患者血压水平,提高止血效果,值得应用。

天幕切开脑疝复位术在重型脑外伤中的应用

目的:探讨天幕切开脑疝复位在重型脑外伤中的应用效果。方法:选取2012年1月至2017年1月收治的170例重型脑外伤脑疝患者,依据手术方式不同将研究对象分为观察组和对照组,每组各85例,观察组患者行天幕切开脑疝复位术,对照组患者行常规开颅手术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的中残率高于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为16.5%,低于对照组的61.2%(P<0.05)。结论:天幕切开脑疝复位术在重型脑外伤中的应用效果较好,适合临床推广应用。