某基层医院2种Ⅰ类切口围手术期预防用药品种选择的临床研究

目的:观察某基层医院2种(骨折内固定术、人工关节置换术)围手术期合理应用抗菌药物的执行力,比较预防性使用头孢唑林与头孢呋辛的有效性、安全性,经济性,提高围手术期合理用药水平。方法:选取2种手术病历2017年1月至2018年9月119例,静滴给药,术前0.5-1h给药一次,疗程1-4天,单次剂量头孢呋辛0.75-1.5g,头孢唑林1.0-2.0g,术后体温、血象升高4天者视为无效。结果:术后均未发生ADR;A组和B组有效性分别为88.6%和73.3%;抗菌药物人均费用78.2元和81.7元。结论 :头孢呋辛和头孢唑啉在围手术期预防用药的安全性相当,有疗效、经济性存在差异,头孢唑啉较佳。

不同中医证型卵巢早衰患者血清性激素FSH、E2水平分析

目的:分析不同中医证型卵巢早衰患者血清性激素促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(E2)水平。方法:选取2020年7月~2021年7月本院收治的102例卵巢早衰患者作为观察对象。根据中医辨证分型将患者分为肝肾阴虚型(n=36)、肾虚肝郁型(n=12)、脾肾阳虚型(n=25)、气血两虚型(n=13)、肾虚血瘀型(n=16)。采用电化学发光仪检测血清FSH、E2、促黄体素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)和空腹胰岛素(FINS)水平。比较不同中医证型卵巢早衰患者年龄、体质量指数(BMI)、初潮年龄和孕产史的关系。结果:不同中医证型年龄、BMI分布具有差异(P<0.05),其中肾虚肝郁型患者BMI明显小于其他中医证型(P<0.05)。不同中医证型患者孕产次数和初潮年龄分布比较无统计学差异(P>0.05)。不同中医证型患者血清FSH和LH水平比较无统计学差异(P>0.05)。不同中医证型患者血清E2水平比较有统计学差异(P<0.05)。肝肾阴虚型患者血清AMH水平明显低于其他中医证型(P<0.05);肾虚肝郁型患者血清PRL水平明显高于其他中医证型,FINS水平明显低于其他中医证型(P<0.05);肾虚血瘀型患者血清T水平明显低于其他中医证型(P<0.05)。结论:卵巢早衰不同中医证型间具有其内在特征,且不同中医证型患者之间血清E2、AMH、FINS、T水平和BMI存在明显差异。

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的:分析骨科2种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况。方法:择取2016年1月1日至2016年12月31日某院骨科骨折内固定术、关节置换术168例患者,对所选患者围手术期抗菌药物使用情况进行分析。结果:168例患者中,使用抗菌药物121例,使用率72.0%。其中118例存在不合理用药,不合理用药率97.5%。不合理用药类型:77例无指征用药,占65.3%; 72例给药时机不适宜,占61%;58例用药疗程过长,占49.2%; 28例药物选择不合理,占23.7%; 27例单次给药剂量过大,占16.1%; 2例术中无需追加而追加或需要追加而未追加,占2%。主要使用头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、五水头孢唑林、头孢西丁。结论:在2种手术中,围手术期抗菌药物使用不合理情况严重,应强化抗菌药物使用管理,确保抗菌药物使用的合理性及安全性。

抗高血压药物临床用药分析

目的：探讨我院抗高血压药物临床用药情况。方法：选取2013年8月至2014年8月我院接收的高血压病患者250例作为本次研究的对象，通过对抗高血压药物的出库数据以及患者的年龄、性别、用药情况、并发症以及体重指数等情况进行分析与研究。结果：降压药物血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂销售金额最高，达到50％以上；钙拮抗剂用药频度最高，平均每日超过8万个，占35％以上；高血压患者多发年龄阶段为40—80岁，男性体重指数≥28的患者所占比例达到30％，女性体重指数≥28的患者所占比例达到30％；高血脂是患者最为常见的并发症；在抗高血压用药上，较为常见的是二联用药。结论：对抗高血压药物的，临床用药进行分析，我院高血压病患者的抗高血压药物临床应用情况较为合理，与目前我国抗高血压药物的用药趋势相符。

碳酸氢钠片联合秋水仙碱治疗痛风伴高尿酸血症患者的有效性研究

目的:探讨碳酸氢钠片联合秋水仙碱治疗痛风伴高尿酸血症的疗效。方法:选择2019年2月—2021年9月本院诊治的痛风伴高尿酸血症患者134例作为研究对象,根据1∶1随机分配原则把患者分为联合组与对照组,各67例。对照组给予秋水仙碱治疗,联合组在对照组基础上加用碳酸氢钠片,比较两组治疗效果、疼痛程度、血尿酸、ApoA1、NALP3水平变化。结果:联合组总有效率为98.5%,高于对照组的88.1%(P<0.05);联合组治疗第1、2、4周视觉模拟评分低于对照组(P<0.05);联合组血清尿酸含量低于对照组(P<0.05);联合组血清ApoA1、NALP3水平低于对照组(P<0.05)。结论:碳酸氢钠片联合秋水仙碱治疗痛风伴高尿酸血症的效果确切,可降低患者尿酸含量,抑制血清ApoA1、NALP3的表达,缓解疼痛。