消化内镜联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡对胃泌素、AMCA及Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨消化内镜联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡对胃泌素、抗甘露二糖抗体(AMCA)及辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子的影响。方法102例老年十二指肠溃疡患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各51例,其中对照组采用雷尼替丁治疗,观察组在消化内镜引导下给予雷尼替丁药物治疗。比较两组治疗后的临床疗效及胃泌素、AMCA及Th1/Th2细胞因子表达情况,并统计分析不良反应发生情况。结果治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组12 h内止血例数显著高于对照组,且48 h后活动性出血例数显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清胃泌素、AMCA水平显著降低,且观察组血清胃泌素、AMCA水平显著优于对照组(P<0.05)。Th1/Th2细胞因子水平较治疗前均显著改善,其中观察组干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-2水平显著低于对照组,而IL-4、IL-5水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论消化内镜联合雷尼替丁治疗老年十二指肠溃疡效果显著,能有效降低胃泌素、AMCA水平及调控Th1/Th2细胞因子水平,从而改善临床症状,有利于预后。

规范化清洗消毒胃镜的临床应用效果

目的探讨规范化清洗消毒胃镜的临床应用效果。方法将2015年4月～2018年4月在我院内镜洗消中心行胃镜清洗消毒的300次胃镜随机分为两组,对照组采用常规清洗流程及方法清洗胃镜,观察组采用规范化清洗消毒胃镜流程及方法,比较两组间的胃镜清洗消毒效果、内外清洗消毒、不同时间的菌落数及杀灭率。结果观察组胃镜清洗消毒合格率为97.33%,明显高于对照组的62.00%(P<0.05);观察组腔内清洗消毒及腔外清洗消毒的合格率明显高于对照组(P<0.05);观察组胃镜镜身表面、胃镜内腔表面1 min、3 min、5 min的灭菌率明显高于对照组(P<0.05)。结论规范化清洗消毒胃镜的临床应用效果显著,能有效提升胃镜的清洗质量,确保胃镜清洗消毒效果,提升合格率和灭菌率,保证了医疗安全,防止医院感染的发生。