对医护人员实施ICU感染防控管理的效果

目的分析对医护人员实施重症监护病房(intensive care unit,ICU)感染防控管理的效果。方法选取2022年1月—2023年12月在新疆生产建设兵团第九师医院ICU病房工作的21名医护人员作为研究对象,2022年1—12月(对照组)行常规管理,2023年1—12月(观察组)行ICU感染防控管理。对比两组医院感染发生情况与感染控制措施执行评分。结果观察组医护人员医院感染发生率为0,低于对照组的9.52%(2/21)。观察组环境控制评分为(95.43±2.23)分、物品消毒评分为(94.23±1.89)分、无菌操作评分为(95.13±3.87)分、手卫生评分为(95.09±3.92)分,均高于对照组的(90.34±3.14)分、(90.87±2.10)分、(90.11±2.87)分、(90.87±3.88)分,差异有统计学意义(t=7.239、6.514、5.707、4.191,P均<0.05)。结论ICU感染防控措施能有效减少医院感染情况,提高医护人员的感染控制措施执行力。

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗ICU机械通气合并多重耐药菌感染肺炎的疗效

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗危重症监护病房(ICU)机械通气合并多重耐药菌感染肺炎的临床疗效。方法:本研究纳入2021年3月至2024年3月新疆生产建设兵团第四师医院重症医学科收治的80例ICU机械通气合并多重耐药菌感染肺炎患者,按电脑随机法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。为对照组患者实施常规治疗。为观察组患者在常规治疗的基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)]及不良反应(气道出血、一过性高血压及严重咳嗽)的发生情况。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者WBC、PCT及CRP的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者与对照组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗ICU机械通气合并多重耐药菌感染肺炎的临床疗效较好,可有效减轻其炎症反应,及时稳定其病情,属于科学有效的治疗方式,具有较大的优势,可在临床中加以实施和推广。

HELLP综合征合并可逆性后部白质脑病1例报告

可逆性后部白质脑病（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS）,是一种临床影像疾病,其影像学特点为可逆性的大脑后部皮质和皮质下水肿,临床上可表现为头痛、恶心呕吐、癫痫、视觉异常和意识障碍等。溶血、血小板减少及肝酶异常（hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets,HELLP）综合征是妊娠高血压疾病的严重并发症,

血清C反应蛋白、同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性分析

目的:探讨血清C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性脑梗死患者中的意义。方法:检测150名(发病在72小时之内)急性脑梗死患者,150名健康体检者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的浓度,比较病例组与对照组间浓度的差异,进一步比较病例组中神经功能缺损、吸烟两项指标的差异。结果:急性脑梗死患者血清CRP、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(=0.001);急性脑梗死患者中,神经功能缺损程度重的患者血清CRP、Hcy水平高于神经功能缺损程度轻的患者,两者之间差异有统计学意义(<0.05);吸烟患者的CRP、Hcy水平均明显高于不吸烟患者。结论:CRP、Hcy的水平均与急性脑梗死密切相关,且与神经功能缺损程度密切相关,可作为急性脑梗死的预防及脑梗死患者病情监测的重评判指标。

肺部超声检查在ARDS患者机械通气撤机中的评估价值

目的:探讨肺部超声检查在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气撤机中的评估价值。方法:选取2022年3月—2023年3月在新疆生产建设兵团第九师医院住院的实施机械通气的急性呼吸窘迫综合征患者95例作为研究对象,根据撤机成功与否分为成功组和失败组,所有患者均进行肺部超声检查,记录超声特征并进行评分。判定患者的撤机情况并进行相关性分析。结果:在95例患者中,撤机成功85例,撤机失败10例,撤机成功率为89.47%。成功组的吸入氧浓度、氧合指数、性别比例、年龄、机械通气时间、心率、平均动脉压与失败组对比差异无统计学意义(P> 0.05)。成功组的肺部超声评分明显低于失败组,最大呼气末膈肌厚度、最大吸气末膈肌厚度均大于失败组(P<0.05)。Spearman分析显示肺部超声评分、最大呼气末膈肌厚度、最大吸气末膈肌厚度与急性呼吸窘迫综合征患者机械通气撤机成功存在相关性(P<0.05)。结论:急性呼吸窘迫综合征患者机械通气撤机中存在一定的失败率,肺部超声检查在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气撤机评估中具有重要的价值。