甲状腺乳头状癌剪切波弹性成像参数与临床病理特征的相关性分析

探讨与分析甲状腺乳头状癌剪切波弹性成像参数与临床病理特征的相关性。方法 选择68例甲状腺肿瘤患者均来自新疆生产建设兵团第六师医院,时间在2020年1月至2023年1月之间,所有患者均进行超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)与剪切波弹性成像检查,比较差异,同时经病理特征确诊并分析差异。结果 68例患者中经病理检查出30例良性甲状腺肿瘤(良性组),其余诊断为甲状腺乳头状癌(恶性组),比较两组的超声弹性成像评分发现差异显著(P<0.05)。恶性组的Emax和Emean值都高于良性组(P<0.05),Emin值与良性组相比有显著降低(P<0.05)。恶性组的间胶原纤维含量与良性组比较有较大程度的减少(P<0.05),而弹力纤维含量却明显提高(P<0.05)。采用超声弹性成像方法诊断甲状腺乳头状癌的敏感性为86.84%,特异度是96.67%,而采用剪切波弹性成像诊断分别为97.37%和100.00%。Pearson分析显示甲状腺乳头状癌患者的超声弹性成像评分、弹性模量最大值、弹性模量最小值、弹性模量平均值与病理特征-弹力纤维、胶原纤维含量存在相关性(P<0.05)。结论 剪切波弹性成像能有效反映甲状腺肿瘤组织的临床病理特征,可判断肿瘤组织的良恶性状,甲状腺乳头状癌剪切波弹性成像参数与临床病理特征存在相关性,能为甲状腺乳头状癌的早期诊断提供有意义的参考价值。

超声诊断上消化道穿孔两例病例报告及文献复习

上消化道穿孔是影像学急诊检查的常见疾病,目前临床以X线检查作为诊断上消化道穿孔的首选方法;但由于受穿孔的位置、大小、距腹透时间及是否迅速被周围脏器覆盖包裹等因素影响,约20%~30%腹透为阴性[1],造成临床诊断困惑,延误治疗;而超声可很好显示位于膈顶及肝前少量游离气体及由于穿孔后引发的腹腔积液;而且,当腹腔并无游离气体出现时,超声可通过显示腹腔积液、包块等提示大致判断穿孔的位置[2]。

高频超声与核磁共振对诊断肩袖损伤的对比分析

分析高频超声与核磁共振对诊断肩袖损伤的对比效果。方法 筛选50例疑似肩袖损伤患者,对其进行高频超声及核磁共振诊断,对比诊断价值。结果 关节镜检查检出肩袖损伤48例,高频超声检出47例,占比97.9%,核磁共振检出46例,占比95.8%,高频超声与核磁共振检出肩袖损伤情况差异不显著(P>0.05)。高频超声诊断肩袖损伤的灵敏度97.9%、特异度100.0%及准确度96.0%,核磁共振诊断肩袖损伤灵敏度95.8%、特异度100.0%、准确度96.0%,两种检查方式对比差异不显著(X20.344、0.000、0.344,P0.557、1.000、0.558)。结论 高频超声与核磁共振在诊断肩袖损伤方面都具有较高的灵敏度及特异度,相对来说,高频超声诊断费用低,重复性强,是肩袖损伤的理想诊断手段。

持续气道正压通气辅助治疗OSAHS的效果及对血清IL-6表达的影响分析

目的探讨持续气道正压通气辅助治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahy-popnea syndrome,OSAHS)的效果及对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达的影响。方法方便选取2021年8月—2023年6月新疆生产建设兵团第六师医院诊治的72例OSAHS患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组与常规组,每组36例。常规组给予常规治疗,研究组在常规组的基础上给予持续气道正压通气辅助治疗,两组均治疗观察4周。比较两组患者肺功能指标、血清IL-6水平、呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间及并发症发生率。结果治疗4周后,两组患者肺功能均优于治疗前,且研究组第1秒用力呼气容积和一秒率值均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后,研究组呼吸暂停低通气指数为(8.39±2.11)次/h、最长呼吸暂停时间为(21.37±2.87)s,低于常规组的(10.98±2.33)次/h、(32.39±3.38)s,差异有统计学意义(t=4.944、14.912,P均<0.05)。治疗4周后,两组患者血清IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气辅助治疗OSAHS能改善患者的肺功能,降低患者的呼吸暂停低通气指数,缩短最长呼吸暂停时间,还可抑制血清IL-6水平,降低患者的并发症发生率。