PCT、CRP及D-二聚体在糖尿病足感染患者中的变化分析

目的观察血清PCT、CRP和血浆D-D在糖尿病足合并感染患者中的变化及预后评估中的价值。方法选择医院住院普通糖尿病(diabetes mellitus,DM 30例)和糖尿病足(diabetic foot,DF 77例)患者共107例,另选50例糖耐量正常的体检者为对照组。DF患者依据Wagner分级标准给予分组;根据DF治疗效果分为治愈组、好转组及无效组,并检测患者CRP、PCT与D-D水平。结果 DF0、DF1、DF2、DF3组CRP、PCT、D-D水平均明显高于DM和NGT组(P <0.001)。DF0-DF3各组随着抗菌药物的治疗PCT、CRP和D-D阳性率均明显下降;PLT水平在DF1、DF2和DF3组治疗前后有显著差异;CRP、D-D水平是在DF2组和DF3组治疗前后有显著差异。不同转归治愈组、好转组及无效组CRP、PCT、D-D水平均有显著差异(P<0.001)。多因素Logistic回归分析,PCT、CRP为DF的独立危险因素;三者联合诊断DF的AUC为0.884(95%CI:0.804-0.965,P<0.05)。结论 DF感染患者PCT、CRP和D-D水平显著升高,监测三个指标水平的变化可作为判断DF合并感染严重程度及转归的指标,且三者联合检测对DF患者临床诊断具有潜在的价值。

比较在初诊和口服降糖药效果差的2型糖尿病(T2DM)患者中应用胰岛素泵控制高血糖状态的疗效

观察T2DM初诊、口服降糖药患者应用胰岛素泵的效果。方法 于同意参与研究标准下,选取33例初诊和35例口服药物T2DM患者为观察对象,设为观察1组和观察2组,均行胰岛泵强化治疗,疗程5d-9d;对比治疗效果,并分析2组患者血糖达标天数相关因素。结果 ①观察1组GT、ID1对比观察2组明显较优(P<0.05)。②经多元回归分析发现,年龄、病程及FBG是影响2型糖尿病患者血糖控制达标时间的重要因素;病程、MBI、HBA1c、HOMA-IR是影响2型糖尿病患者胰岛素剂量的重要因素。结论 不同类型T2DM患者GT、胰岛素用量因素不相同。但行胰岛泵强化治疗均有效果,且在控制初诊2型糖尿病患者高血糖状态中的效果更加显著。

研究二甲双胍联合肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂在2型糖尿病血糖控制不佳患者中的应用效果分析

对2型糖尿病血糖控制不佳者用二甲双胍+DPP-4抑制剂的效果分析。方法 选取我院于2021年8月-2023年3月期间收治的患者120例,以双色球随机抽取法,分为参照组和实验组。参照组单纯使用二甲双胍,实验组使用二甲双胍+DPP-4抑制剂,对比治疗效果。结果 实验组的治疗效果优于参照组(P<0.05)。结论 对此类患者,二甲双胍结合DPP-4抑制剂的治疗效果确切,建议推广。