新疆实施卫九项目妇幼子项目的综合效应分析

目的对新疆卫九项目实施4年后进行全面评估,为确定后期项目工作提供依据及建议,也为各地卫生项目的实施提供可借鉴的经验。方法采用各项目地区间交叉评估的方式,应用听取汇报、查阅资料、现场考察和问卷调查的形式对新疆16个项目(市)县实施项目妇幼卫生子项目以来在妇女儿童保健综合服务、家庭与社区参与和健康教育、妇幼卫生综合管理等5个领域开展全面综合评估。结果自实施项目以来基层妇幼卫生状况得到了一定改善,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势(Z=3.51,P<0.05)、经CA趋势检验分析显示,婴儿死亡率(r=-0.9,P<0.05)、新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均表现为逐年下降趋势,Z值分别为24.69、3.26、8.58,P值均小于0.05。儿童中、重度营养不良患病率为9.64%,住院分娩率呈逐年上升趋势(r=1,P<0.001)。但同时存在项目地区财务报账较差、设备分配不合理、基础妇幼卫生服务能力不高、医疗救助进展缓慢、人员培训效果不佳等情况。结论严格财务管理、加强人员和部门之间的交流与沟通、加快医疗扶贫救助、加强健康教育和信息系统建设、加大对项目的监督指导,可进一步提高项目的综合效应。