如何在超声医学影像教学中融入临床诊断思维

传统单一教育模式已经不能应对当前的影像学教学,只有将超声影像教学与临床教学紧密结合,才能更好地调动学生的积极性,更好地提高学习效率。因此,进行规范的超声影像学临床诊断思维的培养,保证超声影像与临床思维相互结合、相互贯通,是提高超声影像学教学质量的有效措施。针对近几年来超声专业存在的临床思维能力薄弱等一系列教学问题,提出了一系列有针对性的解决方案,为提高我国超声医学整体教学水平起到一定作用。

氟康唑单独应用及联合克霉唑栓治疗复杂性老年念珠菌性阴道炎的临床效果观察

目的:观察分析氟康唑联合克霉唑栓治疗复杂性老年念珠菌性阴道炎的疗效及其对生活质量的影响。方法:将2016年1月至2018年1月的70例我院门诊就诊的复杂性念珠菌性阴道炎患者随机分为实验组和对照组,每组35例,给予实验组氟康唑联合克霉唑栓治疗,给予对照组单独氟康唑治疗。比较两组患者的临床疗效、复发情况和生活质量。结果:实验组、对照组临床治疗总有效率分别为94.29%、65.71%,实验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组的生活质量评分(包括躯体功能、社会功能、心理功能以及物质生活评分)均显著高于对照组(P<0.05);对照组出现6例(17.14%)病情复发,实验组暂时未发现有复发情况发生(χ2=6.563,P<0.05)。结论:氟康唑联合克霉唑栓能够显著改善临床治疗效果,提高患者的生活质量,不良反应小,复发率低,值得临床大力推广。

灰阶超声及彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值

目的:探讨灰阶超声(gray-scale ultrasound,GSUS)和彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDUS)及两者联合在甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法:选取2014年1月-2018年7月在我院就诊的甲状腺结节患者80例,共96个结节,术前接受甲状腺灰阶超声及彩色多普勒检查,分析不同甲状腺结节超声声像图表现,并将超声诊断结果与术后病理诊断结果进行对照。结果:96个甲状腺结节中,良性结节58个,恶性结节38个,灰阶超声诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别为76%、86%、82%,彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别为74%、83%、77%,两者联合诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别为87%、91%、86%。采用ROC曲线分析,灰阶超声诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.827,95%CI(0.737,0.897),彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.810,95%CI(0.718,0.883),两者联合诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.891,95%CI(0.811,0.946)。结论:灰阶超声和彩色多普勒均对甲状腺良恶性结节有一定的诊断价值,两者联合可提高甲状腺良恶性结节的诊断效能。

医联体对社区原发性高血压患者的分级诊疗与规范化管理的作用探究

目的:探讨医联体管理方式对社区原发性高血压患者分级诊疗与规范化管理的应用效果。方法:本研究从某社区原发性高血压患者中随机选取113例,研究时间从2017年3月开始,截至2019年3月,将2017年3月到2018年3月间在分级诊疗与规范化管理中采用常规管理的患者作为对照组,将2018年4月到2019年3月间在分级诊疗与规范化管理中采用医联体管理模式的患者作为实验组,对比两组患者的应用效果。结果:实验组患者血压、体质量、血糖、胆固醇、三酰甘油等指标均较优异,其中两组患者收缩压、舒张压、血糖、胆固醇等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者服药情况、戒烟情况、运动情况、低盐低脂饮食情况等指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区原发性高血压患者中采用医联体管理方式,能明显改善患者管理效果,有利于临床治疗。

激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗慢性宫颈炎糜烂样改变的临床疗效观察

目的:观察激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗对慢性宫颈炎糜烂样改变的临床疗效。方法:选择我院2016年1月至2018年1月收治的慢性宫颈炎糜烂样改变患者72例,依据治疗方法的不同,分为激光组、微波组和宫颈炎康栓组,每组24例,给予三组患者对应的治疗方案,对比三组临床疗效及不良反应。结果:激光组与微波组临床总有效率分别为91.67%和95.83%,数值接近,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈炎康栓组临床有效率为60.83%,显著低于激光组和微波组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于宫颈炎康栓治疗,激光治疗与微波治疗可显著提高临床治疗有效率,改善患者临床症状,值得临床大力推广。

探索针对性护理在接种麻疹疫苗的儿童中的临床效果

目的:探讨分析针对性护理在接种麻疹疫苗的儿童中的临床效果。方法:选取2015年6月—2016年6月在我院接种麻疹疫苗的儿童120例,将其随机均分为实验组和对照组,分别含有60例。对照组儿童接受常规护理,实验组儿童在常规护理的基础上给予针对性护理。疫苗接种结束后,对两组儿童不良反应的发生情况进行记录和对比。结果:实验组儿童不良反应的发生概率为3.33%,远远低于对照组的16.67%,同时实验组的护理效果也明显优于对照组,体现在实验组儿童的全身、局部和变态反应的发生情况明显少于对照组,体征也优于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理在接种麻疹疫苗的儿童中的临床效果良好,可以明显降低不良反应的发生并提高护理效果,值得推广使用。

多潘立酮治疗慢性胃炎临床分析

目的对多潘立酮(吗丁啉)治疗慢性胃炎的临床疗效进行探讨分析,为临床治疗提供依据。方法选择2009年1月~2013年6月接受胃镜检查诊断为慢性胃炎的206例门诊患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,两组各103例,分别采取不同的治疗方案,对照组给予法莫替丁,观察组给予多潘立酮,对比两组的临床治疗效果。结果经过2w持续治疗,对照组临床总有效率为91.3%,观察组临床总有效率为98.1%,P<0.05,比较差异具有统计学意义;两组患者治疗前后症状总积分比较,治疗7d、14d后与治疗前总积分比较具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,P<0.05,差异也具有统计学意义。结论多潘立酮能够明显改善慢性胃炎患者消化不良等临床症状,提高患者生活质量,对慢性胃炎的临床治疗具有一定意义。

B超在甲状腺结节诊断中的应用

目的:探讨B超在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法:收集2015年1月—2017年12月在我院进行甲状腺结节诊断的50例患者为研究对象,均进行B超诊断,并收集患者在高等级医院诊断的结果,分析B超诊断的准确率。结果:甲状腺多发性结节诊断准确率与最终诊断结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05),甲状腺单发性结节诊断准确率与最终诊断结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺结节诊断中使用B超诊断具有高效、诊断准确率高等优势,具有临床推广应用价值。

低频超声及低频联合高频超声诊断肝包虫病价值

目的:探讨低频和低频联合高频超声在肝包虫病诊断中的价值。方法:回顾性分析我院及上级医院共175例肝包虫病患者临床和超声声像图资料,其中单房囊肿型48例,多房囊肿型53例,囊壁钙化型43例,实块型31例。比较低频超声和低频联合高频超声在肝包虫病诊断中的准确性。结果:低频超声诊断134例,诊断准确率为81.71%;低频联合高频超声诊断164例,诊断准确率为93.71%,两者准确率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:低频联合高频超声可以提高对肝包虫病的诊断准确率。

社区慢性病优化管理和分级诊疗体系的完善分析

目的:研究分析社区慢性病患者管理中采用优化管理与分级诊疗体系的完善效果。方法:选取慢性病患者100例,将2017年3月-2018年3月间采用优化管理与分级诊疗体系的50例患者作为对照组,将2018年4月-2019年3月间采用完善优化管理与分级诊疗体系的50例患者作为实验组,比较两组患者管理效果。结果:实验组患者管理满意率为92.0%,对照组患者管理满意率为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者健康评分为(8.32±0.2)分、(8.15±0.5)分、(9.01±0.2)分、(9.12±0.3)分,对照组患者健康评分为(5.32±0.5)分、(6.01±0.4)分、(6.11±0.3)分、(6.20±0.4)分,实验组患者健康管理各项指标较优异,差异具有统计学意义(P<.05)。结论:在社区慢性病患者管理中采用完善的优化管理与分级诊疗体系,能提高管理满意率,改善患者健康状况。

思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻疗效观察

目的：对思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的临床疗效进行探讨分析。方法：选取自2009年2月～2013年10月于我院曙光社区卫生服务站进行治疗的溃疡性腹泻患者102例，随机分为治疗组和对照组各51例。对照组予水杨酸柳氮磺吡啶及对症支持治疗，治疗组在水杨酸柳氮磺吡啶及对症支持治疗基础上加用思密达粉剂。观察对比2组患者的临床总有效率。结果：持续治疗2周后，治疗组患者的临床总有效率为92．2％，对照组患者的临床总有效率为76．5％，差异具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：思密达对于溃疡性结肠炎腹泻能够起到良好的疗效，有一定的临床应用价值。

β淀粉样肽40与2型糖尿病下肢大血管病变的相关性研究

目的:初步探讨血清β淀粉样肽40(β-amyloid peptide 40,Aβ40)和2型糖尿病下肢大血管病变有无联系。方法:临床筛选研究对象共155例,其中单纯糖尿病组55例,2型糖尿病合并下肢大血管病变组50例,正常对照组50例,检测血清β淀粉样肽40、血脂、血糖、糖化血红蛋白等生化指标进行对比分析。结果:糖尿病病人β淀粉样肽40高于对照组(P<0.05),糖尿病有并发症组病人β淀粉样肽40高于无并发症组(P<0.05)。结论:β淀粉样肽40水平可能与2型糖尿病下肢大血管病变有联系。