丙泊酚辅助腰硬联合麻醉预防剖宫产术中内脏牵拉反射效果及对新生儿的影响

目的探讨丙泊酚辅助腰硬联合麻醉预防剖宫产术中内脏牵拉反射的效果及对新生儿的影响。方法将医院2015年1月至2020年1月行剖宫产的50例产妇分为观察组(丙泊酚麻醉,n=30)和对照组(丙泊酚辅助腰硬联合麻醉,n=20)。结果观察组胎儿娩出时(T_(2))心率及腹腔清理(T_(3))时血压水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组牵拉反射评分显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚辅助腰硬联合麻醉用于剖宫产术,可有效抑制内脏牵拉痛,减少不良反应,且不会对新生儿健康状况造成明显影响。

右美托咪定不同给药方式麻醉用于腹腔镜手术治疗子宫肌瘤中对麻醉效果、OAA/S评分及安全性的影响

目的 分析子宫肌瘤患者于腹腔镜手术中应用右美托咪定的不同给药方式进行麻醉的效果、镇静警觉评分(OAA/S)及安全性。方法 对2017年3月至2018年4月本院收治的116例选择腹腔镜手术医治的子宫肌瘤患者的临床资料进行分析,依据右美托咪定采取的不同给药方式分为研究组和对照组,每组58例。将持续性注射右美托咪定患者作为对照组,单次注射右美托咪定患者作为研究组。比较两组患者麻醉效果、OAA/S评分及安全性。结果 研究组患者麻醉恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,OAA/S评分4、5级所占比例均明显高于对照组,且1级所占比例、总不良反应率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫肌瘤患者于腹腔镜手术中单次注射右美托咪定麻醉效果显著,可起到良好的镇静警觉作用,且安全性较高,值得推广应用。

罗哌卡因联合舒芬太尼改善高危妊娠剖宫产术后凝血功能效果观察

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼改善高危妊娠剖宫产术后凝血功能的效果。方法选取医院2020年8月至2021年3月收治的高危妊娠产妇200例,按随机数字表法分为A1组(罗哌卡因+舒芬太尼)、A2组(罗哌卡因),各100例;选同期医院80例正常妊娠剖宫产分娩产妇,按随机数字表法分为B1组(罗哌卡因+舒芬太尼)、B2组(罗哌卡因),各40例。比较4组患者术前1 d(T_(0))、手术当天(T_(1))、术后第1天(T_(2))、术后第2天(T_(3))时凝血功能指标。结果T_(0)和T_(1)时,A1组、A2组产妇凝血功能指标相近,B1组、B2组患者凝血功能指标相近(P>0.05);A1组、A2组产妇凝血酶时间(TT),活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)水平较B1组、B2组低,纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D)水平较B1组、B2组高(P<0.05);T_(2)和T_(3)时,4组TT,APTT,PT水平均升高,Fib,D-D水平均降低,其中A1组患者的TT,APTT,PT水平较A2组高,Fib,D-D水平较A2组低(P<0.05);T_(2)和T_(3)时B1组、B2组产妇的上述指标无显著差异(P>0.05)。结论与单用罗哌卡因相比,罗哌卡因联合舒芬太尼可有效改善高危妊娠产妇剖宫产后的凝血功能。