线粒体泛素连接酶MARCH5对缺氧/复氧损伤所致心肌细胞凋亡的影响及机制

目的探讨线粒体泛素连接酶膜相关环指蛋白5(MARCH5)对心肌细胞缺氧/复氧损伤所致心肌细胞凋亡及线粒体形态和功能的影响及其潜在机制。方法培养大鼠心肌细胞系H9C2细胞,分为4组:(1)正常(normal,N)组,予以常规培养;(2)缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)组,予以缺氧6h/复氧12h处理;(3)H/R+阴性对照(negative control,NC)腺病毒干预(H/R+NC)组,在H/R模型基础上予以阴性对照腺病毒感染处理;(4)H/R+MARCH5过表达腺病毒干预(H/R+MARCH5)组,在H/R模型基础上予以MARCH5过表达腺病毒感染处理。通过蛋白质免疫印迹法(western blot)检测MARCH5蛋白、线粒体融合蛋白(mitofusin,Mfn)1、Mfn2、动力相关蛋白1(dyna-min-related protein 1,Drp1)、线粒体分裂蛋白1(mitochondrial fission protein 1,Fis1)和低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)的表达,利用MitoTracker和MitoSOX荧光染色观察线粒体形态学和活性氧(reactive oxygen species,ROS)的生成,分别采用流式细胞术、细胞活力(cell count-ing kit8,CCK-8)、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)检测试剂盒测量细胞凋亡指数、活力和ATP水平。结果与N组细胞相比,H/R组和H/R+NC组细胞MARCH5、Mfn1和Mfn2表达减少,Drp1、Fis1和HIF-1α表达增加,同时线粒体过度分裂、ROS合成和细胞凋亡增多,ATP水平和细胞活力降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与H/R+NC组细胞相比,H/R+MARCH5组细胞MARCH5、Mfn1和HIF-1α表达增加,Drp1表达、线粒体过度分裂、ROS合成和细胞凋亡减少,ATP水平和细胞活力升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在心肌细胞H/R过程中,MARCH5可能通过维持线粒体融合与分裂的平衡、促进HIF-1α的表达,从而抑制心肌细胞凋亡和损伤。

薏黄苓白汤治疗急性期溃疡性结肠炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响

目的:观察薏黄苓白汤对急性期溃疡性结肠炎患者疗效、中医症状、炎症因子水平影响。方法:选择2017年2月~2018年8月我院就诊的溃疡性结肠炎急性期患者76例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,各38例;对照组采用柳氮磺胺吡啶肠溶片药物治疗;观察组在对照组的基础上加用薏黄苓白汤进行治疗,两组患者均治疗4周。对比两组患者治疗疗效、中医症状积分变化、两组患者治疗前后炎性因子水平、对比两组患者治疗前后结肠镜、黏膜组织、Mayo指数及IBDQ评分水平。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均下降,观察积分低于对照组,P<0.05。观察组CRP、IL-6对比低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。观察组结肠镜评分、黏膜组织评分、Mayo指数评分及IBDQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:薏黄苓白汤治疗急性期溃疡性结肠炎患者疗效确切,能有效的促进急性期患者结肠黏膜的愈合,降低促炎因子的表达,改善临床症状,提高治疗疗效,值得进一步研究。

关于对手术室实习生的阶段性带教体会

手术室属于特殊科室，具有器械设备多、工作节奏快、无菌要求高等特点。实习生在进入手术室时往往会出现紧张、畏惧、压力大等现泉，加上实习的时间有限，因而学习起来比较吃力，影响学习效率。而临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将理论知识应用到实践的必经之路，也是护生走向独立工作的重要步骤，因而应引起十分重视。为使护生通过实习最大程度掌握手术室护理的要领，取得良好的学习效果，需制定出一套比较完善和有效的手术室实习生阶段性带教模式。