经腹腔镜不同的手术入路对于肾上腺肿瘤的疗效分析

探究肾上腺肿瘤患者经腹腔镜手术,选择不同入路方式的疗效差异。方法 采用随机数字法对2019年10月-2022年10月治疗肾上腺肿瘤的138例患者进行分组,各组均为69例。两组都接受腹腔镜手术治疗,给予参照组腹腔入路手术,研究组患者则采用腹膜后入路方式进行肾上腺肿瘤切除,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后切口疼痛(VAS)评分、引流时间、术后肠道功能恢复时间与住院时间,及其手术前后肾功能指标[尿氮素(SUN)、肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、并发症发生率。结果 两组患儿术前SUN、Scr、β2-MG指标差异不明显(P>0.5),研究组术后Scr、SUN、β2-MG水平、并发症发生率与参照组相比较低,手术时间、引流时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间对比参照组也较短,且研究组患者术后切口VAS评分、术中出血量也比参照组少(P<0.05)。结论 采用腹腔镜下腹膜后入路方式对肾上腺肿瘤患者实施微创手术,既可以改善患者的肾功能,还能缩短患者手术和引流时间,减少术中出血量,可有效减轻患者手术切口疼痛症状。而且,能促进患者术后肠道功能恢复,避免患者术后出现相应的并发症,治疗更安全,能促进将患者术后恢复,便于患者早日出院,适合在临床上推广。

DWI联合DCE-MRI对前列腺肿瘤术前鉴别诊断的效能分析

探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断前列腺肿瘤性质的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年1年收治的前列腺肿瘤手术患者,对其实施DWI、DCE-MRI联合扫描,诊断金标准为穿刺活检结果,对前列腺肿瘤术前采用DCE-MRI联合DWI检查的诊断结果进行分析。结果 150例前列腺肿瘤患者中前列腺增生、前列腺癌病例数为88例、62例;前列腺癌诊断特异度为88.64%、灵敏度为91.94%、准确性为90.00%、阳性、影响预测值为85.07%、93.98%;前列腺癌患者ADC值相较于前列腺增生患者更低,指数化表观扩散系数(EADC)对比前列腺增生患者较高(P<0.05);速率常数(Kep)、最大增强斜率(MSI)、信号强化率(SER)、容量转移常数(Ktrans)则更高,峰值时间(Tmax)相对较低(P<0.05)。结论 在前列腺肿瘤患者术前诊断中采取DWI联合DCE-MRI检查,不仅灵敏度、特异度高,还可以提升前列腺癌诊断准确性,能够为术前鉴别和诊断前列腺肿瘤良恶性提供参考,适合在临床上推广。

单骨道单、双束同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的临床结果比较与治疗体会

目的探讨单骨道单、双束前交叉韧带重建的疗效差异。方法选择我院2012年10月-2018年12月我院收治的前交叉韧带断裂患者80例,随机分为单骨道单束手术对照组(n=40)与采用单骨道双束手术实验组(n=40),对比手术效果。结果干预前后两组患者IKDC评分、Tegner评分、Lysholm评分组间对比无显著差异,P>0.05,干预后两组患者IKDC评分、Tegner评分、Lysholm评分均有显著提高,P<0.05。结论对在交叉韧带重建时采用单骨道单、双束手术效果无显著差异,可结合患者需求合理选择。