病毒性反复呼吸道感染患者Toll样受体、D-二聚体及分泌型免疫球蛋白A/白蛋白的表达及预后意义

目的探讨Toll样受体(TLR)、血浆D-二聚体及分泌型免疫球蛋白A(sIgA)/白蛋白(ALB)在病毒性反复呼吸道感染(RRTIs)患者中的表达及与病情严重程度、预后的关系。方法选取75例病毒性RRTIs患者作为病例组,根据病情严重程度将其分为轻、中、重3组,分别25例、30例、20例,另选30例健康人群作为对照组。比较病例组和对照组及轻、中、重3组患者外周血TLR2、TLR9、血浆D-二聚体及唾液中sIgA/ALB表达情况,根据病例组患者预后情况分为预后良好组和预后不良组,比较这两组患者上述指标表达情况。结果病例组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均明显高于对照组,唾液中sIgA/ALB表达水平明显低于对照组(P<0.001)。轻、中、重3组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均呈逐渐升高趋势,唾液中sIgA/ALB表达水平呈逐渐降低趋势(P<0.001)。预后良好组患者外周血TLR2、TLR9及血浆D-二聚体水平均明显低于预后不良组,唾液中sIgA/ALB表达水平明显高于预后不良组(P<0.01)。结论病毒性RRTIs患者血浆D-二聚体水平升高,黏膜免疫功能下降,临床可根据上述指标表达情况预测患者病情严重程度及预后。