ICU专科护士培训评价指标体系研究

目的:构建ICU专科护士培训评价指标体系。方法:采用德尔菲法和层次分析法确定了ICU专科护士培训评价指标体系的指标、权重及内涵,并进行一致性检验。结果:确立设有一级指标4个、二级指标9个、三级指标29个组成的ICU专科护士培训评价指标体系。结论:ICU专科护士培训评价指标体系的建立可使培训机构作为自评的依据、卫生行政部门考核培训效果的工具,对加强ICU专科护士队伍建设、确保ICU专科护士培训质量,从而提高整个医疗队伍素质有着重大和深远的意义。

APACHEⅡ评分在急诊ICU的临床应用分析临床研究

目的分析急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)在急诊重症监护病房(ICU)中应用及其对治疗和预后评估是否具有指导意义。方法收集2007～2008年收住自治区人民医院急救中心ICU的928例患者临床资料。分析收入急诊ICU后24 h内的APACHEⅡ评分结果。患者按转入急诊ICU后28 d是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组APACHEⅡ评分。结果死亡组患者的APACHEⅡ评分明显高于非死亡组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分可以客观、准确地评估病人的预后,对危重病患者预后评估具有指导意义。

如何做好ICU病人安全护理

ICU作为一个危重病人集中的治疗单元，护理工作关系到病人的生命安危和转归以及抢救成功率，而护理安全是指患者在接受护理过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害，障碍，缺陷或死亡。ICU护理质量管理应以保障病人安全，确保护士能够提供正确、规范的技术服务为安全底线，安全是质量的基础。因此如何做好ICU病人安全护理，成为我们工作重点，下面谈谈我们的具体做法。

如何做好ICU病人的皮肤管理

ICU作为一个急、危、重病人集中的治疗场所,病人病情重,并存在体温不升、活动受限、血液循环不好等情况.此时,如何做好ICU病人的皮肤管理,杜绝皮肤破损的发生?我们通过实践总结了一些经验,具体做法如下.

内科重症监护室(ICU)院内感染的目标性监测分析

目的探讨内科重症监护病房(ICU)院内感染因素。方法专人对2011年1月～2011年6月收住的474例患者感染情况进行监测。结果与侵入性操作中呼吸机有关的肺部感染率最高,其次为留置尿管相关泌尿道感染率,与动静脉插管相关的血液感染率差异性较大。结论通过研究对内科重症监护室感染率可信度进一步提高,具有可比性。

谈ICU护士管理体会

如何做好ICU护士管理工作,保证ICU护理工作质量,使各项工作在有序状态下运转,成为ICU管理的重点之一,下面就我们的做法报告如下.

Neuritin蛋白对大鼠急性脊髓损伤后神经中丝蛋白与生长相关蛋白43表达的调节

目的 研究Neuritin蛋白对大鼠急性脊髓损伤（SCI）后神经中丝蛋白（NF200）与生长相关蛋白43（GAP-43）表达的调节.方法 用改良Allens WD法致伤大鼠T10节段脊髓.实验组经蛛网膜下腔置管局部连续给药Neuritin蛋白（6 μg/d）7 d,对照组给予等量HIS蛋白.术后3、7、14、28、42 d给予免疫组织化学染色观察损伤段脊髓NF200、GAP-43的表达.结果 损伤后7、14、28、42 d,实验组NF200与GAP-43的累加积分光密度值（integrated option density, IOD SUM）明显高于对照组（P＜0.05）.其中,NF200伤后7 d仅有个别细胞阳性,28 d时最为明显 GAP-43在脊髓损伤后表达上调,伤后14 d最为明显,之后逐渐下降.结论 急性脊髓损伤后,Neuritin蛋白体内给药可上调NF200与GAP-43的表达.

经皮扩张气管切开术在急危重症中的应用及护理

气管切开术是急诊科及监护室抢救急危重症病人建立人工气道的常用技术之一,相对气管插管,其患者耐受性好,可较长期使用;吸痰方便;减少了人工气道的长度,节省呼吸功,缩短了机械通气的时间。但以往传统的开放性气管切开术（Open tracheostomy以下简称OT）由耳鼻喉科专科医师和少数有经验的外科医师完成。实践中出现因会诊而导致的时间延搁,且操作较复杂,

感染性休克患者50例血乳酸测定及APACHEⅡ评分在预后评估中的意义

目的:探讨血乳酸对感染性休克患者预后评估的价值。方法:选取50例感染性休克患者的临床资料,对患者进行APACHEⅡ评分及血乳酸测定,根据乳酸增高情况将患者分成A、B、C组,比较各组间病死率的统计学差异;并将患者分成死亡组和存活组,对两组患者血乳酸水平及APACHEⅡ评分进行比较。结果:C组病死率达80%,B组病死率55.56%,A组病死率13.63%;死亡组血乳酸及A-PACHEⅡ评分明显高于存活组。结论:血乳酸监测在感染性休克患者预后评估中是一个良好的指标,APACHEⅡ评分与血乳酸浓度呈正相关。