人性化护理方法在手部烧伤整形患者术后护理中的应用效果分析

观察人性化护理方法在手部烧伤整形患者术后护理中的应用效果。方法 研究对象是本院2022年1月-2022年12月期间治疗的手部烧伤整形护理,按照电脑随机分组法分为对照组和观察组并且分别给予常规护理和人性化护理,比较效果。结果 观察组的SAS和SDS评分均显著高于观察组(P<0.05)。对照组的护理满意度显著低于观察组(P<0.05)。对照组的并发症发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论 手部烧伤整形患者术后实施人性化护理效果明确,可以减少患者的不良情绪,增加满意度,减少并发症,可进一步推广实施。

全厚皮移植技术在小范围深度烧伤创面修复中的应用效果

全厚皮移植技术修复小范围深度烧伤的疗效观察。方法 在本研究期间(2022年1月-2022年12月),将小范围深烧伤创面的病人分成两个组,常规创面修复的对照组以及全厚皮移植技术的观察组分别以治疗有效率、换药次数、伤口愈合时间、治疗成本、并发症等为指标,对两组的总体疗效进行比较。结果 对照组的疗效明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数多,伤口愈合时间长,治疗费用高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。对照组患者满意度较观察组明显降低(P<0.05)。结论 应用全厚皮肤移植对小范围深度烧伤的修复有重要意义,它可以在提高疗效的情况下,降低并发症的发生率,降低换药的数量,缩短伤口愈合的时间,降低了治疗成本,提高了患者的满意度,是一种非常实用的方法。

手烧伤患者应用护患共同参与功能锻炼的影响

探究手烧伤患者应用护患共同参与功能锻炼的影响。方法:选取2019年1月~2020年1月我院收治的80例手烧伤患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规手功能康复锻炼措施,观察组给予护患共同参与的手功能康复锻炼方案。比较两组干预6w后手功能恢复情况(Carroll上肢功能评定法),比较两组干预前及干预后6w后创伤后成长情况[中文版创伤后成长量表(PTGI)评分]、生存质量[中文版简明烧伤健康量表(BSHS-A)评分]。结果:干预6w后,观察组恢复情况显著优于对照组,总恢复率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PTGI、BSHS-A各项评分均较干预前显著上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护患共同参与的功能锻炼有助于手烧伤患者手部功能康复,促进其创伤后成长,进一步改善患者生存质量,推荐临床应用。

糖尿病足溃疡的手术治疗进展与效果评价

本研究旨在评估糖尿病足溃疡手术治疗的最新进展及其实际效果。方法 通过对82例糖尿病足溃疡患者进行分组研究,发现观察组(41例)在手术次数、住院时间、住院费用及创面愈合时间等方面均显著优于对照组(41例),且截肢率明显更低,这些差异均具备统计学意义。尽管在治疗6个月后,对照组的糖化血红蛋白水平略高于观察组,但此差异并不显著,治疗9个月后两组间已无显著差异。结果 所采取的手术治疗方法在糖尿病足溃疡的治疗中具有显著优势。治疗后观察组焦虑和抑郁评分均显著下降,低于对照组。最后,生活质量评分显示治疗后观察组一般症状、糖尿病相关症状、精神状态、幸福度及社会责任达成均明显优于治疗前且优于对照组治疗后的评分。结论 本研究证明,手术治疗在糖尿病足溃疡治疗中有着良好的效果,可以显著改善患者的生活质量,减轻患者的焦虑和抑郁情绪,还可以显著降低糖尿病足溃疡患者截肢的风险。

负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

患者鉴定为深度烧伤且在临床接受修复过程中应用负压引流技术,分析临床效果。方法:本次研究选取患者起始时间2021年3月,终止于2022年1月,选取患者总例数66例。本次所选的患者均符合研究标准,临床开展常规修复治疗、负压封闭引流技术治疗,接受前者治疗的为对照组,接受后者治疗的为试验组,各33例,对比临床各项指标、治疗效果及并发症。结果:试验组患者接受临床治疗之后效果更加良好,住院时间、创面细菌培养阳性率、首次植皮存活率、疼痛评分以及并发症发生率等各项数据明显优于接受常规换药、植皮、加压包扎治疗的对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者住院治疗总费用与对照组之间并无显著性差异(P>0.05)。结论:患者确诊为深度烧伤之后须接受创面修复治疗,治疗期间应用负压封闭引流技术效果更加理想,此种技术的主要优点为简单,治疗安全性相对较高,患者感染发生率及痛苦感受显著降低,植皮更容易存活,促进患者快速出院,具有良好的社会效益和推广价值。

水凝胶联合藻酸盐银敷料在面部深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用研究

目的探讨水凝胶联合藻酸盐银敷料在面部深Ⅱ度烧伤治疗中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年2月新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复科收治的82例面部深Ⅱ度烧伤患者,使用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各41例。2组患者均于治疗前根据临床操作规范去除创面失活组织,0.9%氯化钠溶液冲洗创面后使用无菌纱布吸干。对照组给予将磺胺嘧啶银乳膏揉搓至无菌凡士林油纱布,制作成“面膜”敷料贴附于患者面部进行治疗,每日更换敷料1次;干预组根据患者创面渗出量选择水凝胶敷料所需剂量,均匀涂抹至创面,并根据患者创面大小裁剪藻酸盐银敷料(大于创面外缘0.5 cm),使其完全覆盖并贴附于创面,根据外层藻酸盐银敷料湿润度决定更换敷料频次,5~7 d更换1次敷料。观察2组患者治疗期间有无不良反应发生、换药次数、平均视觉模拟评分法(VAS)评分及平均治疗费用,患者出院后6个月进行门诊随访,根据患者创面愈合后瘢痕增生及色素沉着程度对患者治疗有效率进行评价,统计2组患者治疗的总有效率。数据比较采用t检验和秩和检验。结果2组患者均通过换药痊愈,治疗过程中未出现局部严重感染及其他全身严重不良反应。干预组患者换药次数、平均VAS评分及平均治疗费用分别为(4.8±0.7)次、(4.5±0.8)分、(2013.6±190.7)元,与对照组[(23.0±1.2)次、(6.3±0.7)分、(3523.5±223.4)元]比较,差异均有统计学意义(t=86.866、11.992、34.868,P<0.05);患者出院后6个月门诊随访,干预组中优29例(70.7%)、良10例(24.4%)、中1例(2.4%)、差1例(2.4%),治疗的总有效率为95.1%,对照组中优17例(41.5%)、良16例(39.0%)、中3例(7.3%)、差5例(12.2%),治疗的总有效率为80.5%,2组患者治疗的总有效率比较,差异有统计学意义(Z=2.817,P=0.005)。结论水凝胶联合藻酸盐银敷料治疗能够减轻患者疼痛、减少换药频次、降低平均治疗费用、降低创面愈合后瘢痕形成及色素沉着,适用于面部深Ⅱ度烧伤创面的治疗。

富血小板血浆在糖尿病足创面修复中的作用研究

目的探究富血小板血浆(PRP)在糖尿病足创面修复中的作用。方法选取2019年2月至2020年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的糖尿病足患者120例,根据治疗方式的不同将其分为对照组和研究组,每组各60例。所有患者经抗感染、控制血糖及手术清创处理,并对创面进行照相。对照组采用常规换药治疗,研究组将PRP均匀完整覆于创面,2组均使用凡士林纱布对创面进行覆盖,按需换药/清创,直至创面完全愈合。对2组患者的创面愈合率、创面完全愈合时间及炎症反应阳性率、换药/清创次数进行统计分析;数据比较采用t检验和χ^(2)检验。结果换药后第6天、第9天、第18天,研究组的创面愈合率分别为(18.90±7.18)%、(58.49±9.80)%、(96.70±5.39)%,分别优于对照组[(14.76±6.79)%、(43.76±7.29)%、(80.51±7.40)%],差异均有统计学意义(t=2.814、8.092、11.860,P<0.05);研究组创面完全愈合时间为(21.49±3.18)d,短于对照组[(27.46±3.79)d],差异有统计学意义(t=8.094,P<0.05);研究组炎症反应阳性率为8.68%,明显低于对照组(35.12%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.534,P<0.05);研究组的换药与清创次数分别为(7.19±1.08)、(2.28±0.59)次,均低于对照组[(9.68±1.47)、(5.37±1.29)次],差异均有统计学意义(t=4.583、7.282,P<0.05)。结论应用PRP进行糖尿病足创面的外用对糖尿病足患者创面修复疗效更佳,可缩短愈合时间,减少炎症反应阳性率、换药/清创次数,值得应用。

富含血小板血浆联合异种脱细胞真皮基质修复糖尿病足缺血性创面的临床效果

目的观察富含血小板血浆(PRP)联合异种脱细胞真皮基质在糖尿病足缺血性创面修复中的临床效果。方法选择2020年10月至2022年10月新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复科收治的糖尿病足缺血性创面患者69例,采用简单随机化分组将患者分为PRP联合异种脱细胞真皮基质覆盖组(P+X组)、单纯PRP覆盖组(P组)、单纯异种脱细胞真皮基质覆盖组(X组),每组23例。对比3组患者肉芽完整覆盖创面所需时间、首次换药疼痛程度(VAS评分)、创面细菌培养阳性率。结果P+X组肉芽完整覆盖创面所需时间[(13.70±2.39)d]短于P组[(18.17±4.12)d]和X组[(17.89±3.86)d],差异有统计学意义(t=4.283、4.014,P<0.05);P组与X组肉芽完整覆盖创面所需时间比较,差异无统计学意义(t=0.268,P>0.05)。P+X组首次换药VAS评分为(2.68±1.26),低于P组(5.72±1.86)和X组(3.04±1.37),差异有统计学意义(t=6.786、2.366,P<0.05);X组与P组首次换药VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(t=4.420,P<0.05)。P+X组创面细菌培养阳性率(4.35%)低于P组(13.04%)和X组(21.74),差异无统计学意义(P=0.272)。结论PRP联合异种脱细胞真皮基质在糖尿病足缺血性创面修复中可缩短创面愈合时间,减轻换药疼痛程度。

泡沫敷料联合磺胺嘧啶银在急性重度放射性皮炎中的应用

目的探讨泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏处理急性重度放射性皮炎的效果。方法选取重度放射性皮炎患者120例,根据就诊时间顺序分为A、B、C、D四组,A组采用泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏,B组单纯采用泡沫敷料,C组采用磺胺嘧啶银乳膏处理皮肤损伤,D组采用比亚芬乳膏。四组除所用药物不同外,其余处理方法一致。比较首次换药时揭除敷料时疼痛评分、创面愈合时间、换药次数、用药后7 d各组治疗效果。结果四组疼痛评分、治疗效果、换药次数、创面愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01),A组治疗效果、换药次数、创面愈合时间显著优于B、C、D组,疼痛评分显著低于C、D组(均P<0.05)。结论泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏能够充分发挥两者间的优势作用,促进急性重度放射性皮炎创面快速愈合,减少换药次数、缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦。

烧伤创面的急症处理及烧伤护理

探求烧伤创面的急症处理及烧伤护理。方法:抽取2019年8月到2021年12月在我院采取诊疗的51例烧伤患者设定成分析样本,运用双盲法将其划分成讨论组(26例)和借鉴组(25例)。所有患者均实施急症处理,借鉴组利用常规护理,讨论组在借鉴组条件下利用烧伤护理。探索两组患者应激心理评分、肢体功能、疼痛评分及生命质量指标。结果:讨论组肢体功能与生命质量高于借鉴组,应激心理评分与疼痛评分低于借鉴组(P<0.05)。结论:针对烧伤患者实施烧伤护理成效优异,患者应激心理及肢体功能获得显著优化,并能科学降低其烧伤部位疼痛感,有助于全面提高其生命质量。

浅谈大面积烧伤患者创面治疗的护理体会

分析我院接收的大面积烧伤患者,分析临床治疗过程中开展个性化护理取得的临床效果。方法:本次研究入选时间2021年1月-2022年1月,选取患者72例,均为大面积烧伤患者,且均符合本次研究纳入标准。根据护理方式不同分为对照组、试验组,分别接收常规护理、个性化护理。对比两种护理后两组患者情绪、症状、功能及住院时间。结果:开展护理之前对照组、试验组不良情绪差异较小,两组之间比较无统计性差异(P>0.05);接受护理后试验组患者情绪明显优于对照组患者,临床症状改善程度优于对照组患者,功能量表评分高于对照组患者,住院时间短于对照组患者,差异显著,学术意义明显(P<0.05)。结论:大面积烧伤患者治疗过程中配合个性化护理效果理想,护理患者不良情绪改善明显,可有效降低患者发生并发症率,各项症状及功能得到了良好的恢复,值得在临床应用。

湿性护创敷料对小儿烧伤创面护理的效果观察

观察对烧伤患儿应用湿性护创敷料进行创面护理的临床效果。方法:以我院2020年6月-2021年6月诊疗70例烧伤患儿,作为研究对象,依据盲选法将其随机分为观察组(n=35,基础创面护理+湿性护创敷料)和常规组(n=35,基础创面护理+传统护创敷料),比较分析两组烧伤患儿创面护理效果与满意度。结果:观察组创口愈合时间(17.32±2.48)d、换药频次(10.31±3.16)次、住院时长(19.26±5.25)d以及整体的烧伤创面恢复指标优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床护理满意度(94.29%)高于常规组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对烧伤患儿采用基础创面护理+湿性护创敷料方法的效果十分显著,可改善创面瘢痕,缩短烧伤创面恢复时间,降低患儿痛苦,减少换药次数,避免二次创伤,可在临床推广,护理效果显著。

改良胸腹部带蒂皮瓣修复手部及前臂创面的护理

探究改良胸腹部带蒂皮瓣修复手部及前臂创面的护理应用效果。方法:对42例行改良胸腹部带蒂皮瓣修复手部及前臂创面患者观察分析,21例是对照组,21例是观察组,本研究始于2020年1月,终于2021年12月,护理方案分别为常规护理、综合护理。对比两组临床指标、并发症情况、心理状况和生活质量。结果:观察组临床指标和生活质量均明显优于对照组,并发症情况、心理状况低于对照组(P<0.05)。结论:行改良胸腹部带蒂皮瓣修复手部及前臂创面患者应用综合护理后,可以加快康复速度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,加强治疗安全性。

一对孪生患儿同时严重烧伤

2018年12月22日,新疆维吾尔自治区人民医院收治伤后17 d由基层医院转入的一对同时严重烧伤的女性孪生患儿,年龄2岁。入院时体格检查见姐妹两人头面部、左上肢、足部等多处严重烧伤,且血型稀有,姐姐为B型Rh D变异血,妹妹为B型Rh阴性血,备血困难。妹妹烧伤总面积为15%体表总面积(TBSA),左耳Ⅳ度烧伤,大部分耳廓脱落,入院后给予抗感染、补液抗休克及营养支持对症处理,分次手术移植左大腿刃厚皮片修复左上肢创面,右大腿薄中厚皮片封闭头面部创面,预留并保存右大腿薄中厚皮片3 cm×1 cm。姐姐烧伤总面积为22%TBSA,合并吸入性损伤,气管切开术后严重肺部感染,病情危重。入院后给予抗感染、补液抗休克及营养支持、雾化祛痰对症处理,一般情况基本稳定并备血充足后,用左大腿薄中厚皮片封闭头面部及左上肢创面,术中将妹妹预留的右大腿薄中厚皮片移植于耳后创面,术后皮片成活、扩展与自体皮无异。姐妹2人分别于住院24、21 d痊愈出院,随访6个月,手术效果较佳。

不同剂量重组人生长激素对2型糖尿病大鼠创面愈合的影响

目的探讨重组人生长激素(rhGH)对T2DM大鼠创面愈合的影响。方法建立T2DM大鼠创面模型,32只大鼠随机分为对照组(T2DM)、rhGH 0.2 IU/kg组(rhGH 0.2)、rhGH0.4 IU/kg组(rhGH 0.4)、rhGH 0.6 IU/kg组(rhGH 0.6),每组8只,各组分别予0.9%生理盐水和0.2、0.4、0.6 IU/kg rhGH干预14 d。观察各组第0、3、7、14天时平均残余创面面积及创面完全愈合时间,检测干预前后血糖水平,HE染色观察创面组织病理变化。结果 14 d时,rhGH 0.2、rhGH 0.4、rhGH 0.6组残余创面面积小于T2DM组(P<0.05),rhGH 0.2、rhGH 0.4、rhGH 0.6组残余创面面积依次减小(P<0.05),rhGH 0.4、rhGH 0.6组平均创面完全愈合时间短于T2DM、rhGH 0.2组(P<0.05)。各组血糖趋势随时间递增,各组间相同时间点血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,T2DM、rhGH 0.2组创面组织内炎性细胞浸润较多;rhGH 0.4、rhGH 0.6组上皮化水平及胶原形成较好,创面愈合程度高。结论 0.6 IU/kg剂量rhGH能缩短T2DM大鼠创面慢性炎症浸润时间,加速创面愈合速度,予小剂量rhGH治疗DM创面时,不会引起血糖明显升高。

早期护理干预与功能锻炼对手烧伤整形患者手部功能的康复治疗

分析早期护理干预与功能锻炼对手烧伤整形患者手部功能的效果。方法 对我院收治的手烧伤患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组上肢功能、手指指间外展角度、手关节活动优良率。结果 实验组上肢功能更好,疼痛更轻,且手指指间外展角度更高,手关节活动优良率更高,P<0.05。结论 手烧伤整形患者在实施早期护理干预与功能锻炼能有效的改善患者上肢功能,提高手指指间外展角度,提高临床效果,改善预后,值得推广。

认知行为干预结合心理护理对重度烧伤患者心理及康复效果影响

虽然我国严重烧伤患者治愈率已达90%,但烧伤会影响患者的体貌,使患者在社会生活中产生自卑感,甚至引起抑郁症或精神障碍。张宇、李义群发现烧伤患者经历缺血再灌注、休克等状态后,腺苷A2A受体基因表达受到影响,患者抑郁人格和抑郁状态的易感性与A2A受体有关。严重烧伤患者的心理状态会影响患者的预后水平,因此需要专业的护理干预来改善患者的心理状态,促进康复进程。本研究选取我院2017年3月至2019年11月106例严重烧伤患者为研究对象,探讨认知行为干预结合心理护理对严重烧伤患者心理及康复效果的影响。报告如下。

严重面部瘢痕患者皮瓣修复的围术期护理

探析严重面部瘢痕患者皮瓣修复的围术期护理效果。方法:选择2019年12月至2021年12月在本院接受皮瓣修复术治疗的67例严重面部瘢痕患者为研究对象,采用奇偶分组法将其分为考察组(34例)和比照组(33例)。比照组运用常规护理,考察组在此基础上运用围术期护理。探索两组患者应对方式、自护能力评分、炎性因子水平以及生活质量指标。结果:考察组自护能力评分与生活质量高于比照组,应对方式与炎性因子水平低于比照组(P<0.05)。结论:对接受皮瓣修复术治疗的严重面部瘢痕患者运用围术期护理成效优异,自护能力及应对方式改良情况较为理想,能够科学减少机体炎性因子水平,并能提高生活质量。

循证护理在大面积烧伤病人康复期护理中的应用

观察循证护理在大面积烧伤病人康复期护理中的应用。方法:以2021年2月~2022年2月我院62例大面积烧伤病人进行分析,31例是对照组,31例是观察组,护理方案分别为常规护理、循证护理。对比两组护理效果、疼痛程度、负面心理及自护能力。结果:观察组护理效果、自护能力均优于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度、负面心理均低于对照组(P<0.05)。结论:对大面积烧伤病人实施循证护理,能够有效缓解疼痛程度,并让其以自信、乐观的态度面对自身病情,提高自护能力,护理效果显著。

延续性护理干预在颈部大面积烧伤患者中的临床效果

探讨对颈部大面积烧伤的患者使用延续护理的方式进行干预的效果。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复科(2020年4月至2022年6月期间)接收的颈部大面积烧伤的患者46例进行研究。将选取的患者随机分组,以数字表法分2组。分甲乙两组,数量均等。甲组采用常规护理,乙组采用延续性护理。于不同的护理方式下,比较:(1)免疫水平;(2)依从性;(3)护理效果;(4)不良反应发生率;(5)生活质量。结果 甲组护理效果、依从性显著提升,患者的机体免疫水平有显著改善,患者在使用延续性的护理方式后,其不良反应发生率有明显降低,且生活质量显著改善,较乙组数据相比(P<0.05)。结论 颈部大面积烧伤护理中,实施延续性的护理方式,可有效改善术后诸多指标,且对机体免疫水平的提升均有显著的临床意义。