嗜酸性粒细胞性胃肠炎的多层螺旋CT特征

目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)的多层螺旋CT(MSCT)特征及其诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经胃肠镜及病理活检证实的EG患者的临床及影像资料,按照临床分型、病变的浸润部位及深度等总结其MSCT特征。结果12例EG中黏膜型7例,其中胃部受累5例,CT所见胃壁增厚、水肿,黏膜下假息肉状结节影;肠道受累2例,空肠"羽毛状"黏膜皱襞增粗呈锯齿状改变。肌型少见,回盲部1例,肠壁增厚、僵硬伴肠腔狭窄,似肿块样改变。浆膜型1例,浆膜面毛糙,直小血管增粗,肠周纤维脂肪增粗并见少量腹水。混合型3例,多段肠道呈单型或多型浸润,跳跃式发展,肠道壁分层、多环状强化,提示黏膜和黏膜下层病变与浆膜层病变共存。结论 EG的每型均有其特征性MSCT表现,结合外周血嗜酸性粒细胞增多,可为临床诊断本病提供客观的影像诊断学和分型依据,临床可以依据EG的分型、累及范围采取合理的治疗方式,对随访评估有重要意义。

模拟心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的探讨使用模拟心率对心电压过低患者行64排螺旋CT冠状动脉成像的价值。方法对29例心电压过低患者,经呼吸训练,获取屏气后心率平稳期的时间和心率值,设置模拟心率行64排螺旋CT冠状动脉成像。结果29例患者顺利完成检查,共计290段冠状动脉,其中129段冠状动脉显示为优,107段冠状动脉显示为良,优良率达到81.38%;屏气后扫描和屏气≥8s后扫描2组图像质量的优等率分别为27.78%、52.00%,χ2检验P<0.05,两组图像优等率差异有统计学意义。结论使用模拟心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中有一定的临床应用价值。

颅内包虫病的CT诊断（附四例报告）

颅内包虫病的ＣＴ诊断（附四例报告）张玉珂，董兆虎，赵辉，巴吐尔包虫病（细粒状棘球蚴）绝大多数寄生于肝、肺，发生在颅内者少见。据统计脑包虫仅占包虫病的０．２％～１．５９％［１］。而颅内硬膜外包虫则罕见。我院１９８８年以来经ＣＴ检查发现脑包虫３例，硬膜外...

肾脏肿瘤的CT诊断与鉴别诊断(附68例分析)

本文对68例行CT扫描经手术病理和临床证实的肾肿瘤进行回顾性分析,恶性肿瘤占93％,良性肿瘤占7％。肿瘤外突致肾外形增大,肿瘤呈低密度、多数有液化坏死以及肾盂、肾盏破坏是肾恶性肿瘤的主要CT所见。11例肿瘤内见钙化者均为恶性,而肿瘤内脂肪和软组织成分混杂是肾血管平滑肌脂肪瘤的特征性表现,也是诊断的关键,所有成人恶性肿瘤中无一例查及脂肪成分。笔者认为常见肿瘤的少见类型和表现以及罕少见肿瘤是误诊的主要原因。本文CT肾肿瘤检出率为100%,诊断准确率为91％。CT对肾肿瘤诊断和鉴别诊断有极高的价值。

肺结核的CT诊断价值(附74例分析)

成人肺结核的胸部表现已为人们熟知，与其比较，CT检查可发现胸部平片上不能或难以显示的病灶。回顾分析本院自1994年3月-2004年3月，确诊并临床影像学资料完整的74例成人肺结核的CT征象进行分析，进一步探讨CT对肺结核的诊断价值。 资料与方法 一、一般资料：本组74例中男性50例，女性24例。年龄18—87岁。平均年龄59岁。右肺发病34例，左肺20例，双肺20例。临床表现为低热及高热23例，咳嗽咳痰50例，咯血12例，少部分病例无任何症状，肺结核同时有胃癌1例，食管癌1例，肺癌1例，矽肺并肺结核1例，肺结核同时并有腰椎结核1例。

91例急性天幕疝的临床表现与CT征象

天幕疝(小脑幕切迹疝)一般是指天幕下疝.急性天幕疝在神经外科是最常见的脑疝.CT在急性天幕疝的诊断中具有重要作用.我们总结我院1991年～2001年10月资料尚完整的91例病例,以求探讨急性天幕疝的临床表现与CT征象之间的关系,以便临床尽早明确诊断,为抢救赢得时机.

急性坏死性胰腺炎的CT诊断价值

急性坏死性胰腺炎(AHNP)是一种发病急,病情重,临床表现复杂,并发症多,死亡率高的一种急腹症。尽管本病有多种检查方法,但CT检查对急性坏死性胰腺炎的胰腺坏死程度及范围估计,病情轻重的判定以及预后评估很有价值。本文就我科1996年6月至1998年6月期间,有CT检查的急性坏死性胰腺炎患者30例进行分析,现报告如下。

出血性脑梗死的临床表现与CT诊断

目的:通过探讨出血性脑梗死的CT影像学表现与临床特点,提高对本病的认识。方法:回顾分析110例经手术或临床证实了出血性脑梗死患者的CT影像学及临床表现。结果:缺血性脑梗死继发出血转变多发生于起病4d至2周,CT表现为低密度梗死区内散在斑片状、团块状、脑回状高密度影,以非血肿型占多数(67.27%),预后主要取决于梗死的范围、并发症与合并症及患者的年龄等因素。结论:CT检查能及时发现,明确出血部位及范围,是诊断出血性脑梗死首选和重要的检查方法。

CT诊断急性胰腺炎的临床应用价值

急性胰腺炎的病理较为复杂，病程、临床表现和预后差异很大。CT检查对急性胰腺炎（acute pancreatitis，Ap）的病变程度及并发症，特别是AP向腹膜后间隙扩散的范围能发挥很大的作用。现将我院1996年-2006年收治的经CT检查，临床治疗或手术病理诊断的32例病例进行分析评估。

超低场MRI对脊髓损伤的诊断

脊髓外伤是一种非常严重的损伤,占全身损伤的0.2～0.5％。脊柱骨折中约有20％伴有不同程度的脊髓损伤。MR是目前唯一能直接地显示脊髓形态的影像学检查手段。下面就我们所遇到的12例病人讨论如下:

腹膜后囊性副神经节瘤分析报告

一、病例简介： 患者，男性，37岁，无任何症状。体检时B超发现肝包虫。查体：一般情况良好，BP120／80mmHg，上腹部可扪及包块，大小约10cm×10cm，质中等。

肠道气囊肿症的多层螺旋CT影像学特征分析

目的探讨肠道气囊肿症（PCI）的多层螺旋CT（MSCT）的影像特征。方法回顾性分析12例PCI患者的临床资料，根据病变在肠壁的分布规律，将PCI分为Ⅰ型（浆膜下型）、Ⅱ型（黏膜下型）和Ⅲ型（混和型），总结其MSCT特征。结果12例PCI患者中慢性萎缩性胃炎6例．不全性肠梗阻伴气腹1例，胃癌（Ⅳ期）1例，中分化结肠腺癌术后1例，幽门狭窄伴瘢痕型幽门梗阻3例。Ⅰ型PCI6例，其中1例同时累及回肠及右半结肠，1例同时累及左半结肠及乙状结肠：Ⅱ型3例，1例同时累及左半结肠及横结肠：Ⅲ型3例，均为多节段肠管受累，呈跳跃式发展。气囊肿在浆膜及黏膜下均有，具有浆膜及黏膜下型两种影像表现特点。本组2例幽门狭窄伴瘢痕型幽门梗阻患者行胃幽门梗阻术时一并行囊肿切除．1例行腹腔镜下气囊肿电凝术，其余9例患者经内科加强营养、改善微循环和高压氧仓治疗3个月后，经内镜或CT复查发现气囊有所缩小，肠管扩张有所好转。结论PCI在MSCT上具有特征性的影像表现，可为临床诊断和治疗提供客观的影像诊断分型依据。

肝包虫病的CT诊断

包虫病常在幼年感染，潜伏寄生，缓慢增长，无自觉症状，甚至发生合并症仍被误诊，引起严重后果，依靠一般诊断方法难以早期诊断。自应用ＣＴ扫描诊断方法，发现了各种类型肝包虫病的典型图像，不仅可经ＣＴ达早期诊断，而且可检测出各种合并症的特殊病理形态改变。本组作ＣＴ扫描检查２２５例，早期确诊率达１００％。

胰腺结核患者的多层螺旋CT表现

目的探讨胰腺结核多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高胰腺结核诊断的正确性。方法回顾性收集7例行MSCT检查并经病理确诊及随访证实的胰腺结核患者,分析胰腺结核的MSCT表现,分析其部位、边缘、密度、增强特征及与周边血管的关系。结果 7例胰腺结核中位于胰头者5例,胰腺颈部者2例;2例患者为类圆形,2例患者为圆形,3例患者呈不规则形,表现为略低密度肿块或囊性病变,边界不清,增强扫描呈蜂房状强化灶、环状或不均匀性强化。5例患者中伴胰头周围淋巴结肿大者3例,伴肝内外胆管及胰管轻度扩张者2例,胆囊增大者1例;2例患者显示肝动脉被病变及肿大的淋巴结侵犯、包绕。结论 MSCT检查不但可以明确胰腺结核病灶范围,而且MSCT表现有一定特征性,能进一步提高胰腺结核诊断的正确性。

MSCT在诊断成人先天性中肠旋转不良中的应用价值

目的探讨MSCT在诊断成人中肠旋转不良中的应用价值及其优越性。方法回顾性分析8例中肠旋转不良患者的MSCT影像资料,按照外科分型对其MSCT征象进行分析。结果 8例患者中,肠旋转不完全4例,肠旋转异常3例,结肠反向旋转1例合并脂肪瘤。结论 MSCT对于诊断成人中肠旋转不良具有一定的优势,可以帮助临床制定合理的治疗方案及评估患者预后。

腮腺恶性肿瘤CT误诊8例分析

目的:分析腮腺恶性肿瘤CT误诊原因。方法:分析8例CT误诊腮腺恶性肿瘤的病理分型及CT表现。结果:8例中腺泡细胞癌4例,黏液表皮样癌2例,腺样囊性癌1例,腺癌1例。CT均表现为圆形或类圆形肿块,平扫密度均匀6例,不均匀强化3例,有浅分叶6例,4例部分边缘模糊,1例合并淋巴结肿大。结论:分化较好或病灶较小的腮腺恶性肿,CT定性诊断困难。肿块有浅分叶或部分区域轮廓模糊时,提示有恶性肿瘤可能。

腹内型侵袭性纤维瘤病CT表现

目的探讨腹内型侵袭性纤维瘤病（AF）CT强化特征。方法回顾性分析12例经手术病理证实的AF的CT表现,分析病灶大小、密度、强化程度和方式及其与周围组织的关系。结果肿瘤最大径5.1-25.5 cm,平均12.0 cm;8例病灶最大径〉10 cm。9例呈浸润性生长,与周围组织分界不清,包绕腹腔内管腔结构。8例病灶密度明显不均匀,增强扫描呈明显不均匀、渐进性强化,6例（6/8）病灶平扫相对低密度区明显强化,稍高密度区轻度强化,呈现密度＂反转＂现象,6例可见供血动脉。结论腹内型AF的CT强化有一定的特征,可显示病灶范围及对周围组织侵犯情况,有助于术前诊断。